肛周脓肿，这一常见的肛肠疾病，困扰着许多患者。那么，肛周脓肿能否自愈呢？答案是：一般不能。

肛周脓肿，又称肛管直肠周围脓肿，是指肛管或其周围组织的感染。这种感染可以扩散至直肠和肛管周围的脂肪结缔组织，形成脓肿。最常见的部位是肛门周围，而直肠深部的脓肿则较为少见，治疗难度较大。

由于肛周脓肿属于感染化脓性疾病，因此一旦确诊，就需要通过手术的方法进行治疗。目前，临床上多采用一次性的根治手术，术中清除原发的感染内口，清除坏死的组织，术后按时进行换药，降低术后复发的概率，也避免了二次手术给患者造成痛苦。

为了明确诊断，医生会进行肛门望诊，必要时还可以进行直肠内的超声检查，或者是肛周核磁共振的检查。

在治疗方面，除了手术，术后还需要合理地使用抗生素药物预防感染的发生，并且做到按时换药促进伤口愈合。

为了预防肛周脓肿，我们需要注意以下几点：

1. 积极锻炼，增强体质，增强和改善肛门血液循环，提高局部抗病能力，预防感染；

2. 一旦发生肛肠周围感染和肛周脓肿，应尽快到正规医院进行诊断和治疗，并采取有效的抗感染措施，包括全身和局部治疗，以防止炎症扩散；

3. 不要相信一些非正规医生的所谓祖传秘方，拖延诊断和治疗；

4. 如果伴有别的系统性疾病，如溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病，治疗肛周脓肿时应相应治疗这些疾病；

5. 保持肛门清洁，经常更换内衣，每天排便后清洁肛门，对预防感染也有积极作用。

总之，肛周脓肿是一种需要及时治疗的疾病，患者应该积极预防，一旦出现症状，应及时就医。