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多囊肝多囊肾是一种常见的遗传性疾病,主要影响肝脏和肾脏。这种疾病的治疗方法多种多样,但效果因人而异。治疗原则主要是对症处理,预防并治疗并发症。
一、药物治疗
药物治疗是治疗多囊肝多囊肾的主要手段之一。对于肾脏囊肿破裂、结石或血凝块梗阻尿路等导致绞痛或疼痛持续的患者,可以给予解痉、止痛剂,如阿托品、山莨菪碱等。控制高血压可以延缓疾病的发展,首选降压药物为普利类血管紧张素转化酶抑制剂、沙坦类血管紧张素I受体拮抗剂。如果出现肾脏、囊肿、或尿路感染时,最好根据尿细菌培养的结果,选用敏感抗生素治疗感染,如果没有药物过敏的情况,肾脏的囊肿内感染首选左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素治疗。合并大量蛋白尿患者,可使用雷公藤多苷片,合并高血脂患者,使用他汀类药物,如洛伐他汀等。
二、手术治疗
手术治疗包括囊肿穿刺治疗、囊肿穿刺抽液注射硬化剂、囊肿开窗、肝切除联合囊肿开窗、或者是肝移植治疗。手术治疗容易复发,所以穿刺后通常需要注射无水酒精或者其他药物预防囊肿复发。
三、生活控制治疗
多囊肝多囊肾患者可以通过改变生活方式、改善饮食、适当运动、监测并控制血压水平等方式,延缓疾病进展、预防疾病并发症的发生。饮食上首先需要忌辛辣和刺激的食物,比如辣椒、巧克力、咖啡等,会刺激囊肿的生长速度。注意优质低蛋白饮食,少吃动物性蛋白。疾病早期无需改变日常活动,当囊肿较大时,应避免剧烈运动和腹部撞击等可能造成囊肿破裂的活动,如骑马、足球、篮球或摔跤等。
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