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脾破裂是一种严重的腹部外伤,可导致失血性休克,甚至危及生命。当人体快速失血超过600-800ml时,血压和脉搏仍无法改善,表明仍有活动性出血,需要紧急进行手术控制脾蒂。
传统的脾破裂治疗方式为全脾切除术,但随着对脾脏功能的认识不断深入,以及脾脏部分切除技术的成熟,现在已逐渐倾向于根据损伤程度和患者情况,尽可能保留脾脏。
以下是常见的脾破裂手术方式:
1. 脾修补术
适用于脾包膜裂伤或线形脾实质裂伤。手术过程中,医生会先将脾脏充分游离,控制脾蒂血流,然后用细线缝合裂口,必要时可使用粘合剂止血。
2. 部分脾切除术
适用于脾脏部分损伤,且无法通过修补术止血的情况。手术过程中,医生会切除失去活力的脾组织,并分别结扎或缝扎出血点,最后用带蒂大网膜覆盖。
3. 全脾切除术
适用于脾脏严重破碎或脾蒂断裂的情况。
手术前,医生会对患者进行适当的准备,包括输入适量的血液或液体,以提高患者对麻醉和手术的耐受性。在手术过程中,医生会根据患者情况,采取合适的止血措施,如加压快速输血、自体输血等。
除了手术治疗,患者术后还需要注意休息、避免剧烈运动,并按照医生建议进行复查。
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时间:2024年7月4日
人物:一位忙碌的职场人士,一位经验丰富的男科医生
事件:通过线上问诊,职场人士解决了困扰已久的健康问题。
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通过这次线上问诊的经历,我深刻认识到,在快节奏的生活中,我们不仅要关注身体健康,还要学会利用现代科技,为自己创造更加便捷、舒适的就医体验。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中却充满了焦虑和无助。父亲73岁,慢性淋巴细胞八年,疝气严重,三个月前摔倒(无骨折和受伤),目前卧床,喘不上气,情况危急。作为儿子,我感到深深的自责和内疚,为什么我不能更早地发现他的病情?为什么我不能更好地照顾他?
我决定寻求专业的医疗帮助,打开了京东互联网医院的网站,开始了与医生的在线咨询。医生问了很多问题,包括父亲的病史、症状、生活习惯等等。我一一回答,尽可能详细地描述父亲的状况。医生听完后,建议我们立即去医院治疗,但我知道父亲不想去医院,他想在家中安静地度过余生。
我向医生表达了父亲的想法,医生沉默了一会儿,然后说:“如果你们不想去医院,那么我可以给你一些药物和建议来缓解他的症状。但请记住,这只是暂时的解决方案,长期来看,还是需要专业的医疗帮助。”
我感激医生的理解和同情,问他有没有适合父亲的药物和制氧机。医生告诉我,肾虚喘证的主要代表方是“补肾定喘汤”,并推荐了一款适合老年人的制氧机。听完医生的建议,我感到一丝希望,至少现在我知道该怎么做了。
我结束了与医生的咨询,心中充满了感激和敬意。医生不仅给了我专业的建议,还尊重了父亲的意愿。这种人文关怀和专业精神,让我对京东互联网医院充满信任和感激。
我将医生的建议转达给了家人,我们一起商量如何照顾父亲。虽然前路依然漫长和艰难,但我知道我们不再孤单,有了京东互联网医院的支持和帮助,我们可以更好地面对未来的挑战。
生活中,我们难免会遇到各种碰撞,而脾脏作为腹部最易受伤的实质性器官,一旦受到撞击,很容易发生破裂。脾破裂是一种严重的腹部损伤,不及时治疗会危及生命。下面,我们将详细介绍脾破裂的治疗方法,帮助大家了解如何应对这一疾病。
脾破裂治疗前的注意事项
脾脏切除后,人体免疫系统功能会受到影响,抵抗力下降,容易发生感染。过去,治疗脾破裂的首选方法是全脾切除术。然而,近年来,随着对脾脏功能认识的深入,以及脾脏部分切除术的成熟,治疗原则已经发生了变化。现在,治疗脾破裂的原则是根据损伤程度和当时条件,尽可能保留脾脏,采用不同的手术方式。
(一)脾修补术
脾修补术适用于脾包膜裂伤或线形脾实质裂伤。手术过程中,医生会先充分游离脾脏,控制脾蒂血流,然后缝合修补裂口。修补后的针眼渗血可用热盐水纱布压迫或敷以止血剂直至出血完全停止。
(二)部分脾切除术
部分脾切除术适用于单纯修补难以止血或受损的脾组织已失去活力的情况。手术过程中,医生会切除所有失去活力的脾组织,分别结扎或缝扎各出血点,最后用带蒂大网膜覆盖。
(三)全脾切除术
全脾切除术适用于脾脏严重破碎或脾蒂断裂的情况。
在手术前,适当的准备对抢救伴休克的伤员非常重要。输入适量的血液或液体可以提高伤员对麻醉和手术的耐受性。若经快速输入600~800ml血液,血压和脉搏仍无改善者,提示仍有继续活动性出血,需在加压快速输血的同时紧急剖腹控制脾蒂。
除了手术治疗外,日常生活中,我们也需要注意保护脾脏,避免剧烈碰撞。一旦发生脾破裂,要及时就医,避免病情恶化。