小儿单纯性血尿症状诊断

一、症状

1. 单纯性血尿的表现形式

单纯性血尿在临床上主要表现为复发性或持续性血尿，但通常不会伴随水肿、高血压或肾功能不全等症状。

1.1 复发性血尿

复发性血尿是指血尿发作间隔时间较长，通常为数月或数年，发作期间尿常规检查正常或仅有镜下血尿。血尿发作通常由呼吸道感染、剧烈运动等诱因引起，持续时间一般不超过2-5天。

1.2 持续性血尿

持续性血尿是指血尿持续存在，尿常规检查发现镜下血尿，但尿蛋白不超过1g/d，红细胞数量波动不大。此类血尿多在体检或因其他疾病常规验尿时被发现。

二、诊断

2.1 疾病特点

单纯性血尿的诊断需要排除其他可能导致血尿的疾病，如遗传性肾炎、家族性血尿、球门血管病、高尿钙症、胡桃夹现象等。

2.2 诊断方法

单纯性血尿的诊断主要依靠病史、体格检查和辅助检查。病史中应详细询问患儿的肾脏病史、血尿史、结石史等。辅助检查包括尿常规、肾功能、影像学检查等。

2.3 注意事项

对于单纯性血尿患儿，应注意观察血尿发作的诱因，避免诱因的出现，并定期复查，以监测病情变化。

三、预防和治疗

3.1 预防

预防单纯性血尿的关键是保持良好的生活习惯，避免诱因的出现，如避免剧烈运动、避免感染等。

3.2 治疗

单纯性血尿的治疗主要以对症治疗为主，如控制感染、缓解症状等。对于复发性血尿患儿，可考虑进行药物治疗，如抗感染药物、抗过敏药物等。

四、预后

单纯性血尿的预后良好，经过及时诊断和治疗，多数患儿可恢复正常。