2024年8月，我，一个河南郑州的糖尿病患者，正面临着糖尿病视网膜病变带来的困扰。眼底出血，让我看不清这个世界，生活质量受到了严重影响。

在一次偶然的机会，我了解到互联网医院的存在，于是决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的眼科医生。

医生首先询问了我的病情，我详细描述了眼部不适的症状，包括眼前有黑影，视力模糊等。医生告诉我，糖尿病引起的眼底出血需要综合治疗，包括激光治疗、控制血糖、必要时还需要抗VEGF治疗以及手术等。

由于工作原因，医生可能回复不及时，但我仍然耐心等待。在一次回复中，医生建议我如果条件允许，可以来郑州的医院进行进一步检查和治疗。

我决定接受医生的提议，前往郑州就医。在医生的详细指导下，我了解到郑州的报销率大约在40%左右，这让我减轻了一些经济负担。

在郑州，医生为我进行了眼底检查，并给出了专业的治疗方案。虽然我目前视力仍然不佳，但我对医生的耐心和专业充满了信心。

通过这次线上问诊和线下治疗，我深刻体会到互联网医院在医疗领域的重要作用。它不仅让我节省了时间和精力，更让我感受到了医生的专业和关怀。

那天，我带着7个月大的儿子小宝，踏进了京东互联网医院。小家伙的远视问题让我这个新手妈妈焦虑不已。

“您好。”医生的声音温和，像春风拂过湖面，让我紧张的心情稍微放松了些。

“请问有什么问题吗？”医生微笑着问我。

“我孩子检查出来有远视，才几个月大，可治疗吗？”我急切地问道。

“请问您孩子有多大？”医生关切地询问。

“7个月。”我回答。

“是怎么测出来的呢？”医生继续问。

“在医院做体检时查出来的。”我回答。

“当时医生说挺严重的。”我叹了口气。

“有相关的检查报告单吗？”医生问。

“有，要等下。”我回答。

我拿出手机，翻出检查报告单递给医生。

“在吗臣生？”我焦急地问道。

“医生。”我回应。

“在的，请问您这是不是在儿童视力筛查仪测的？”医生问。

“是的。”我回答。

“能不能治？”我焦急地问。

“现在我都为这个事烦死了。”我叹了口气。

“这个测量仪的不太准确，误差比较大。建议您去专业的医院再检查一下。”医生建议。

“嗯。”我点了点头。

“如果再次检查结果跟在上面差不多，应该怎么治疗呢？能不能治疗？”我继续问。

“请问一下医生。”我礼貌地问道。

“一般婴幼儿，生下来就是有远视眼。”医生解释道。

“如果到医院里检查，眼球里面没有器质性问题的话，一般暂时不需要处理。”医生说。

“那这种是可以治疗的，还是等待时间慢慢消失了？”我追问。

“或者是先天性眼球发育不良。那这种岂不是要伴随她一生？”我担忧地问。

“一般远视治疗发现的早治疗，效果很好的佩戴眼镜就行了。”医生说。

“像这种一岁都不到的小孩子怎么戴眼镜呀？我最少都要有个5岁到6岁左右，戴眼镜才可以。”我疑惑地问。

“一般要等两岁半到三岁左右才开始治疗。”医生回答。

离开医院的那一刻，我心中五味杂陈。小宝的远视问题，让我这个新手妈妈感受到了前所未有的压力。但我相信，只要我们共同努力，小宝一定会健康快乐的。

想问问大家，有没有遇到过类似的情况呢？

我是一名在石家庄市工作的白领，最近总是感觉视力模糊，尤其是在看电脑屏幕时更为明显。起初我以为只是用眼过度，休息一下就好了。但是，随着时间的推移，我的视力问题并没有改善，反而越来越严重。有时候我甚至会看到双影，感到非常困扰。

我开始担心自己可能患上了某种眼部疾病，于是决定去医院做一次全面的眼部检查。医生给我做了眼底裂隙灯和眼部B超检查，结果显示我患有糖尿病性视网膜病变。这一消息让我非常震惊，因为我之前从未被诊断出糖尿病。

医生告诉我，糖尿病性视网膜病变是糖尿病的一种常见并发症，长期高血糖会损害眼部血管，导致视网膜病变。幸运的是，我的病情还处于早期阶段，通过及时的治疗和生活方式的调整，仍有可能控制病情的发展。

医生建议我进行糖耐量试验以明确诊断，并开具了二甲双胍的处方。同时，他也教我如何正确地进行糖尿病饮食和适当的运动，以帮助我控制血糖水平。医生还强调了定期复查的重要性，建议我每年至少进行一次眼底检查和血糖监测。

这次经历让我深刻认识到糖尿病的危害性和预防的重要性。我希望通过分享我的故事，能够帮助更多的人了解糖尿病性视网膜病变的风险，并采取积极的措施来保护自己的健康。

那是一个普通的下午，阳光透过医院的窗户洒在走廊上，我坐在诊室里，心情却像窗外的天气一样，阴沉不定。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音温和，却带着一丝不易察觉的严肃。

我深吸一口气，尽量让自己的声音听起来平静，“医生，我最近在打针，oct是第一针后复查，第二针刚打好。”

医生微微点头，“嗯，那最近也补了次激光？”

我点了点头，“4.28最后一次吗？”

医生回答：“嗯，oct。”

“五月初打的第二针。”我补充道。

“那最近复查了吗？”医生问。

我摇了摇头，“一般最少打三针，目前的指南建议最好前五个月每月打一针，能减少日后打针次数。”

医生沉吟片刻，“那最近没有，下月第三针。”

我叹了口气，“这个增殖膜，这个增殖膜下不去。”

医生的表情变得严肃，“就看日后能否稳定住，若对视网膜有牵拉则需要手术治疗。”

我心中一紧，“若一直稳定，就可以继续这么观察？”

医生点了点头，“增殖膜要下到哪里去啊，我是指自行吸收。”

医生从电脑上调出我的眼底照片，“自行吸收不了，这张去年的，两者的增殖膜阿有什么变化？”

我仔细观察，“有所萎缩。”

“这是好是坏阿？”我有些不安。

医生解释，“这个黄斑水肿若是老是复发也可能与增殖膜有关系，这个目前没有网脱，可以继续目前治疗。”

我心中稍安，“相比去年膜有变化么？”

医生回答，“有所萎缩变小，这是好情况么？”

“好与不好最主要看对视网膜有无牵拉，对视力有无影响。”医生的话让我心中一紧。

“现在有牵拉不？”我紧张地问。

“如果手术对视力有影响么？”我继续追问。

医生回答，“手术是祛除增殖膜，但是如果眼底情况稳定，视网膜没有牵拉，视力好，不是增值引起的黄斑水肿，则可以观察，不是所有的增殖膜都需要祛除。”

我心中五味杂陈，“因为还有个眼睛手术过后视力不是很好。”

医生安慰我，“本身糖尿病视网膜病变就不是增视力的手术，疾病本身的发生发展，没办法。”

我沉默了，心中充满了无奈。

“术眼情况是不是比还有个眼睛严重？”我问道。

“肿的厉害，但是也打过两次针，这个情况不是打两针就可以稳定的，要密切观察。”医生的话让我心中一紧。

“还需要做什么治疗？”我问道。

“视力可否还能提高？”我有些不甘心。

医生回答，“这个不好说。”

我心中有些失落，“治疗方面还需要什么？”

“定期复诊，有条件继续打针。”医生的话让我有些欣慰。

“当地医生没叫继续打针啊。”我有些疑惑。

“不知道什么情况，要根据复诊结果。”医生回答。

“您这五月初打完针还没复诊吧？”医生问。

“五月初的是还没有手术的眼睛，刚发的是手术的oct。”我解释道。

我站起身，向医生道谢，“谢谢您的耐心解答。”

走出诊室，我心中五味杂陈，糖尿病视网膜病变，增殖膜不下，是否需要手术？这个问题，或许只有时间能给我答案。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？

服务已开始，我迫不及待地打开了电脑，屏幕上显示着熟悉的互联网医院界面。医生***的提醒事项清晰明了，这让我对这次线上问诊充满了信心。

医生询问了我的身高体重，我回答了身高1米6，体重140斤。随后，他关切地询问了我是否有胃肠道消化不良的症状，我如实相告。

紧接着，医生向我介绍了随访计划卡片，详细说明了后续的诊疗安排。这让我感到十分安心，仿佛有了明确的指引。

我按照医生的指示，将今天测量的三次血糖值发送给他。他仔细查看后，给出了治疗方案：换用度拉糖肽一周一次皮下注射，并联合德谷门冬双胰岛素早餐前30分钟和晚餐前30分钟注射。

医生还告诉我，我已经患有糖尿病13年，现在是眼底病变有出血了。听到这个消息，我心中不禁有些沉重，但医生安慰我说，只要按时治疗，控制好血糖，病情是可以得到控制的。

我询问胰岛素是否需要去医院购买，医生告诉我，可以直接在京东互联网医院购买。听到这个消息，我松了一口气，因为这样我就不用亲自去医院了。

我还向医生询问了是否需要住院调理，医生建议我根据具体情况决定。最后，我询问了下周一能否住进医院，医生告诉我，需要提前预约，并告知了我预约流程。

与医生的沟通让我感到十分满意，他的专业素养、耐心和细心让我对治疗充满信心。我相信，在医生的专业指导下，我的病情一定会得到有效控制。

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症之一，随着生活方式的改变和国民经济的发展，中国的糖尿病患病人数已超过4000万，约30%的患者可能已经有糖尿病视网膜病变。即使在发达国家如美国，每年也会有12000-24000人因糖尿病引起失明。作为眼科医生，我们每天都能见到因糖尿病而失明的患者，这种情况对我们来说是非常沉重的负担。

是否会发生糖尿病视网膜病变取决于多种因素，包括患病时间的长短、血糖、血压、血脂的控制情况和个体差异。一般来说，刚患糖尿病的人不会立即出现糖尿病视网膜病变，但随着时间的推移，病变可能会逐渐出现并加重。然而，如果患者能够控制好血糖、血压、血脂，并保持健康的生活方式和心态，可能会延缓病变的发生。

糖尿病视网膜病变的诊断相对容易，因为眼底可以被眼科医生直接观察到。新诊断的糖尿病患者应该定期到眼科检查，以帮助糖尿病医生判断该患者的糖尿病已经得了多长时间。有时候，患者可能因为不注意或医疗条件差而延误治疗，这是非常可惜的。建议每个人都应该定期进行健康检查，并经常左右眼交替视物，以便及早发现单眼患病的情况。如果出现视物模糊等症状，应尽快到眼科检查。一般情况下，通过眼底镜检查或眼底彩色照相检查就可以确诊，但如果眼底有出血点，最好能做一下眼底荧光血管造影检查，以更清楚地了解糖尿病视网膜病变的程度。

对于糖尿病视网膜病变的治疗，激光光凝是一种常用的方法。有两种情况需要进行激光治疗：一是黄斑水肿，通过弱的分散的激光光凝可以减少血管渗漏，缓解水肿，提高视力；二是当发现视网膜有新生血管或大片视网膜血管没有血液供应时，进行全视网膜激光光凝以使新生血管萎缩或阻止其生长。正确的激光光凝治疗是糖尿病视网膜病变患者视力的保护神！需要注意的是，激光光凝可能需要多次进行，并且在定期复查的过程中可能随时要进行激光治疗。全视网膜激光光凝通常需要分3-4次完成，不建议一次打太多，以免引起水肿加重。

除了激光治疗外，近年来医药科技的进步也为糖尿病视网膜病变的治疗提供了更多选择。例如，激光联合抗新生血管生成药物玻璃体腔注射治疗可以更好地控制黄斑水肿；对于已经有新生血管形成的病例，玻璃体腔注射抗新生血管生成药物可以帮助新生血管的退缩，尤其是在新生血管在视神经乳头上无法激光时；在有些糖尿病视网膜病变晚期，必须手术的病例，也可以先注射药物，然后再手术，以减少术中出血。

最后，需要强调的是，糖尿病视网膜病变是可以控制的！控制血糖、血压、血脂这三驾马车特别重要！及时眼科检查、定期眼科复查特别重要！治疗赶早！

糖尿病眼底病变是一种常见的糖尿病并发症，严重威胁着患者的视力健康。近年来，激光手术作为一种治疗糖尿病眼底病变的有效方法，受到了越来越多的关注。那么，糖尿病眼底病变激光手术究竟好不好呢？本文将为您详细介绍。

激光手术是利用高能激光束对病变区域进行精确治疗的方法。在糖尿病眼底病变的治疗中，激光手术主要针对视网膜周边的无血液灌注区和新生血管。通过激光照射，可以有效地消除这些病变区域，从而阻止病情进一步发展。

然而，激光手术并非万能。它主要适用于糖尿病眼底病变的晚期患者，如第3期和第4期。对于早期患者（第1期和第2期），药物治疗通常足以控制病情。此外，激光手术也常常作为第5期和第6期患者的辅助治疗手段。

激光手术的具体操作是在视网膜周边部打上激光，破坏无血液灌注区和新生血管。虽然这种方法可以有效保护视网膜中央区域，但也会对周边的视神经造成一定损害，导致患者夜间视力和视觉敏感度下降。

因此，在考虑激光手术之前，患者需要充分了解手术的利弊。对于晚期患者来说，通过牺牲部分视功能来保住大部分视力，是非常有必要的。为了巩固手术效果，术后患者还需要注意合理饮食，严格控制血糖。

除了激光手术，药物治疗也是糖尿病眼底病变的重要治疗手段。常用的药物包括抗血管生成药物、抗炎药物等。此外，患者还需要定期进行眼底检查，以便及时发现病情变化。

总之，糖尿病眼底病变激光手术是一种有效的治疗方法，但并非所有患者都适合。在决定是否进行手术之前，患者应该与医生充分沟通，了解自己的病情和手术风险。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其并发症众多，其中眼部并发症尤为严重。许多糖尿病患者都会出现眼睛流泪的症状，这究竟是什么原因呢？本文将为您详细解析。

首先，泪道堵塞是导致糖尿病患者眼睛流泪的常见原因之一。泪道是泪液流出的通道，如果泪道被堵塞，泪液无法正常排出，就会导致眼睛流泪。这种情况多与长期服用降糖药物有关，因为部分降糖药物可能会刺激泪道黏膜，导致泪道狭窄或阻塞。

其次，泪囊炎和结膜炎也是引发糖尿病患者眼睛流泪的常见原因。泪囊炎是指泪囊发炎，而结膜炎则是指结膜发炎。这两种炎症都会导致眼睛出现不适症状，如流泪、眼红、眼痛等。

此外，糖尿病患者血糖控制不佳，发生眼底病变也会导致眼睛流泪。眼底病变是指视网膜和脉络膜发生病变，会导致视力下降、视野缩小等症状。当眼睛遇到风吹和阳光照射时，眼底病变患者会感到明显的刺痛感，从而引发流泪。

有些糖尿病患者不正确使用降糖药物，也可能导致眼睛流泪。例如，一些廉价的降糖药物可能会损害视网膜或虹膜，从而引发视力下降和流泪等症状。因此，如果出现这些症状，应及时与医生沟通，了解是否由于药物原因导致，并更换药物。

除了药物治疗，糖尿病患者还应注重日常保养。首先，要控制好血糖，避免血糖过高或过低。其次，要养成良好的饮食习惯，避免摄入过多糖分、脂肪和淀粉。多吃新鲜蔬菜和水果，保持营养均衡。此外，还要进行适量的有氧运动，帮助控制血糖。

总之，糖尿病患者出现眼睛流泪的症状，可能是多种原因导致的。为了保护视力，患者应及时就诊，明确病因，并采取相应的治疗措施。

糖尿病，作为常见的慢性疾病之一，对患者的身体健康造成了严重影响。然而，糖尿病的并发症远不止于血压、血脂的升高和足部溃烂，其中一种容易被忽视的并发症就是眼底病。据调查，眼底病已成为四大首要致盲因素之一，严重威胁着糖尿病患者的视力健康。

那么，糖尿病究竟是如何影响视力的呢？首先，血糖的变化是导致视力模糊的重要原因之一。当血糖升高时，葡萄糖及其代谢物会进入眼球晶状体，导致晶状体膨胀变凸，从而形成一过性近视；而血糖降低时，则会发生相反的渗透压改变，导致远视。其次，白内障也是糖尿病患者的常见并发症之一，其表现为晶状体混浊，导致视力进行性下降。此外，胰岛素治疗后反应也可能导致患者出现视物模糊的症状。

针对糖尿病眼病，患者需要采取积极的预防和治疗措施。首先，要严格控制血糖水平，保持血糖稳定。其次，要定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼底病。此外，患者还应注意饮食调理，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

在治疗糖尿病眼病方面，目前主要有以下几种方法：

1. 药物治疗：通过使用眼药水、眼药膏等药物，控制眼底病的发展。

2. 手术治疗：对于严重的眼底病，如视网膜脱落、黄斑水肿等，需要通过手术治疗。

3. 光动力疗法：对于糖尿病视网膜病变，可采用光动力疗法进行治疗。

最后，糖尿病患者应重视眼部健康，定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼底病，以保护自己的视力。