小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征，又称华弗综合征，是一种罕见但严重的疾病，主要发生在婴幼儿。本文将详细介绍这种疾病的病因、症状、治疗和预防措施，帮助家长和医生更好地认识和应对这种疾病。

一、病因

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的病因尚未完全明确，但可能与细菌感染有关。脑膜炎球菌是一种革兰氏阴性菌，可以引起脑膜炎、败血症等疾病。当这种细菌侵入肾上腺，就会引发肾上腺综合征。

二、症状

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的症状主要包括：

1. 发热：多为高热，体温可达40℃以上。

2. 恶心、呕吐：食欲不振，进食困难。

3. 腹泻：大便呈水样，次数增多。

4. 肌肉疼痛：全身肌肉酸痛，关节疼痛。

5. 皮肤症状：皮肤出现瘀斑、瘀点，严重时可出现皮肤坏死。

6. 心血管症状：血压下降、心率加快、心律失常等。

7. 肾脏症状：少尿、无尿、肾功能衰竭等。

三、治疗

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的治疗主要包括以下方面：

1. 病原治疗：常用青霉素及氯霉素联合治疗，以大剂量由静脉注入。青霉素首剂量50万U/kg，全天量婴儿为100mg/(kg·d)，学龄儿童70～80mg/(kg·d)。疗程7～10天。也可根据对病原菌敏感与否选用新一代抗生素。

2. 抗休克治疗：休克是小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的主要死因之一。治疗休克的关键在于及早扩容、纠正酸中毒、维持血压稳定。常用的扩容药物有低分子右旋糖酐、5%碳酸氢钠液等。在抗休克治疗的同时，应密切监测患者的生命体征，如心率、血压、每小时尿量等。

3. 对症治疗：针对患者的具体症状进行对症治疗，如使用退热药、止吐药、止痛药等。

四、预防

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征目前尚无有效的预防方法。但家长和医生可以采取以下措施来降低患病的风险：

1. 保持良好的卫生习惯，勤洗手，避免接触病源菌。

2. 接种疫苗：接种脑膜炎球菌疫苗可以有效预防脑膜炎球菌感染，从而降低患病的风险。

3. 及早发现和隔离疑似病例，避免病情扩散。