急性出血性坏死性肠炎症状诊断

一、症状

急性出血性坏死性肠炎（AHNE）是一种罕见的肠道疾病，其症状表现多样，早期可能与胃肠炎相似，但病情进展迅速，可出现严重并发症。

主要症状：

1. 腹痛：多为剧烈的脐周或上腹部疼痛，可伴有阵发性加重。

2. 呕吐：常伴随恶心，呕吐物可能含有胆汁、咖啡样或血水样物质。

3. 腹泻及便血：腹泻程度不一，粪便颜色可能为鲜血、洗肉汤样、果酱样或黑便，并伴有腥臭味。

4. 全身中毒症状：发热、体温不升、精神萎靡或烦躁，严重者可能出现谵妄或昏迷。

5. 婴幼儿症状：不典型，常表现为腹胀、呕吐、便血、发热或体温不升、心率异常、腹肌紧张等。

二、诊断

AHNE的诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查。

1. 临床表现：突发剧烈腹痛、腹泻、便血、恶心呕吐、全身中毒症状等。

2. 实验室检查：血常规、粪便检查、血清学检查等。

3. 影像学检查：腹部超声、CT、MRI等。

三、治疗

AHNE的治疗原则为对症治疗、抗感染治疗、营养支持治疗等。

1. 对症治疗：包括解痉止痛、止吐、止泻等。

2. 抗感染治疗：根据病原菌选择敏感抗生素。

3. 营养支持治疗：给予肠外营养或肠内营养。

4. 重症患者需进行手术治疗。