输尿管异位开口是一种较为罕见的泌尿系统疾病，其诊断鉴别需要结合多种检查手段。

首先，需要与以下疾病进行鉴别：

1. 压力性尿失禁：表现为腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏、跑跳等激烈活动，尿液不自主地从尿道流出。与输尿管异位开口不同的是，在膀胱以外部位找不到异位的输尿管开口。尿路造影示肾、输尿管均正常。

2. 膀胱阴道瘘：表现为尿液从阴道持续流出。在瘘孔较小时，仍可有膀胱正常排尿，故需与输尿管异位开口鉴别。病人一般都有难产、妇科检查或盆腔手术、放射治疗等既往史。阴道镜检查可见瘘孔。若瘘孔较小，观察不清，可于阴道内放入纱布，经导尿管向膀胱内注入亚甲蓝，如纱布变蓝即可确诊。也可向膀胱内注入泛影葡胺行膀胱造影，摄正侧位片，见造影剂从膀胱进入阴道即可确诊。膀胱镜检查可发现膀胱内瘘孔而两侧输尿管开口正常。

3. 输尿管阴道瘘：也表现为尿液从阴道内持续外流。多由于盆腔手术、难产、输尿管结核引起。阴道镜检查可发现瘘孔，从瘘孔插入输尿管导管行逆行造影可显示肾盂和输尿管。IVU检查显示无双肾盂双输尿管畸形，并可见造影剂进入阴道。膀胱镜检查见双侧输尿管开口正常。

4. 神经源性膀胱：有尿失禁表现，但有神经损伤或全身性疾病史;有尿潴留，在耻骨上可触及膨胀的膀胱。神经系统检查会阴部及马鞍区感觉减退;IVU显示双肾及输尿管积水，肾功能减退，但无肾输尿管重复畸形。在膀胱以外找不到异位的输尿管开口。

除了以上疾病，诊断输尿管异位开口还需要进行以下检查：

1. 尿常规：检查尿液中有无红细胞、白细胞等异常指标，有助于判断是否存在尿路感染等疾病。

2. 影像学检查：如B超、CT、MRI等，可以观察肾脏、输尿管、膀胱等器官的形态、位置和功能。

3. 尿路造影：通过注入造影剂，观察输尿管、膀胱等器官的形态和功能。

4. 膀胱镜检查：可以直接观察膀胱内的情况，如输尿管开口的位置、形态等。

通过以上检查，可以明确诊断输尿管异位开口，并制定相应的治疗方案。