右心衰竭，作为心脏疾病的一种，其早期症状常常被忽视。患者在运动量增加时，容易出现胸闷、气喘等症状。这些症状往往与运动强度和持续时间有关，休息后可缓解。右心衰竭的原因多种多样，其中肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）和肺动脉高压是常见原因。肺栓塞会导致肺循环阻力增加，使心脏负担加重；慢阻肺则会导致肺功能减退，进而引起肺动脉高压；肺动脉高压本身也会直接导致心脏负担加重。

右心衰竭的典型体征包括下肢水肿、肝脏肿大等。慢阻肺导致的肺动脉高压，病史通常较长，患者常有长期咳嗽、咳痰、气喘等症状。特发性肺动脉高压的病史也较长，随着肺动脉压力的升高，右心衰竭症状逐渐加重，最终在静息状态下也会出现胸闷、气喘等症状。

右心衰竭的治疗主要包括利尿剂、强心剂、扩张血管药物等。对于有心律失常的患者，还需要应用抗心律失常药物。同时，要控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防，消除心力衰竭诱因，控制感染，纠正贫血和电解质紊乱。在治疗过程中，应注意电解质平衡，及时补钾。此外，患者应卧床休息，限制体力活动，持续吸氧，注意保暖，预防感冒。饮食方面，建议以清淡为主，低盐低脂。

在临床工作中，医生需要提高对右心衰竭早期症状的认识，以便及时诊断和治疗。同时，患者也需要加强自我管理，积极预防疾病，提高生活质量。

右心衰竭的预防措施主要包括：1）戒烟限酒；2）积极治疗基础疾病，如高血压、糖尿病等；3）加强体育锻炼，提高心肺功能；4）保持健康的生活方式，如合理膳食、充足睡眠等。