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脊髓亚急性联合变性,也称为脊髓后侧索硬化,是一种由于维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病。这种疾病主要影响脊髓的后索和侧索,导致患者出现一系列神经系统症状。
**病因与病理**:脊髓亚急性联合变性通常与胃壁细胞分泌的内因子缺乏有关,这影响了维生素B12与内因子的结合,进而导致人体对维生素B12的吸收不足。此外,萎缩性胃炎、胃切除术等病史也与该疾病的发生有关。
**临床表现**:
1. **感觉异常**:患者常出现对称性的肢体远端麻木和感觉异常,这是由于脊髓后索变性导致的。
2. **运动障碍**:脊髓侧索变性可能导致肢体无力、肌张力和腱反射的改变,严重时甚至出现步履艰难和巴宾斯基征阳性。
3. **周围神经症状**:患者可能出现套式感觉障碍、四肢无力、肌肉轻度萎缩等周围神经症状。
4. **贫血**:部分患者可能出现巨幼细胞性贫血,这也是维生素B12缺乏的常见并发症。
**诊断**:
1. **病史询问**:了解患者是否有萎缩性胃炎、胃切除术等病史。
2. **症状与体征**:观察患者是否存在感觉异常、运动障碍、周围神经症状和贫血等症状。
3. **辅助检查**:
1. 胃液检查:显示胃酸缺乏。
2. 周围血象和骨髓检查:符合巨幼细胞性贫血特征。
3. 血清维生素B12含量测定:低于74pmol/L(100pg/ml)。
4. 尿中甲基丙酰酸含量测定:减少。
5. Shilling试验:口服放射性维生素B12后,测定血、尿中维生素B12含量,显示维生素B12吸收缺陷。
6. 神经电生理检查:肢体针电极肌电图呈神经元性改变,周围神经运动、感觉传导速度和体感诱发电位的脊髓中枢传导时间减慢。
**治疗**:
1. **补充维生素B12**:500ug肌注,1次/日,或500ug口服,1-2次/日,疗程根据病情而定。
2. **补充叶酸**:30mg口服,3次/日。
3. **其他药物**:维生素B1、维生素C和能量合剂等。
**预后**:早期确诊、早期治疗,预后较好。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我从小就被牛皮癣困扰着。每当我看到别人光滑的皮肤,心中总是涌起一股自卑感。多年来,我尝试了各种治疗方法,去过无数家大大小小的医院,甚至在网上购买了各种所谓的“特效药”,但都没有什么明显的效果。我的皮肤依然粗糙、红肿,像一块块干裂的土地。
这次,我决定在京东互联网医院寻求专业的帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常耐心的医生。她仔细地询问了我的病史和用药情况,并查看了我上传的皮肤照片。她的专业知识和亲切态度让我感到很安心。
医生告诉我,我的病情属于中度牛皮癣,需要综合治疗。她推荐我使用卤米松软膏和他卡西醇软膏,早晚各一次,并建议我口服阿维A胶囊。同时,她还建议我去皮肤科接受UVB照射治疗。虽然我对这些药物和治疗方法并不陌生,但医生的详细解释和指导让我对治疗充满了信心。
在接下来的几个月里,我严格按照医生的建议进行治疗。每天早晚涂抹药膏,定期去医院接受UVB照射,按时服用口服药。起初,我并没有看到明显的改善,甚至还出现了一些副作用,如口唇干燥等。但我并没有放弃,坚持继续治疗。
大约一个月后,我开始注意到皮肤的变化。红肿和鳞屑逐渐减少,皮肤变得更加光滑。两个月后,我的皮肤已经基本恢复正常。看着镜子中的自己,我不禁流下了眼泪。多年来,我第一次感受到皮肤的舒适和自信。
我想感谢那位医生,她的专业知识和耐心指导让我重获了健康。同时,我也想提醒大家,牛皮癣虽然无法根治,但只要坚持科学治疗,还是有希望控制病情的。不要像我一样盲目尝试各种方法,应该寻求专业的帮助。京东互联网医院就是一个很好的选择,方便快捷,且医生都非常专业。
最后,我想说,健康没有小事。我们应该多关注自己的身体,出现不适要及时就医。希望我的经历能够帮助到其他牛皮癣患者,给他们带来一些希望和勇气。
那天晚上,我睡得迷迷糊糊,一觉醒来,发现我的手腕被压得有点麻,当时也没太在意,以为过会儿就好了。
可是,接下来的一个半小时,我的手越来越麻,连筷子都拿不稳了。我心里开始慌了,这可是从来没有过的情况。
我赶紧打开京东互联网医院,咨询了在线医生。医生问了我症状持续的时间,我回答说一个半小时。医生又问现在还明显吗,我回答说手背还是麻麻的,但自我感觉比一开始好一点。
医生说,如果症状逐渐好转就问题不大,手力气恢复了吧。可是,我还是不能拿东西,医生就建议我去医院看看。
我挂了号,走进诊室,医生是个中年女性,看起来很和蔼。她问我症状,我详细描述了整个过程。医生听了之后,皱了皱眉头,说可能需要做一些检查。
检查结果出来后,医生告诉我,可能是由于长时间压迫手腕导致的神经受损。需要一段时间的治疗和休息。
我听了之后,心里五味杂陈。一方面,我为自己的疏忽感到自责,另一方面,我又担心治疗的效果。
治疗的过程并不轻松,每天都要按时吃药,还要进行物理治疗。但是,看到自己的手一天天恢复,心里还是充满了希望。
现在,我的手已经完全恢复了,可以正常拿东西了。回想起来,那次经历让我深刻地认识到,健康真的是无价之宝。以后,我会更加注意自己的生活习惯,避免类似的事情再次发生。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么处理的呢?
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理向我解释了医生助理的作用,并感谢我配合。问诊开始后,我描述了右脚脚趾麻痹和走路发烫的情况。医生询问了症状持续的时间以及是否患有糖尿病或风湿病。随后,医生给出了周围神经炎的临床表现和可能的病因,并了解到我患有类风湿但没有糖尿病。医生建议口服维生素B族药物来改善症状,并表示不需要住院治疗。我询问了医生是否可以开具处方或给予用药建议,医生表示可以自行去药店购买。最后,医生提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,并表示问诊已结束。
那是一个阳光明媚的午后,我独自坐在京东互联网医院的候诊区,心里五味杂陈。我是一名普通的上班族,最近因为肾虚的问题,整个人都提不起精神。
我坐在那里,看着周围的人来人往,心里想着,这四维B超真的能看出男女吗?这个问题在我心里萦绕不去。终于,轮到我了,我走进了医生的诊室。
医生是个中年女性,看起来很和蔼。我坐下后,她微笑着问我:“你好,有什么问题吗?”我吞吞吐吐地说:“医生,我最近肾虚,想问问四维B超能看出男女吗?”
医生听了我的问题,微微一笑,说:“你好,是可以的。”我顿时松了一口气,以为这下有答案了。但医生接着说:“一般大夫不会给你说男女吧?”我摇了摇头。
我接着问:“那结果单可以看得出来吗?”医生摇了摇头:“看不出来。”我有些失望,但还是不死心,拿出手机上的四维B超照片,问:“帮我看看这个可以吗?”
医生接过手机,仔细看了半天,然后说:“您需要看什么?”我有些尴尬,但还是鼓起勇气问:“看是男孩还是女孩。”医生摇了摇头:“这个看不出来的。”
我有些沮丧,但还是不死心,问:“那结果单都是看不出来的吗?”医生点了点头:“嗯,四维彩超的意思是通过B超对胎儿的生殖器来判断男女,不是看检查结果来判断男女的。”
我听了医生的解释,心里有些释然,但还是有些疑惑:“那检查结果就没有一点提示的吗?”医生摇了摇头:“没有,这根本不是一回事。”
我看着医生,心里有些无奈,但还是不死心,拿出另一张四维B超照片,说:“再帮我看看这一张好吗?”医生接过照片,看了半天,说:“还是看男女?”我点了点头。
医生看着我,笑了笑:“咋那么执着呢,都说了看不出来的,不是一回事。”我有些尴尬,但还是说:“谢谢了。”
医生看着我,说:“不是不告诉你,是真的看不出来的。”我有些失望,但还是问:“还有什么问题可以帮助你吗?”医生笑了笑:“你的肾虚问题,我们可以详细了解一下。”
我听了医生的话,心里有些安慰,我知道,无论男女,健康才是最重要的。
我想,也许这就是生活吧,有时候,我们总是执着于一些无谓的事情,而忽略了真正重要的事情。健康,才是我们最应该珍惜的。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?
那天,我正忙于手头的工作,突然感到左手小拇指一阵发麻。起初,我并未在意,以为只是工作疲劳所致。然而,这种不适感持续了大约一周,我开始感到担忧。
于是,我在空闲之余,通过互联网医院预约了一位神经内科的医生进行线上咨询。医生在了解了我的症状后,询问了我一些问题,如症状出现的时间、原因等。我如实回答,但说实话,我对自己的病情也不是很了解。
医生在仔细分析了我的症状后,给出了初步的诊断,并建议我尝试服用维生素B1和甲钴胺片。我有些疑惑,因为我觉得这些药物似乎什么病都能用。
然而,医生耐心地解释了这些药物的作用,并告诉我复合型维生素B组对我的病情是有帮助的。我半信半疑地开始了治疗。
几天后,我明显感觉到左手小拇指的发麻症状有所减轻,这让我对医生的治疗方案充满了信心。在咨询结束时,医生还提醒我,如果症状没有完全消失,需要复诊。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们带来了极大的便利。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更深入的了解,也让我感受到了医患之间的信任。
最后,我想对那位医生说声谢谢。是您的专业和耐心,让我对病情有了新的认识,也让我更加关注自己的健康。
那天,我正坐在办公室里,突然发现手臂和大腿上长了一堆红斑,心里顿时慌了神。这可不是什么好兆头,我赶紧上网搜索,长尾词一打,肾虚引起的症状、毛囊炎炎症,各种可能性都冒了出来。
我越想越害怕,心想这不会是性病吧?那可怎么办?我赶紧拨通了京东互联网医院的电话,接电话的是一位医生,声音温和,让我顿时感觉安心了不少。
“你好,请问一下这是什么原因导致的?”医生的声音听起来很专业,我赶紧把症状描述了一遍。
“有多长时间了?”医生问。
“昨天发现的。”我回答。
“痒不痒?”医生又问。
“不痒。”我回答。
医生沉默了一会儿,然后说:“根据你的描述,可能是毛囊性炎症。”
“会不会是性病?”我紧张地问。
“性病是需要化验的,这个看不出性病的,细菌感染引起的。”医生回答。
我松了一口气,但心里还是有些不安。
“毛囊性炎症主要是什么原因造成?”我又问。
“多种,可能是细菌感染,也可能是过敏。”医生回答。
我听了医生的话,心里虽然还是有些不安,但多少有些安慰。
“最近有用什么药物吗?”医生问。
“最近在吃维B、维C,还有护肝片。”我回答。
“有什么不舒服需要吃这些?”医生问。
“没有什么不舒服,因为饮酒。”我回答。
医生听了我的回答,说:“先把这些药停停,身上多擦几次润肤乳之类的,维E乳可以吗?”
“可以的。”我回答。
“昨天发现了以后还吃了录雷他定片,但是没效果。”我补充道。
“才吃一次,坚持用下。”医生说。
“这种情况需要去医院进行化验吗?”我问。
“可以去医院看看。”医生回答。
“今天再坚持用药吗?”我又问。
“坚持用吧。”医生回答。
“一般坚持用几天?”我继续问。
“如果没效果就只能去医院了。”医生回答。
我听了医生的话,心里有些不安,但也有些安慰。
“还有什么要注意的吗?”我最后问。
“不吃辛辣刺激的。”医生回答。
我听了医生的话,心里有些害怕,但也有些安慰。
“这样的情况第一次碰到,有点害怕。”我实话实说。
“照这样用用看,别担心。”医生安慰我。
“主要是他不痒,就是大面积红斑,而且是在皮下。”我补充道。
“用两天,不见恢复去医院看看。”医生说。
“好的,谢谢。”我回答。
挂断电话后,我心情复杂。一方面,我对自己的病情感到担忧,另一方面,我也对医生的专业和耐心感到感激。
我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?
那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在那里,心情如同这阳光一样复杂。我叫小丽,一个普通的上班族,但最近的生活却因为一个意外的检查变得不再平凡。
“先把检查结果发给我看一下。”医生的声音透过电话传来,带着一丝严肃。
“我结果要到周四才能出。”我回答,心里却像被什么东西堵住了一样。
“现在已经6个多月了,一周前做了羊穿的芯片和核型监测。”我尽量让自己的声音听起来平静。
“是不是芯片不正常那就没必要等核型的结果啦?”我忍不住问,心里充满了不安。
“不是,即使不正常也要看是不是真的存在有导致胎儿异常的情况,不是所有芯片异常,胎儿肯定是有问题的。”医生的话让我稍微安心了一些。
“我是无创检查21三体高风险。”我继续说道,“这种情况翻盘的几率高吗?”
“高风险点数是5.92。”我补充道。
“我这周约了四维和糖耐还有必要先做吗,还是等到结果出来了去做呢?”我有些犹豫。
“您如果已经24周了,四维可以做,不然过了时间就做不了了,糖耐可以等结果出来再说。”医生的建议让我松了一口气。
“糖耐有时间限制吗?”我又问。
“糖耐是24-28周都可以。”医生回答。
“万一要引产,26周会对母体伤害很大吗?”我担心地问。
“和你24周引产没有区别。”医生的话让我感到一丝安慰。
“引产跟足月正常生产一样痛吗?”我继续追问。
“是一样痛的。”医生的声音里带着一丝同情。
“如果羊穿有异常我生下个宝宝前和老公要做什么检查吗?”我问道。
“你和丈夫需要做染色体的检查。”医生回答。
“好的,谢谢。”我挂断电话,心里五味杂陈。
在等待结果的这段时间里,我仿佛置身于一个无底的黑洞,每时每刻都在担心着胎儿的安危。我开始频繁地想起我们的婚礼,想起他为我唱的那首《小幸运》,想起我们一起走过的每一个日子。
终于,周四的下午,我收到了检查结果。结果显示,胎儿一切正常。那一刻,我仿佛看到了希望的曙光。
我想,生活就是这样,总会有一些意想不到的波折,但只要我们勇敢面对,总会找到属于自己的那片天空。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?
那天晚上,我躺在床上,突然感觉左手拇指关节处一阵颤动,像是神经在跳跃。我顿时紧张起来,心想这会不会是什么严重的病症。第二天,我便决定尝试线上问诊,希望能找到答案。
我在互联网医院找到了一位神经外科的主治医师,他非常耐心地询问了我的症状,并给出了专业的建议。他告诉我,如果症状偶发,没有持续性的影响,暂时可以不用过于担心。但如果症状持续,就需要进行肌电图和脑电图检查了。
我按照医生的建议,继续观察自己的症状。过了几天,症状依旧存在。于是,我再次联系了那位医生。他详细询问了我的情况,并建议我进行进一步的检查。他还告诉我,平时要注意不要长时间低头,多活动颈椎。
我按照医生的建议进行了检查,并开始服用他推荐的甲钴胺片和维生素B1片。现在,我的症状已经有了明显的改善。这一切都离不开那位医生的专业和耐心。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论身在何处,只要有网络,就能享受到专业的医疗服务。同时,我也感受到了医生的责任感和敬业精神。他们用自己的专业知识,为患者排忧解难,让我们感受到了医者仁心。
那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我,一深一浅,坐在沙发上,手里紧紧握着那张验孕棒,心情如同这阳光,一会儿明媚,一会儿阴霾。
“您好,我是医生小王,很高兴由我为您提供咨询服务。”电话那头,医生的声音温和而专业。
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”
我深吸一口气,尽量让自己的声音听起来平静,“医生,我……我怀孕了。”
“怀孕了?”医生的声音里带着一丝惊讶,“请问您最后一次月经是什么时候来的呢?”
“5月2日。”我回答。
“恭喜您,怀孕初期都需要做哪些检查呢?”
我心中涌起一股暖流,但随即又担忧起来,“子宫附件B超,HCG和孕酮,对吧?”
“是的,这些都是常规的检查项目。怀孕初期会尿频吗?”
我微微一笑,“一般两个月左右可能会出现尿频。”
“哦哦好的谢谢。”我挂断电话,心中五味杂陈。
接下来的日子,我按照医生的建议,按时做了各项检查。每次去医院,我都感到一种莫名的紧张和焦虑。我知道,这是我人生中的一个重要时刻,但我却无法控制自己的情绪。
12~13周,我去做nt的检查;15~21周,做唐氏筛查;22~26周,做四维的检查;24~28周,做糖耐量的筛查。每一次检查,我都如履薄冰,生怕出现任何问题。
终于,在24周的时候,我顺利通过了所有的检查。医生告诉我,宝宝很健康,我的心才彻底放了下来。
“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!感谢您对话结束后对我的服务作出五星的评价,祝您生活愉快,再见!”医生的声音再次响起。
我挂断电话,泪水不禁涌上眼眶。这一刻,我深深地感受到了生命的脆弱和珍贵。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?当我得知自己怀孕的那一刻,我既兴奋又害怕。兴奋的是,我即将成为母亲;害怕的是,我担心自己无法胜任这个角色。
幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
现在,我已经顺利度过了孕期的前三个月,宝宝也在茁壮成长。我相信,只要我们用心去呵护,宝宝一定会健康快乐地成长。
那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着检查报告,心情如同这斑驳的阳光,既温暖又带着一丝不安。
“您好,我是妇产科医生李医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”电话那头,李医生的声音温和而专业。
“您好。”我尽量让自己的声音听起来平静,“我4月22日做四维检查的时候显示胎儿胆囊3.1×0.9厘米,昨天做二级彩超的时候显示胎儿胆囊3.9×0.8,提示说胎儿胆囊偏大。”我尽量简洁地描述了我的情况。
“这种情况严重吗?”我忍不住问道,心里像是有十五个吊桶打水——七上八下。
“目前考虑对胎儿是不会有生命性的危险影响,而且现在胎儿胆囊或胆总管等也无法直接的进行治疗,建议您可以后续定期产检查观察,临产后可根据胎儿饮食的情况进行观察治疗。”李医生的话让我稍微安心了一些。
接下来的对话中,李医生详细解答了我的疑问,告诉我增长速度是正常的,建议我出生后进行观察治疗。我虽然心里还是有些忐忑,但李医生的专业和耐心让我感到安心。
“每个孩子都是有个体差异的,也不一定是属于异常情况,您可以在孩子出生后直接对孩子进行检查,会比在肚子里检查准确一些的。”李医生的话让我对未来的治疗有了更多的期待。
“感谢感谢,李医生。”我由衷地感谢李医生的专业和耐心。
“您客气了,您是否还有其他健康问题需要咨询的?”李医生的声音依旧温和。
“没有了,谢谢。”我回答道。
“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝您生活愉快,再见!”李医生的话让我感到温暖。
挂断电话后,我坐在沙发上,心里五味杂陈。我知道,无论结果如何,我都会坚强地面对。因为,我是母亲,我有责任,也有能力保护我的孩子。
“想问问大家有没有出现这样的情况啊?”我忍不住在手机上发了一条朋友圈。
“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”一个好友回复道。
“大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”另一个好友评论道。
“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我回复道。
我知道,无论未来会遇到什么困难,我都会坚强地走下去。因为,我有我的孩子,我有我的责任。