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治疗慢性乙肝 兼顾疗效与费用

治疗慢性乙肝 兼顾疗效与费用
发表人:医疗故事汇

近年来,慢性乙型肝炎(乙肝)作为一种常见的传染性疾病,严重威胁着人类的健康。据统计,我国有超过一亿乙肝病毒感染者,其中慢性乙肝患者约两千万人。然而,由于种种原因,许多患者难以坚持长期治疗,导致病情反复,甚至发展为肝硬化、肝癌。

新版《慢性乙型肝炎防治指南》的发布,为乙肝患者带来了新的希望。该指南首次引入了优化治疗的概念,旨在提高患者的依从性,预防耐药,缩短疗程,提高疗效,并降低医疗费用。

乙肝患者治疗过程中,存在两大阻碍因素:一是经济负担,二是治疗不规范。许多患者由于经济原因,难以坚持长期治疗;而一些患者由于缺乏医学知识,不规范用药,导致病情反复,甚至加速耐药。

为了规范乙肝抗病毒治疗,新版指南强调根据患者治疗前的病毒水平和治疗半年的应答情况,定期监测,并根据实际情况调整治疗方案。优化治疗策略,就是选择正确的时机和药物,为规范治疗提供依据。

此外,指南还强调,患者应根据自己的经济承受能力,选择合适的治疗方案,并注意监测各项指标,坚持规范随访,以战胜慢性乙肝。

总之,慢性乙型肝炎是一种可控的疾病,患者应积极配合医生进行治疗,并注意日常保养,以降低疾病风险。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝病疾病介绍:
肝病是各种有害因素导致的肝脏受损的疾病总称,包括肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等,常见的临床表现为食欲不振、乏力、水肿、黄疸、蜘蛛痣等,不同疾病所致病因素不同,临床上主要是采取药物治疗或手术治疗,是否可以治愈还需要根据患者的具体病情决定。
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  • 1. 什么是细胞角蛋白CK18
    细胞角蛋白CK18是肝细胞细胞骨架的一个正常组分,也是一个标准的肿瘤标记物。它主要分布于上皮细胞,是角质细胞中的主要骨架蛋白。CK18的主要功能是维持上皮组织的完整性及连续性。研究发现,细胞角蛋白CK具有极高的保守性和组织分化特异性,与上皮细胞的增殖分化密切相关。目前已得到证实的细胞角蛋白有20多种。

    2. CK18的临床意义
    CK18水平在良性的肝病患者中,特别是有显著细胞溶解的患者中有所提高。因此,CK18可以作为肝细胞损伤的一个标志物。CK18的检测对于评估肝病的严重程度和预后有重要临床意义。此外,CK18还可以作为某些肿瘤的标记物,帮助早期诊断和监测治疗效果。

    3. CK18阳性或偏高意味着什么
    CK18阳性或偏高通常提示肝细胞受损或者存在肿瘤。特别是在肝病患者中,CK18水平升高可能提示肝细胞的显著损伤。对于肿瘤患者,CK18阳性可能提示存在上皮细胞来源的肿瘤,如肝癌、胰腺癌等。

    4. CK18偏低的临床意义
    CK18偏低一般不具备明显的临床意义,因为CK18主要用于评估肝细胞损伤和肿瘤标记。如果检测结果显示CK18偏低,通常无需特别处理,但需结合其他临床指标进行综合评估。

    5. CK18检测的注意事项
    在进行CK18检测时,需要注意以下几点:首先,确保抗体的蛋白浓度足够,通常稀释度不应超过1:20;其次,染色的温度和时间需根据不同的标本及抗原而变化,一般30分钟即可;最后,为确保荧光染色的准确性,初次实验时需设置对照,以排除非特异性荧光染色的干扰。

    6. 治疗和管理建议
    如果CK18检测结果异常,特别是偏高,应及时就医,进一步进行详细的检查和诊断。对于肝病患者,需进行肝功能检查,并根据医生建议进行相应的治疗和管理。对于肿瘤患者,需进一步进行影像学检查和组织学检查,以明确肿瘤的性质和分期,并制定相应的治疗方案。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯坐在电脑前,与一位来自京东互联网医院的肝病科医生进行了线上问诊。他温和的声音让我感到一丝安慰,仿佛他就在我身边。

    医生询问了我的病情,我详细描述了肝脏不适的症状。他耐心地听我说完,然后根据我的病情推荐了几种药物,并解释了每种药物的作用和副作用。

    在推荐丙酚时,医生详细解释了它的性价比,并告诉我它的副作用是影响血脂代谢。对于价格较高的艾米,医生也解释了它的贵重之处,并说明了它没有丙酚的副作用。

    我有些疑惑,便询问医生为什么没有在审批时介绍这些细节。医生微笑着告诉我,他已经在审批过程中详细介绍了每个药的优缺点,并建议我仔细阅读相关信息。

    虽然医生的建议让我感到满意,但我还是决定前往医院进行面对面的诊疗。在医生的耐心指导下,我更加了解了自己的病情,也对未来的治疗有了更清晰的规划。

    这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势,医生的专业素养和耐心让我感到安心。我相信,在未来的日子里,京东互联网医院将继续为我们提供优质的医疗服务。

  • 我是一名40岁的男性,最近两个多月来,我的生活被一系列奇怪的症状所困扰。每天我都会经历挤眉弄眼、面肌抽动、鼻翼扇动,甚至连呼吸和发音肌肉也会不自主地抽动。最令我困扰的是,抽动时我会发出不自主的喉咙发音,声音响起时,我的鼻子和眼睛也会跟着动,舌头干淡,整个人都显得异常紧张和焦虑。

    起初,我以为这只是短暂的生理反应,然而随着时间的推移,这些症状不仅没有消失,反而变得越来越频繁和严重。为了缓解这些症状,我尝试了各种方法,包括喝中药,但效果并不理想。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    通过互联网医院的线上问诊服务,我联系了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并建议我进行一系列基本的检查,包括肝功能、血清铜蓝蛋白及血氨测定、头颅核磁共振(+SWI)、脑电图等。医生还提醒我,抽动障碍可能与肝病有关,尤其是考虑到我有小三阳的病史和每晚都会喝几两米酒的习惯。

    虽然我对检查和治疗持保留态度,但医生的建议让我开始重新思考自己的健康问题。或许,正规的诊治和针对病因的治疗才是解决我问题的关键。从这个经历中,我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性,它为我提供了一个快速、有效的就医渠道,让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

    抽动障碍就医指南 常见症状 抽动障碍的常见症状包括面部、头部、四肢或躯干的不自主抽动,伴随有声音或喉咙发音异常。这些症状可能会影响日常生活和社交活动,给患者带来很大的困扰和焦虑。 推荐科室 神经内科或精神科 调理要点 1. 针对症状进行基本的检查,明确诊断后进行针对病因的治疗。 2. 对于抽动障碍,可能需要使用药物如氟哌啶醇片等进行治疗。 3. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和压力。 4. 如果有肝病等基础疾病,需要积极治疗和管理。 5. 在医生的指导下,进行适当的物理治疗和行为疗法,帮助控制抽动症状。

  • 2024年9月5日,东莞市的王女士怀孕28周,面临肝病治疗的选择。由于乙肝病毒感染,医生建议她服用抗病毒药物以阻断母婴传播。王女士对国产和进口药物的区别、服用方法、副作用等问题充满疑虑,于是她通过京东互联网医院进行了在线咨询。

    在与医生的交流中,王女士了解到,国产和进口药物的效果差别不大,选择国产药物也可以。医生还提醒她,服用药物时需要注意肝功能和病毒量的变化,并定期复查。同时,医生建议王女士在服用药物期间注意休息和饮食,避免肝功能损害。

    王女士对医生的专业解答和关心表示感激,并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。通过这次在线咨询,王女士不仅解决了自己的疑虑,也感受到了京东互联网医院的便捷和专业服务。

  • 我是一个68岁的老人,最近几年来一直被口腔溃疡和生殖器小泡困扰。每个月都要发作一次,舌尖和牙龈下面都会长出豌豆大小的泡,吃东西都不理想。更让我担心的是,生殖器上也反复出现小泡、溃疡,总是好了又发。我的儿子帮我在网上找了一个口腔科医生,医生很耐心地询问了我的情况,包括溃疡的发作频率、持续时间、以及是否有其他症状如结节性红斑、假性毛囊炎、丘疹性脓疱等。医生还问了我平时的生活习惯和身体状况,包括是否有药物过敏史、既往疾病、焦虑症、抑郁症、吸烟喝酒、咀嚼槟榔的习惯、平时身体素质、大小便情况、以及是否因为某些疾病在使用药物。医生告诉我,这可能是复发性阿弗他溃疡,也叫做复发性口腔溃疡,需要去皮肤科、风湿免疫科就诊,排查是否为白塞病。同时,医生也开了四种药物,前两种是用来减少溃疡发作的,后两种是有溃疡时使用的。医生还建议我去精神心理科或者睡眠中心解决睡眠问题,去呼吸内科咨询肺部问题,并且平时要注意饮食均衡、适当多吃含核黄素和锌的食物,少吃辛辣刺激食物;经常运动,保持心情舒畅,乐观开朗,避免着急。虽然我知道口腔溃疡癌变的可能性不大,但还是很担心,医生安慰我说如果是癌变,溃疡不会自己好,而我母亲的溃疡是会自己好的,反反复复发作。医生还提醒我,如果溃疡长时间不愈合,或者出现其他不寻常的症状,一定要及时就诊。

  • 2024年9月5日,20点20分37秒,南京市的张先生在京东互联网医院上与一位资深的肝病专家进行了在线咨询。张先生表示他已经是小三阳十余年,22年10月查出DNA病毒定量为:2.12*10^3,肝功正常,肝纤维检查也正常。最近复查后,DNA定量为:1.29*10^3,其他指标变化不大。张先生对此感到困惑,不知道是否需要用药或其他治疗方式。

    专家详细解读了张先生的检查报告,并指出在肝功正常的情况下,可以继续观察。专家强调,治疗的决定需要基于多种因素,包括肝功、DNA病毒定量、肝脏硬度等指标。专家还提醒张先生,定期复查非常重要,建议每半年进行一次全面检查。张先生对专家的解释和建议表示满意,感谢专家的耐心指导。

  • 晚上好,我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊。医生在了解了我的肝脏彩超结果后,告诉我肝内有一个钙化灶和囊肿,但他说问题不大,不需要药物治疗。

    我之前一直担心这是什么严重的病症,但医生耐心地解释说这不是癌症,不用太担心。他说,最近我腹部偶尔的疼痛与这个情况没有直接关系,也没有其他不舒服的感觉。

    医生还告诉我,这种情况不需要进行增强CT等进一步检查,只需要每两年复查彩超,观察变化即可。他还建议我平时规律饮食,避免油腻食物和饮酒熬夜。

    医生的专业和耐心让我感到非常安心,他的建议也让我对病情有了更清晰的了解。在此过程中,医生始终保持着友善和耐心的态度,让我感受到了医生的关怀和专业。

    最后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。我非常感激医生的专业服务,也希望我的经历能够帮助到其他人。

  • 我曾经是一名成功的商人,生活过得轰轰烈烈。然而,几年前的一次体检改变了我的生活。医生告诉我,我患有乙肝小三阳,需要长期治疗和监控。起初,我并没有太在意,毕竟我没有任何不适的症状。但随着时间的推移,我开始感到越来越焦虑和恐惧。我担心我的病情会恶化,影响到我的工作和生活。

    在这段时间里,我尝试了各种方法来控制我的病情。从中药到西药,从饮食调理到运动锻炼,我都一一尝试过。但是,效果总是不尽如人意。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试,毕竟我已经没有其他选择了。

    通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位专业的肝病医生。医生详细询问了我的病史和症状,并要求我提供最近的检查报告。虽然我一开始有些犹豫,但最终还是把报告发给了医生。医生仔细分析了我的情况,告诉我我目前的病情还算稳定,但仍需要定期复查和注意日常生活的调理。

    医生的建议让我感到非常安心。我开始按照医生的指导,定期复查并调整我的生活方式。几个月后,我再次进行了体检,结果显示我的病情有所好转。从那以后,我就一直依赖京东互联网医院的线上问诊服务来管理我的健康。它不仅方便快捷,还能让我随时随地得到专业的医疗建议。

    乙肝小三阳的日常维护与治疗 常见症状 乙肝小三阳的患者通常没有明显的症状,但可能会出现疲劳、食欲不振、肝区不适等轻微不适。易感人群包括与乙肝患者密切接触的人、注射毒品者、性伴侣等。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1. 定期复查肝功能和乙肝病毒DNA水平;2. 避免过度劳累和精神压力;3. 饮食上应注意清淡、易消化,避免油腻、刺激性食物;4. 不要滥用药物,尤其是对肝脏有损害的药物;5. 如果医生建议,按时服用抗病毒药物。

  • 春天是养肝护肝的好时节,3月18日是全国爱肝日,南方医院感染内科和肝胆外科将联合举办大型义诊活动。活动当天,前200名参与者可免费进行乙肝抗体、乙肝抗原和丙肝抗体检测,前50名参与者可免费进行肝脏硬度扫描。活动时间为3月18日上午9点至11点,地点在南方医院门诊广场。参与义诊的专家包括感染内科和肝胆外科的多位主任医师和副主任医师。活动流程包括填写咨询登记表、领取健康教育资料、挂免费号、选择就诊专家、开具化验单或处方、开具电子信息以及进行免费检查或缴费、抽血、取药。

  • 那天,我像往常一样在京东互联网医院平台上预约了一位肝病科的专家进行在线咨询。因为近期体检结果显示肝胆指标异常,我感到有些担忧。

    专家医生在了解了我的情况后,首先告诉我这种情况大多数是胆红素代谢障碍。医生的话语让我稍微安心了一些,但紧接着我又提出了关于严重性和复查的问题。

    医生耐心地解释说,这种情况一般是先天因素,缺乏一种转化胆红素的酶,不属于疾病,多喝水可以缓解。我回忆起前几个月的体检结果,确实没有发现这样的问题。

    医生提醒我需要排除饮酒引起的升高,我表示自己不喝酒。医生又问有没有吃药,我告诉他各种药物,包括保健品,其中本秀马龙是我定期在吃的。

    医生询问我是否患有脂肪肝,我提到最近熬夜比较多,担心这与体检结果有关。医生告诉我脂肪肝可以引起胆红素升高,但B超没有提脂肪肝,熬夜不会导致这种情况。接着,我询问了尿酸高的原因,医生解释说尿酸有吃药,显示不高,而吃本秀马龙是因为尿酸高,尿酸高最常见的原因是脂肪肝。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅详细解答了我的疑问,还为我提供了相应的建议。这次线上问诊让我对病情有了更清晰的认识,也让我对互联网医院有了新的认识。

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