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肩-手综合征是一种常见的职业病,主要表现为肩部疼痛、手指肿胀、关节活动受限等症状。为了帮助患者缓解症状,提高生活质量,本文将介绍肩-手综合征的辨证论治方法。
一、中药外用治疗
中药外用治疗是肩-手综合征治疗的重要手段。其中,烫疗药和舒筋活络散是常用的外用药物。
1. 烫疗药:将烫疗药(由川断、宽筋藤、独活等组成,用纱布包装成小袋,每包150g)对患者进行患侧穴位烫疗,取患肢肩贞、肩髃、曲池、内关、外关、合谷及阿是穴等,每穴治疗时间30分钟,有效率为92.5%。
2. 舒筋活络散:将舒筋活络散(药物组成为生川乌、生草乌、胆南星、生半夏、麻黄、红花各10g,桑枝、川芎、伸筋草、透骨草各20g,宽筋草、松节各30g。制成散剂)50g/次,用风湿跌打酒调匀装入布袋中,煮沸,热敷患处,2次/天。对照组采用冷水交替法。两组都配合运动疗法,共进行4周,治疗组总疗效91.67%,显著高于对照组总疗效70.83%。
二、舒筋洗药颗粒浸洗
将患者随机分成两组,治疗组将舒筋洗药颗粒(由透骨草、威灵仙、苏木、钩藤、田基黄各15g组成)水溶后浸洗患肢。对照组用冷水交替法。两组都配合运动疗法,4周后治疗组总有效率为95.45%,显著高于对照组70%(P<0.05)。
三、整体熏蒸疗法
采用整体熏蒸疗法治疗肩-手综合征。治疗组将中药熏蒸药袋(药物以桂枝汤加味,含桂枝、芍药、生姜、大枣、乳香、没药、川芎、甘草为主方。气虚加党参、黄芪、鸡血藤、三棱、莪术;局部畏寒加防风、羌活、当归;局部肿胀加细辛、地龙、延胡索;手指拘挛加木瓜、葛根、延胡索、制何首乌)置于熏蒸治疗仪内治疗患者。先熏蒸督脉30分钟,后熏蒸患肢30分钟,1次/天。同时将上述药物研粉,加入氮酮、甘油制成膏剂贴敷于肩髃、肩井、曲池、手三里、合谷、外关穴,1次/天。对照组采用常规针刺疗法。针刺选穴与药物贴敷穴位相同,1次/天。两组均于治疗2疗程(14天为1个疗程)后统计疗效。治疗组总疗效91.7%,显著高于对照组72.2%。
四、日常保养
除了药物治疗,日常保养也是肩-手综合征治疗的重要环节。患者应避免长时间从事重体力劳动,注意劳逸结合,适当进行肩关节活动,以缓解症状。
五、医院和科室
肩-手综合征的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者可前往康复科、疼痛科等科室就诊,寻求专业治疗。
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