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阵发性心房颤动(简称阵发性房颤)是一种常见的快速性心律失常,其特点是发作时间短暂,通常在一周内或一到两天内自行终止。
阵发性房颤的主要症状包括心悸、胸闷、惊恐等。虽然心室率接近正常,但无器质性心脏病的患者可能没有明显症状。然而,对于器质性心脏病患者,尤其是心室率快、心功能差的患者,阵发性房颤可能导致急性心力衰竭、休克、晕厥或心绞痛。此外,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄患者大多患有心房扑动或心房颤动,劳动耐受力明显降低,出现力量衰竭。严重者可引起急性肺水肿。
阵发性房颤的治疗方法主要包括抗凝、控制心室率和转复窦性心律。抗凝治疗是阵发性房颤最重要的治疗方法,特别是对于并发瓣膜疾病的患者。控制心室率可以使用地尔硫卓、胺碘酮等药物。转复窦性心律可以使用普罗帕酮、普鲁卡因胺等药物,如果药物无效,可以考虑使用电休克疗法。
对于阵发性房颤患者,以下是一些建议:首先,进行生活方式的改变,如戒烟、限制饮酒、避免含咖啡因的饮食和药物。其次,学会在家检查自己的血压、心率、脉搏,掌握自己的病情,有助于判断是否有加重和危险的时刻。最后,积极治疗原发病,如高血压、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌梗死等,以降低阵发性房颤的发生和加重。
阵发性房颤是一种需要及时诊断和治疗的疾病。患者应定期到医院的心内科就诊,遵循医生的治疗建议,并保持良好的生活习惯。
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