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肺栓塞容易与哪些疾病混淆的概述

肺栓塞容易与哪些疾病混淆的概述
发表人:凌云鹏

肺栓塞是一种常见的血管疾病,由于肺栓塞的临床表现复杂多样,容易与其他疾病混淆,导致误诊。以下是一些常见的肺栓塞易混淆的疾病:

1. 急性心肌梗死:急性肺栓塞可出现剧烈胸痛,心电图酷似心肌梗死图形,需与急性心肌梗死相鉴别。

2. 冠状动脉供血不足:在年龄较大的急性肺栓塞或复发性肺栓塞患者心电图可出现ST段、T波改变,需与冠状动脉供血不足或心内膜下心肌梗死相鉴别。

3. 肺炎:发热、胸痛、咳嗽、白细胞增多、X线胸片示浸润阴影等易与肺栓塞相混淆。

4. 胸膜炎:约1/3肺栓塞患者可发生胸腔积液,易被误诊为病毒性或结核性胸膜炎。

5. 肺不张:术后肺不张可能与肺栓塞相混淆,需进行CT、MRI或肺动脉造影以资鉴别。

6. 支气管哮喘:继发于肺栓塞的支气管痉挛有时需与喘息性哮鸣相区别。

7. 原发性肺动脉高压:与肺栓塞相似,症状有乏力、劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥及咯血等,临床均可出现右心衰竭。

8. 主动脉夹层:急性肺栓塞患者剧烈胸痛,上纵隔阴影增宽,胸腔积液,伴休克者需与主动脉夹层相鉴别。

9. 高通气综合征:多呈发作性呼吸困难,胸憋闷,垂死感,动脉血气有低碳酸血症和呼吸性碱中毒,需与急性肺栓塞相区别。

鉴别诊断的思维如下:

1. 症状和体征的特点

2. 伴随的症状和体征

3. 相关病史的提示

4. 有关实验室检查的结果

对于出现肺栓塞症状的患者来说,一定要及时的进行实验室的检查的,不要因为某个特别的原因就认为是其他的疾病的,这是会严重的耽误肺栓塞的有效治疗的。一定要对肺栓塞有一个准确的检查才能确定的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺栓塞?疾病介绍:
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉或其分支,而发病的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。肺血栓栓塞症为肺栓塞最常见的类型。
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  • 那天,我独自坐在电脑前,心情忐忑地打开了京东互联网医院。自从去年12月新冠痊愈后,我时常感到胸闷和气短,咳嗽也时常打扰我。我想,是时候寻求专业的帮助了。

    我联系了呼吸内科的***医生,详细描述了我的症状。他非常耐心,没有一丝急躁,他告诉我,他需要阅读我的肺部CT报告才能给出准确的建议。

    报告单终于传到了,尽管是老人用手机拍摄的,像素不高,但***医生还是仔细地阅读了。他询问了我的详细症状,包括胸闷、偶尔咳嗽,以及说话声音沙哑。他告诉我,目前症状暂时可以通过服用百令胶囊和富露施乙酰半胱氨酸片来缓解,并建议我三个月到六个月进行肺部复查。

    我感到十分安心,因为***医生的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案,还为我详细解释了每个检查和药物的作用。在结束问诊之前,他还提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。

    通过与***医生的线上问诊,我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。在这个快节奏的时代,线上问诊无疑为我们的生活带来了极大的便利。

  • 那天,我躺在京东互联网医院的虚拟诊室里,对面是一个温柔的女医生,她名叫张医生。我告诉她,我最近感觉没精力,出汗太多,舌苔很白,容易疲劳,心情低落,易烦躁,肝功能转氨酶异常,还有脂肪肝和肺结节。张医生耐心地听我说完,然后安慰我说,这些症状都是身体在发出求救信号,她会给我制定合适的治疗方案。

    张医生说,她会给我不需要自己煎的中成药,这样我就不会因为煎药而感到困扰。她还告诉我,她之前给我开的药物就非常适合我,建议我继续服用。我听了她的建议,觉得心里有了底。

    几天后,我收到了张医生开出的处方,上面详细列出了每种药物的名称、剂量和用法。我看着这些药,心里既期待又忐忑。期待的是,这些药能帮助我摆脱目前的困境;忐忑的是,我不知道效果会怎样。

    在服用药物的过程中,我严格按照张医生的指导进行。渐渐地,我感觉自己的精神状态有所改善,出汗也少了,舌苔也不那么白了。我知道,这是药物起作用了。

    有一次,我去医院复查,张医生看到我时,露出了欣慰的笑容。她告诉我,我的病情已经有了明显的改善,肺结节也在逐渐缩小。听到这个消息,我非常高兴,也更加信任张医生的专业能力。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我可以随时随地向医生咨询,再也不用担心因为交通不便而耽误病情。更重要的是,我找到了一位像张医生这样负责任、有爱心的医生,她让我感受到了医者的仁心仁术。

  • 服务已开始。

    提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    你好。

    有什么可以帮到你的?

    你好。

    父亲肺栓塞住院治疗好了,现在出院了,口服利伐沙班片,昨天晚上开始高烧,咳嗽,应该是阳了,这个口服感冒药,点滴消炎和抗病毒的,和吃利伐沙班片有冲突吗要注意什么?

    还在口服减压药,替米沙坦。

    没有冲突,最好备个血氧仪,注意监测血氧情况。

    嗯。

    血氧仪多少之间正常,像我爸这种情况?

    之前肺栓塞住院的时候血氧有没有低过?

    住院时打过氧气,说低,不知道是不是这个。

    是的。

    小行的,不太大,睡觉时带几个小时。

    那是不是就必须备一个?

    后面有没有说好一些?

    嗯,备一个比较安全。

    像我爸这个要是低,自己在家打氧气吗还是住院?

    打了几天就好了,就不打了,现在也没有上不来的症状,就是不能带n95口罩,带就上不来气。

    看是多少决定,先测一下。

    很低就需要住院的。

    我明天去买,我现在农村,买那个还费劲呢。

    好的。

    明天和您还能说话吗?

    可以。

    好的,

    父亲不烧了,就是嗓子有点难受。

    吃这个可以吗?

    吃哪个安全?

    这些不大对症。

    多喝水。

    嗓子疼需要一个过程的。

    慢慢自己会缓解,确实想用药可以买点含片含含。

    服务已结束。

  • 那天,我坐在电脑前,心情忐忑地打开了京东互联网医院,开始了我与医生的第一次线上问诊。

    医生***的耐心和专业让我感到十分安心。他首先详细询问了我的病情,包括肺栓塞的发作时间、治疗方案以及目前的症状等。尽管我感到有些紧张,但***医生始终用温和的语气和我交流,让我感到被理解和支持。

    在了解了我的情况后,***医生告诉我,我的肺栓塞治疗出院后,肺部仍有少量栓塞,目前正在使用抗凝药物。然而,咳嗽的问题一直困扰着我,晚上几乎无法入睡。***医生建议我继续规范抗凝治疗三个月后复查心脏彩超,并观察肺动脉高压情况。

    在接下来的交流中,***医生还为我解答了许多疑问,包括抗凝药物的选择、栓塞部位和面积等。他告诉我,大部分患者经过规范抗凝治疗后,肺高压可以恢复。尽管我目前咳嗽严重,但***医生表示,这可能是治疗过程中的正常反应,建议我继续用药,并注意休息。

    在与***医生的交流过程中,我深刻体会到了他的专业素养和对患者的关爱。他不仅给予了我专业的医疗建议,还鼓励我要保持积极的心态,相信自己能够战胜病痛。

    经过这次线上问诊,我对京东互联网医院有了更深的了解。在这里,我可以随时随地与专业的医生进行沟通,得到了及时有效的医疗帮助。我相信,在***医生的指导下,我一定能够战胜病痛,恢复健康。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了这家名为***的互联网医院,心中满是忧虑。我的肺部结节似乎有些增大趋势,清肺排毒汤的副作用让我感到十分不适。我急切地等待着医生的诊断。

    医生***耐心地询问了我的病情,并仔细查看了我的病例。他告诉我,虽然清肺排毒汤的副作用可能导致肺部不适,但并不一定与中药直接相关。他解释说,每个医院的诊断标准可能会有所不同。

    我心中虽然有些疑惑,但看到医生那专业的态度,我渐渐放下了担忧。医生建议我不要随意服用药物,并询问了我的舌苔情况。他告诉我,我的新冠症状并不严重,可以自愈。

    医生还询问了我的脾胃状况,我告诉他最近吃了补药后感觉容易产生湿热。医生耐心地为我分析,告诉我脾胃虚弱不适合补药,并建议我吃养阴清肺丸。我虽然心里着急,但医生的专业建议让我感到安心。

    医生建议我通过中药汤剂进行调理,并强调要先祛湿。他告诉我,湿气太重是导致我脾胃虚弱的原因。我决定先遵循医生的指导,开始服用中药。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关心。他不仅为我提供了治疗方案,还耐心地解答了我所有的疑问。我感到非常幸运,能够在互联网医院遇到这样一位好医生。

  • 那天,我正在家中休息,突然接到一个电话,电话那头传来一个温柔的声音:“您好,我是京东互联网医院的一位医生,您之前有咨询过肺部问题,想了解您的近况。”

    我愣了一下,没想到这么快就有医生主动联系我。于是,我便开始向医生详细描述我的症状:咳嗽、咳痰,喘气胸闷。医生听后,询问了我症状的持续时间、使用过的药物、是否有肺部疾病史以及家族史等。

    随后,医生建议我将胸部CT报告发给他。我虽然有些犹豫,但还是照做了。几天后,我收到了医生的回复:“根据您的CT报告,2021年和2020年的x光检查中并没有发现条索影,但今年8月10日的检查结果显示有左肺条索影,结论是左肺纤维灶。”

    听到这个消息,我有些担心,便询问医生这个纤维灶是否有传染性。医生安慰我说,纤维灶一般是感染之后愈合形成的疤痕,对健康没有任何影响,也不需要处理。

    接着,我提到了一位正在照顾我孩子的保姆,担心她是否有传染性。医生告诉我,目前来看没有传染性,如果保姆有感冒或咳嗽,尽量不要对着婴幼儿咳就可以了。

    在医生的指导下,我逐渐放下了心中的担忧。医生还建议我每年做一次胸部CT随访,以观察病情是否有变化。我虽然觉得有些麻烦,但还是决定遵医嘱。

    如今,我已经习惯了每年去京东互联网医院找那位医生咨询。他总是那么耐心、细致,让我感受到了医者的仁心。我相信,在医生的指导下,我会度过一个健康的生活。

  • 那是一个普通的周五下午,我像往常一样坐在电脑前,处理着工作中的各种事务。突然,我的手机响了起来,一个陌生的号码。接通后,一个温柔的声音传来:“你好,我是***医院的医生,我看到了你的检查报告,有什么我可以帮助你的吗?”

    我心中一惊,没想到我的报告已经到了医生的手里。我简要地描述了我的症状,医生耐心地听完后,说:“你的情况需要进一步检查,我建议你来做一下胸腔镜检查。”

    我心中有些紧张,但医生的声音让我感到一丝安慰。他告诉我,胸腔镜可以帮助确定胸腔积液的原因,是结核还是肿瘤。

    接下来的几天,我一直处于焦虑和期待中。终于,到了预约胸腔镜的日子。当我躺在手术台上,看着医生熟练地操作,我感到一种前所未有的安心。

    手术很顺利,医生告诉我,胸腔积液的原因是肿瘤。虽然结果并不乐观,但医生给了我很多安慰和建议。他告诉我,虽然肺癌晚期治疗难度大,但现在的治疗方法有很多,只要积极治疗,生活还是可以继续的。

    从那以后,我开始定期复查,医生也会定期给我发送复查报告。每次看到报告上没有异常,我都会感到一阵释然。

    这个医生,虽然我们只在手术台上见过几次面,但他给我的帮助和安慰,让我感到无比温暖。在这个充满不确定性的疾病面前,他给了我信心和力量。

  • 那是2024年8月的一个午后,我,一个普通的上班族,因为一直以来的胸部不适,决定通过网络医疗平台寻求帮助。

    我选择了***医院在线问诊服务,医生在详细询问了我的症状和过往病史后,耐心地为我解答了疑问。尽管无法面对面交流,但医生的专业素养和温暖的语言让我倍感安慰。

    在医生的引导下,我意识到自己的症状可能与肺部健康有关。虽然我走路不气喘,也没有肺结核的历史,但医生仍然建议我进行进一步的检查。

    当我提到没有CT影像片子时,医生没有表现出丝毫的急躁,反而耐心地询问了我是否能够尽快去医院获取。在得知我能够得到CT片子后,医生再次表达了对我的关心,并告诉我这是了解病情的重要一步。

    在等待CT结果的日子里,我时常想起那位不知名的医生。她的专业和耐心让我对在线医疗有了新的认识。虽然只是短暂的交流,但那份关怀和专业的态度让我感到温暖。

    终于,CT结果出来了。虽然报告中的专业术语让我有些困惑,但医生在解读报告时,用通俗易懂的语言为我解释了每一个细节。她告诉我,我的肺部有一些结节,但不用担心,这可能是良性病变。

    这次在线问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗在便利性、效率上有着不可比拟的优势。同时,我也更加相信,只要医生用心,无论线上线下,都能为患者提供优质的服务。

  • 那是一个普通的周末,我陪着我父亲前往了一家互联网医院进行线上问诊。父亲今年已经66岁了,近期做了胸部CT检查,结果显示肺部多发结节,最大的有0.6x0.7厘米,同时还伴有肺气肿和肺大泡。医生的建议是随诊复查,但父亲年纪大了,我对这些结节的大小和随诊的结果有些担忧。

    在问诊的过程中,医生耐心地询问了父亲的病史和生活习惯,并详细解答了我们的疑问。医生告诉我,肺部结节并不一定具有危险性,但需要定期复查,如果结节增大或有其他变化,可能需要进一步检查。医生还特别提到,父亲经常感到没力气可能与肺气肿和慢阻肺有关,建议去医院检查肺功能,并根据结果选择合适的治疗方案。

    医生还详细介绍了清肺散结丸的成分和作用,告知我这种中成药对肺部结节没有直接消除的作用,需要在中医科医生的指导下服用。当我询问是否有其他治疗方法时,医生建议我不要急于求成,保守治疗需要耐心和坚持。

    在整个问诊过程中,医生的专业知识和耐心让我印象深刻。尽管只是线上问诊,但医生的专业解答和对病情的深入分析让我感到非常安心。我深感互联网医院的便利和高效,也感谢医生为我父亲提供了专业的建议。

    如今,我父亲已经按照医生的指导进行了复查,并开始接受慢阻肺的治疗。我相信,在医生的指导和自己的努力下,父亲会战胜病魔,恢复健康。

  • 远程医疗的温暖守护

    那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样,通过手机上的APP预约了医生进行线上问诊。医生***的热情和耐心让我感到非常温暖。

    我向医生描述了我的病情,他仔细聆听,并没有打断我。我记得当时我说,今年六月在西藏海拔4000米的地方,因为感冒咳嗽,引发了肺水肿,不得不输了5天液体。回到太原后,我于9月和12月分别做了肺部CT,结果显示有肺结节、肺纤维灶和肺大泡。

    医生***在了解了我的情况后,没有急于给出治疗方案,而是耐心地询问了我的具体症状。我告诉他,现在没什么不舒服,只是感觉胸有些闷,气有些紧,背部感觉不适。

    医生***询问了我最近的血氧情况,我告诉他我在西藏昌都人民医院住院时,医生曾提到有絮状物,但没有建议治疗。我告诉他,12月12号左右阳了,现在已经好了半个月。医生***听后,让我戒烟,并告诉我,如果担心的话,可以继续出行,但要注意休息。

    医生***还告诉我,如果我对体检报告上的描述感到不安,可以再去正规医院拍个片子,但检查做CT就可以了。

    与医生的这次线上问诊让我深感便捷,也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。我相信,在医生的守护下,我的病情会得到更好的控制和治疗。

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