脚上血管凸起并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，我们需要了解其中的生理性和病理性因素。

首先，从生理角度来说，长时间站立或从事重体力劳动的人群更容易出现这种现象。这是因为长时间站立会导致下肢静脉血液回流不畅，从而引起血管凸起。此外，一些体型较瘦的人，由于皮肤较薄，静脉凸起的情况可能更为明显。对于这类人群，建议穿着医用弹力袜，适当休息并抬高四肢，以缓解症状。

其次，从病理角度来说，脚上血管凸起疼痛可能与静脉曲张有关。静脉曲张是由于下肢静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，进而引发静脉扩张和血管凸起。此外，血栓性静脉炎也可能导致血管凸起和疼痛，这是由于血管内形成血栓，导致血管扩张和炎症反应。

对于脚上血管凸起疼痛的治疗，首先要明确病因。如果是静脉曲张，可以通过手术治疗，如静脉结扎术、静脉剥离术等。如果是血栓性静脉炎，需要根据病情采取抗凝、抗血小板聚集等治疗措施。此外，日常保养也很重要，如避免长时间站立、穿着舒适的鞋子、适当锻炼等。

在日常生活中，我们还需要关注一些可能引发脚上血管凸起疼痛的因素，如肥胖、高血压、糖尿病等。这些因素可能会增加患静脉曲张和血栓性静脉炎的风险。因此，保持健康的生活方式，定期体检，对于预防此类疾病具有重要意义。

总之，脚上血管凸起疼痛可能是生理性或病理性因素引起的。了解病因，采取相应的治疗措施，并注意日常保养，对于缓解症状、预防疾病具有重要意义。