那天，我接到了一个来自互联网医院的电话，对方是一名关节科的医生。我告诉他我的CT显示双侧股骨头结节低密度影，我很担心这是股骨头坏死。

医生在电话那头耐心地听我说完，然后轻声细语地告诉我，虽然囊变的位置大部分位于股骨头的下方，但这不是股骨头坏死的好发部位。

然而，为了确认诊断，医生建议我最好再去做个核磁共振。我有些犹豫，但最终还是决定遵从医嘱。

几天后，我再次接到医生的电话，他告诉我，根据核磁共振的结果，我的病情并不是股骨头坏死。医生还询问了我的病情，得知我有银屑病性关节炎后，他解释说这可能是导致CT结果显示的原因。

医生告诉我，虽然CT结果不像是股骨头坏死，但我有双侧肋骨痛，最好还是做个磁共振比较保险。我虽然有些担心，但医生的耐心和细致让我感到安心。

在接下来的治疗过程中，医生一直给予我很多支持和建议。他告诉我，虽然我的病情可能需要长期治疗，但只要遵循他的建议，我一定能够战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业医生的诊断和建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。

股骨头坏死是骨科常见疾病，对患者的日常生活造成严重影响。为了评估治疗效果，医学界引入了改良Jacobs百分评价法。本文将详细介绍该评价法，帮助患者了解自己的病情和治疗进展。

改良Jacobs百分评价法将疗效分为四个等级：优（>90分）、良（75-89分）、可（60-74分）、差（<60分）。该评价法分为临床评价和x线评价两大类。

一、x线评价

1. 0-Ⅰ期：35-40分

2. Ⅱa：35分

3. Ⅱb：30分

4. Ⅲa：25分

5. Ⅲb：20分

6. Ⅳ：10-15分

二、临床评价

1. 屈曲：>90° 9分；>60° 5分；>30° 2分；<30° 0分

2. 疼痛：无痛25分；轻微20分；轻度15分；中度10分；重度0分

3. 外展：>30° 4分；>15° 2分；>5° 1分；<5° 0分

4. 内旋：>15° 2分；>5° 1分；<5° 0分

5. 外旋：>15° 2分；>5° 1分；<5° 0分

6. 跛行：无7分；轻度5分；中度3分；重度0分

7. 行走距离：无限7分；500-1000m5分；100-500m3分；屋内1分；卧床0分

8. 支具：无需4分；手杖2分；单拐1分；双拐0分

三、五联同步整合疗法

五联同步整合疗法是一种针对股骨头坏死的有效治疗方法。该疗法通过激活残存的血运、建立侧枝循环、改善缺血状况、促进新骨生成等途径，达到治愈股骨头坏死的目的。

四、日常保养

1. 重视精神调养，避免不良刺激

2. 房事有节，节制性欲和性生活

五、总结

改良Jacobs百分评价法为股骨头坏死患者提供了有效的疗效评估工具。了解该评价法，有助于患者更好地了解自己的病情和治疗进展。同时，积极接受治疗、做好日常保养，有助于提高治疗效果，恢复健康。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生：您好。

患者：老师您好。

医生：方便把片子发过来么？

患者：片子我没拍摄，我已经回单位上班了，家中老人不会拍摄。

医生：请问现在具体有什么症状？

医生：时间短的话，可以暂时先以保守治疗为主，观察看下。

医生：若保守治疗无效、反复、严重影响生活质量的话，需要考虑全髋关节置换手术治疗。

医生：建议平日注意休息及关节部位的保暖，避免长时间站立行走，久蹲，受凉，劳累，姿势不良等诱因，局部热敷，用暖宝宝或暖水袋捂捂，方便的话，配合按摩、艾灸等理疗，注意手法力度。

患者：半年前查出来的时候医生让回家休息，这次复查给开了一些药物治疗。

患者：并且让拄拐杖走路。

医生：嗯，根治的话，只有同时全髋关节置换手术治疗，目前症状明显的话，可以注意休息，减少活动量，热敷，口服盐酸氨基葡萄糖胶囊+塞来昔布胶囊。

医生：嗯，根治的话，只有考虑全髋关节置换手术治疗，目前症状明显的话，可以注意休息，减少活动量，热敷，口服盐酸氨基葡萄糖胶囊+塞来昔布胶囊。

医生：这个手术老师您医院可以做吗？

医生：可以的。

医生：这种手术属于关节外科的常规手术，技术成熟，预后良好。

患者：价格在多少啊医生？

医生：费用的话不能一概而论，一般要在3万元左右，也要看医院级别，所用材料进口还是国产，住院时间长短等综合来判断。

患者：这种手术我是外地的，来北京做手术会报销吗？

医生：手术风险肯定有的，但是现在技术成熟，风险相对可控，预后良好。

医生：会的，具体需要问下当地的医保部门。

患者：那行，谢谢老师啦，要是来医院的话会挂您的。

医生：不客气，早日康复！

患者：老人图片拍过来了，不是很清晰。

医生：片子上看保守治疗效果有限，建议考虑全髋关节置换手术。

患者：好的，谢谢医生了。

医生：不客气。

医生：服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生：问诊已结束。

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病，许多患者在早期往往忽视了其症状，导致病情恶化，延误最佳治疗时机。那么，股骨头坏死的初期症状有哪些呢？

股骨头坏死的早期症状主要包括：髋部疼痛、活动受限、关节僵硬、步态异常等。疼痛常表现为隐痛、酸痛，位于腹股沟、臀部、大腿前侧等部位。此外，一些患者还会出现下肢乏力、关节活动时疼痛加剧等症状。

引起股骨头坏死的原因很多，主要包括：长期大量饮酒、长期服用激素药物、髋关节损伤、遗传因素等。其中，长期大量饮酒和长期服用激素药物是导致股骨头坏死的主要原因。

对于股骨头坏死的治疗，中医和西医都有相应的治疗方法。中医治疗主要通过中药内服和外敷的方式，活血化瘀、消肿止痛。西医治疗则包括药物治疗、手术治疗等。

北京前海股骨头医院采用的五联同步整合疗法，结合了中医和西医的治疗方法，通过中药内服、外敷、骨冲击波、靶位定向超导等技术，有效治疗股骨头坏死。该疗法具有疗效显著、安全可靠、恢复快等优点。

预防股骨头坏死的关键在于早期发现、早期治疗。一旦出现髋部疼痛、活动受限等症状，应及时就医，以免延误病情。

那天，阳光明媚，我，一个在河南开封市的普通上班族，正为工作忙碌着。突然，一阵剧烈的疼痛袭来，让我几乎无法站立。我意识到，我的股骨头坏死问题可能又犯了。

我立刻想起了我们当地的互联网医院——京东互联网医院。我打开APP，找到了骨科的在线问诊服务。医生***很快就接到了我的咨询，他耐心地询问了我的病情，并给出了专业建议。

我详细描述了我的症状，包括右脚无法踩地、腰部酸痛等。医生***告诉我，由于我的股骨头坏死已经进入2期或3期，单纯用药可能无法根治，但可以通过药物治疗来缓解疼痛。

医生***为我开具了根痛平胶囊和塞来昔布胶囊，并建议我继续服用甲泼尼龙。他还告诉我，如果疼痛加剧，可以考虑使用洛芬待因。我按照医生的建议去药店购买了药品，并在用药期间严格按照医嘱休息。

在治疗过程中，医生***还与我保持密切沟通，询问我的病情变化。他告诉我，治疗需要时间，让我不要过于焦虑。这让我感到非常安心。

经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解。我重新回到了工作岗位，生活也恢复了正常。我非常感激医生***的耐心和专业，也感谢互联网医院为我们患者提供了便捷的医疗服务。

股骨头坏死，一种常见的骨关节疾病，其病因多样，但最终都会导致股骨头血液循环受损，引发一系列病理改变。本文将详细介绍股骨头坏死的病变过程，帮助大家更好地了解这种疾病。

股骨头坏死的病变过程可分为四个阶段。在第一期，关节形态无改变，但骨细胞陷漏，骨髓成分被颗粒状物质替代。第二期，骨硬化边缘出现，肉芽组织侵入坏死区，清除坏死骨髓和骨。第三期，骨外形改变，骨质塌陷，关节软骨变形。第四期，出现骨性关节炎，骨赘形成，股骨头可形成鞍状。

了解股骨头坏死的病变过程，有助于早期发现、早期治疗。日常生活中，注意预防跌倒、避免过度负重，有助于降低股骨头坏死的发生率。此外，合理膳食、保持良好的生活习惯，也有助于改善病情。

在治疗方面，药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法均可用于治疗股骨头坏死。药物治疗主要包括消炎止痛药、促进骨生长药等。物理治疗包括按摩、牵引、电疗等。手术治疗包括髋关节置换、骨移植等。

对于股骨头坏死患者，选择合适的治疗方案至关重要。具体治疗方案应根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。此外，患者还应积极配合医生的治疗，定期复查，做好康复训练。

总之，股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病，了解其病变过程，有助于早期发现、早期治疗。日常生活中，做好预防措施，保持良好的生活习惯，有助于降低股骨头坏死的发生率。

股骨头坏死是一种常见的骨科疾病，激素性股骨头坏死是其中一种类型。本文将介绍激素性股骨头坏死的X线分期鉴别，帮助读者更好地了解这种疾病。

一、激素性股骨头坏死的X线分期

激素性股骨头坏死的X线分期主要分为以下几期：

1. 软骨下溶解期：头外形正常，仅在负重区软骨下出现1—2mm新月形透光区，称为新月征。

2. 头坏死期：头外形尚正常，由于外上方或中部软骨下密度增高，增高区周围密度减低，有时出现假囊变，有时出现带状硬化区。

3. 头塌陷期：在与髋臼接触处，头部呈台阶状塌陷，软骨下骨有细微骨折线，进行负重区变扁，有明显的契状或锥状坏死区，周围骨质疏松更为明显。

4. 头半脱位期：头坏死区向股骨头内下沉，头明显变扁、增生、肥大，并向髋臼外上方半脱位，关节间隙狭窄，髋臼外上缘有骨赘形成。

5. 关节变形期：疼痛极严重，关节变形。

二、激素性股骨头坏死的临床表现

激素性股骨头坏死的临床表现主要包括以下几方面：

1. 疼痛：早期可出现髋关节疼痛，活动后加重，休息后可缓解。

2. 活动受限：关节活动受限，尤其是外展、内旋、外旋活动受限明显。

3. 肌肉萎缩：关节周围肌肉萎缩，关节活动范围减小。

4. 关节肿胀：关节肿胀，局部温度升高。

三、激素性股骨头坏死的诊断与治疗

激素性股骨头坏死的诊断主要依靠临床症状、体征以及影像学检查。影像学检查主要包括X线、CT、MRI等。

激素性股骨头坏死的治疗主要包括以下几方面：

1. 保守治疗：包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。

2. 手术治疗：包括关节镜手术、关节置换手术等。

四、激素性股骨头坏死的预防

激素性股骨头坏死的预防主要包括以下几方面：

1. 严格控制激素的使用剂量和疗程。

2. 适当进行体育锻炼，增强关节稳定性。

3. 注意饮食营养，保持骨骼健康。

4. 定期进行影像学检查，及时发现并治疗。

特发性股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病，其愈后状况往往不尽如人意。

针对这种疾病，电刺激治疗是一种较为有效的手段。电刺激能够刺激成骨细胞生长，对于一些类似于骨折的疾病具有显著的疗效。对于缺血性坏死的股骨头，电刺激同样能够发挥一定的作用，促进组织再生。

特发性股骨头坏死的发生与多种因素有关，如骨组织营养血流量减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞等。这些因素会导致股骨头局部血供受阻，最终引发股骨头坏死。股骨头坏死的患者常常出现疼痛、活动受限等症状。

对于特发性股骨头坏死患者，建议采取以下措施进行预防和治疗：

1. 注意限制负重，减轻身体压力，防止疾病恶化。

2. 健康饮食，多吃活血食物，如黑豆、花生、芝麻等。

3. 进行适当的推拿、按摩，缓解症状。

4. 适当地进行功能锻炼，增强肌肉张力，促进血液流通。

5. 注意饮食多样化，多吃高蛋白食物，注意补水。

6. 避免不规律的饮食和暴饮暴食，减少糖和脂肪的摄入，控制体重。

7. 禁止饮酒，避免酒精对股骨头坏死的诱发和加重。

8. 加强保护意识，避免受伤。

9. 定期到医院进行复查，及时了解病情变化。

那是一个晴朗的午后，我，小王，踏入了位于北京西城区的创伤科互联网医院，带着一身的疲惫和对未来的迷茫。19年前的股骨胫骨折，留下的不仅是一段不堪回首的记忆，还有那根陪伴我多年的钢钉。21年8月，当医生告诉我钢钉需要取出时，我以为我终于可以摆脱它了。然而，取钉后的腿疼让我意识到，事情并没有那么简单。

在互联网医院，我遇到了一位温柔而专业的医生。他详细询问了我的病史，认真分析了我的片子，告诉我股骨头坏死的情况。他告诉我，虽然治疗股骨头坏死的方法有限，但我们可以尝试一些保守治疗，延缓病情的发展。他耐心地解答了我关于治疗方案的疑问，让我感受到了前所未有的安慰。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。虽然过程艰辛，但我从未放弃。医生的鼓励和支持，让我坚信自己能够战胜病痛。每当我想起那位医生，心中就充满了感激。他的专业、耐心和关爱，让我对互联网医院有了全新的认识。

如今，我已经走出了那段艰难的日子。虽然股骨头坏死依然困扰着我，但我知道，只要我坚持下去，一定能够找到适合自己的治疗方法。而这一切，都离不开那位来自互联网医院的医生，他用自己的专业和爱心，为我点亮了希望的灯塔。

股骨颈骨折是常见的髋部损伤，其治疗过程复杂，需要患者和医生共同努力。术后感染、愈合和股骨头坏死是三个关键关卡。本文将详细介绍股骨颈骨折术后可能出现的问题，以及如何预防和应对。

一、术后感染关

术后感染是股骨颈骨折术后最常见的并发症之一。感染可能导致疼痛、肿胀、发热等症状，严重时甚至可能危及生命。预防感染的关键在于术前准备、术中操作规范以及术后护理。

二、愈合关

股骨颈骨折的愈合过程相对较长，一般需要3个月至1年左右。愈合过程中，患者需要定期复查，并根据医生的建议进行康复训练。年龄、骨折类型、复位质量等因素都可能影响愈合速度。

三、股骨头坏死关

股骨头坏死是股骨颈骨折术后严重的并发症之一，发生率约为20-40%。其高危因素包括：骨折部位、年龄、负重、错位程度和复位质量等。

四、预防措施

1. 严格遵循医嘱，按时服药，定期复查。

2. 术后早期进行康复训练，促进骨折愈合。

3. 注意饮食营养，增强体质。

4. 避免过度负重和剧烈运动。

五、治疗建议

1. 早期诊断：一旦出现股骨头坏死症状，应及时就医。

2. 治疗方案：根据病情选择合适的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。

3. 康复训练：康复训练是治疗股骨头坏死的重要手段，可以改善关节功能，减轻疼痛。