乙肝病毒感染是全球性的公共卫生问题，了解其传播途径、诊断标准和治疗方法对于预防和治疗具有重要意义。

乙肝五项检测是诊断乙型肝炎的重要指标，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）。

当乙肝五项检测结果为145阳性时，意味着乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体均为阳性，这种情况被称为“小三阳”。与“大三阳”相比，“小三阳”患者通常病毒复制水平较低，但仍然需要定期监测肝功能和HBV-DNA水平，以评估病情。

慢性乙肝患者需要长期抗病毒治疗，如拉米夫定、恩替卡韦等，以控制病毒复制，减轻肝脏炎症，延缓病情进展。治疗期间，患者需定期进行肝功能、HBV-DNA和病毒耐药性检测，以便及时调整治疗方案。

除了药物治疗，患者还应注重日常保养，如保持良好的作息规律、戒烟戒酒、避免过度劳累等，以增强免疫力，降低病毒复制的风险。

在治疗过程中，患者应选择正规医院和专科医生，定期进行复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，乙肝145阳性并非意味着患者一定是携带者，而是需要根据具体情况进行分析和评估。患者应积极配合医生的治疗，做好日常保养，以降低疾病风险。