原发性巨球蛋白血症（WM）是一种罕见的血液系统疾病，其特征为浆细胞过度增生，产生异常的IgM蛋白。当这种蛋白在肾脏沉积时，会导致肾损害，影响肾功能。本文将介绍原发性巨球蛋白血症肾损害的相关检查方法。

一、血液检查

血液检查是诊断原发性巨球蛋白血症肾损害的重要手段。常见的检查项目包括：

• 红细胞形态学检查：可见红细胞变形性指数减少，红细胞串连呈缗钱状。
• 全血细胞计数：可有全血细胞减少，外周血可出现少量不典型幼稚浆细胞。
• 血沉：血沉增快。
• 血清蛋白电泳：可见M蛋白。
• 免疫电泳：发现单克隆IgM明显增多。
• Sia试验：巨球蛋白血症的快速筛选试验。

二、骨髓检查

骨髓检查可见异常浆细胞样淋巴细胞增生，这些细胞具有分泌型细胞的特征。

三、染色体核型检查

染色体核型检查有助于诊断原发性巨球蛋白血症，并与B细胞淋巴瘤进行鉴别。

四、尿液检查

尿液检查可见蛋白尿及血尿，蛋白尿多为轻～中度。

五、病理检查

病理检查可见肾小球毛细血管内血栓形成，血栓中含有多量IgM。

六、影像学检查

影像学检查可见两肾明显增大，骨骼影像学检查一般无溶骨性病灶。