刷牙时出现恶心干呕的现象，可能会让人感到困扰。这种情况可能与多种因素有关，以下是一些常见的原因：

1. 咽部炎症：慢性咽炎、慢性喉炎、慢性扁桃体炎等都可能导致刷牙时出现恶心干呕。这些疾病会导致咽部黏膜受损，刺激咽部神经，引起恶心干呕。

2. 食管反流：反流性食管炎也可能导致刷牙时出现恶心干呕。胃酸倒流刺激食管黏膜，引起恶心干呕。

3. 过度用嗓：长时间大声说话、唱歌、演讲等，可能导致声带受损，引起声带炎，进而引发恶心干呕。

4. 吸烟、饮酒：长期吸烟、饮酒会刺激咽部黏膜，导致咽炎，引起恶心干呕。

5. 口腔问题：口腔疾病如龋齿、牙周病等也可能导致刷牙时出现恶心干呕。

针对这些原因，以下是一些预防和治疗方法：

1. 做好口腔卫生：保持口腔清洁，定期刷牙、漱口，预防口腔疾病。

2. 饮食调理：避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，如猪蹄、猪皮、鱼和海鲜，有利于修复咽部受损部位。

3. 戒烟戒酒：戒烟戒酒可以减少对咽部黏膜的刺激。

4. 加强锻炼：加强体育锻炼，提高身体素质，增强免疫力。

5. 及时就医：如果出现恶心干呕的症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。