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肝肾综合征是由什么原因引起的?

肝肾综合征是由什么原因引起的?
发表人:王丹

肝肾综合征(HRS)是一种严重的肝脏疾病并发症,它会导致肾脏功能衰竭。本文将详细介绍HRS的发病原因、发病机制以及可能的预防措施。

一、发病原因

HRS常见于肝硬化、暴发性肝功能衰竭等严重肝病。常见的诱因包括上消化道出血、大量放腹水、利尿过度、外科手术、感染、腹泻等。部分患者可能在无明显诱因下发生HRS。

二、发病机制

HRS的确切发病机制尚不完全清楚,但可能与以下因素有关:

1. 肝功能衰竭:严重的肝功能衰竭会导致肾脏血流动力学改变,表现为肾血管收缩和肾内分流,导致肾功能衰竭。

2. 有效循环血容量减少:上消化道出血、大量放腹水、利尿过度等可能导致有效循环血容量减少,引起肾血管收缩和肾功能衰竭。

3. 内毒素血症:肝硬化患者肠道内革兰阴性细菌大量繁殖,产生大量内毒素,可能导致内毒素血症,引起肾血管收缩和肾功能衰竭。

4. 血管活性物质及激素失衡:肾素-血管紧张素-醛固酮系统、前列腺素、激肽释放酶-激肽系统等失衡可能导致肾血管收缩和肾功能衰竭。

5. 其他因素:胆红素升高、门脉高压、腹水等也可能导致HRS。

三、预防措施

1. 避免诱因:积极治疗肝硬化、预防上消化道出血、避免大量放腹水、合理使用利尿剂等。

2. 加强营养支持:保证足够的营养摄入,提高免疫力。

3. 积极治疗感染:预防感染,及时治疗感染。

4. 控制血压:高血压患者应积极控制血压。

5. 定期复查:定期复查肝功能、肾功能等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝肾综合征疾病介绍:
肝肾综合征是失代偿期肝硬化常见的严重并发症之一,具体发病机制尚未完全阐明,目前认为主要是由于体内血管舒张因子灭活减少,引起周围和内脏动脉扩张、肾脏血管收缩肾灌注不足、血流动力学异常、心功能不全等,最终发展为肝肾综合征。肝肾综合征临床主要表现为少尿或无尿、难治性腹水等。一旦发病,可加快病情进展,增加患者死亡风险。对于肝肾综合征患者的治疗,主要采用药物、肝肾移植和血液净化等综合治疗的方法。本病一般发生在肝硬化终末期,无法彻底治愈,主要治疗目的为提高患者生活质量,延长患者的存活期。
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