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引起原发性肝癌的原因复杂多样,主要与以下几类相关:
在诸多病因中,乙肝病毒感染是我国目前与肝癌最密切的原因。肝癌患者中多数乙肝表面抗原阳性;
丙肝病毒感染引起慢性肝炎,可进展至肝硬化甚至肝癌。慢性丙肝感染在 10~30 年后可有 5%~10%发展至肝癌;
肝硬化死亡患者 30%~40%伴有肝细胞癌,90%肝细胞癌发生于肝硬化的基础上。肝炎三部曲:肝炎、肝硬化、肝癌。三者环环相扣;
常同时有 HBV 感染和肝硬化,酒精或其肝病并不引起癌变,可能只是一个协同因素。酒精抑制免疫反应可能促使癌变;
黄曲霉菌产生的黄曲霉素污染了食物如花生和稻谷,尤其在热带地区者极易发生。黄曲霉毒素可能主要作为 HBV 感染的协同致癌原。
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众所周知,中国的肝癌患者是全世界最多的。与此同时,肝癌的发病率也不断上升,死亡率较高。肝癌包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,在这里,我们的专家将会告诉大家一些关于原发性肝癌的相关症状,希望能够引起人们的重视。
原发性肝癌早期乏力、消瘦的症状可能不明显,但随着原发性肝癌病情的发展日益加重,体重也会日渐下降,晚期会出现极度消瘦、贫血、衰竭,呈恶病质。少数病情发展较慢的原发性肝癌患者经休息和支持治疗后,也可能出现暂时体重回升的情况。
1、肝区疼痛
肝区疼痛是最主要、最常见的原发性肝癌临床症状。肝区疼痛是由于肿瘤迅速增大使肝包膜张力增加,或包膜下癌结节破裂,或肝癌结节破裂出血所致。疼痛多为持续性的隐痛、钝痛、胀痛或刺痛,以夜间或劳累后更加明显。肝区疼痛的部位与原发性肝癌病变部位有密切关系。如病变位于肝右叶,可表现为右季肋区痛;如病变位于肝左叶,则表现为胃脘;如病变位于膈顶后部,疼痛可放射到肩部和腰背部;如突然发生剧痛,且伴有休克等表现,多为癌结节破裂大出血所致。
2、纳差、恶心、呕吐
原发性肝癌以纳差为常见临床症状并伴有恶心、呕吐症状,常因肝功能损害、肿瘤压迫胃肠道所致,如病情越严重,症状就会越明显。
3、腹胀
原发性肝癌的临床症状出现的原因是由于肿瘤巨大,出现腹水以及肝功能障碍所致。腹胀症状以上腹部症状较为明显,特别在进食后和下午时间会出现腹胀加重现象。患者常会自行减食以图减轻症状,因而常被误诊为消化不良而被忽视,延误诊治。
4、乏力、消瘦
原发性肝癌早期乏力、消瘦的症状可能不明显,但随着原发性肝癌病情的发展日益加重,体重也会日渐下降,晚期会出现极度消瘦、贫血、衰竭,呈恶病质。少数病情发展较慢的原发性肝癌患者经休息和支持治疗后,也可能出现暂时体重回升的情况。
相信大家看了这篇文章后会对原发性肝癌有所了解,如果你还有什么疑问的话就去咨询在线专家。一旦发现了相关症状的话千万不可懈怠,应及时地去医院治疗,以免病情加重。
肝癌一般分为继发性肝癌和原发性肝癌两种。原发性肝癌好发于肝脏上皮或间叶组织,是我国常见的恶性肿瘤之一,严重威胁患者的生命健康。继发性肝癌又称为转移性肝癌,主要是由其他器官引发的恶性肿瘤侵袭至肝脏所致。相较于原发性肝癌,继发性肝癌发病率较低。肝癌患者可能想不到,为什么会患病呢。其实这很可能是因为我们生活中的不良习惯所导致的,日常的饮食可见有多重要。下面,就让我们一起通过本篇文章一起来了解一下关于肝癌的病发原因。
1、病毒性肝炎
流行病学统计表明,乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区,患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现,肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明,与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(BCV),而其中又以乙型肝炎最为常见。
2、酒精
俗话说“饮酒伤肝”,饮酒并不是肝癌的直接病因,但它的作用类似于催化剂,能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重,进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。如果肝炎患者再大量酗酒,会大大加快加重肝硬化的形成和发展,促进肝癌的发生。
3、饮食相关因素
肝癌的发生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝癌的重要因素。黄曲霉毒B1是目前已被证明有明确致癌作用的物质,主要存在于霉变的粮食中,如玉米、花生、大米等。另外当摄食大量的含有亚硝酸盐的食物,亚硝酸盐在体内蓄积不能及时排出,可以在体内转变成亚硝胺类物质,亚硝酸盐含量较高的食物以烟熏或盐腌的肉制品为著,具有明确的致癌作用。同时肝癌的发生也与遗传因素、寄生虫感染等因素相关。
我们通过本篇文章了解了肝癌的病发原因,相信大家对肝癌有所了解了吧!在我们生活中存在很多致病因素,只要我们在日常生活中做好相关的预防工作,我们就可以远离肝癌的侵害了。
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
原因有很多,除了遗传因素外,关键还有两点
一、“三高一低”的饮食结构
即:高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维素,
这点可以在我国居民超重或肥胖的比例逐年增加得到印证。
“三高一低”的饮食结构会减缓肠道蠕动,延长食物滞留时间,增加了致癌物与肠道接触的机会,从而增加了患大肠癌风险。
很多年前,美国关于结直肠癌预防纲要中就明确指出,少吃红肉可降低患结直肠癌的风险。同时,大量的研究也显示,素食或低肉饮食可降低患结直肠癌的风险。
二、久坐不动
久坐不动不仅会导致体重超重或肥胖,也会减缓肠道蠕动,增加患癌的风险,这也不难解释,为什么结直肠癌患者中以肥胖者、不常运动的人居多的原因。
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根据研究调查显示,在乙肝患者之中,有超过百分之就是的患者都曾经有过乙肝病史,乙肝患者的肝癌发病率比其他普通患者高10.7倍,肝炎与肝癌有着密切的关系。
为何乙肝患者会走向肝癌?
1.乙肝病毒具有嗜肝特性,它潜藏于肝脏,并伺机进犯身体的其他器官。乙肝病毒的嗜肝性是该病毒诱生肝病的启动因素,乙肝的发病与患者机体的免疫状态密切相关。乙肝病毒的存在是乙肝患者病情持续、波动、恶化和复发的根源。
2.乙肝病毒基因可与肝细胞核内的相关基因整合,当X基因与肝细胞核内的基因整合后,可导致原发性肝癌。这也是肝癌发生的重要原因之一。
3.乙肝病毒主要侵犯的是肝细胞,当肝细胞受到感染后,乙肝病毒会利用肝细胞外壳上的一些突起,附着于肝细胞的表面。当乙肝病毒的一些核心基因进入肝细胞以后,该病毒的基因可以自由地控制肝细胞的正常活动,强迫肝细胞制造出更多的病毒,导致肝细胞日渐衰弱,直至死亡。肝细胞死亡后,乙肝病毒又会从肝细胞中释放出来,继续感染其他健康的肝细胞。这一过程往往只在几个小时内完成。如此反复多次后,患者的肝脏会受到越来越严重的损害,原来正常的肝细胞会逐渐被广泛纤维化的肝细胞所替代,从而导致肝硬化甚至肝癌。
诱发乙肝变肝癌的日常因素
1、酗酒。长期酗酒对乙肝表面抗原阳性者可促进肝硬化或肝癌的发生。
2、陈腐的食用油。陈腐的动植物油类具有毒性,可能致癌。
3、发霉的食物。人们食用发霉的食物会导致霉菌孢子侵入血液或呼吸道而导致身体疾患,发霉的食物多含有黄曲霉素,长期摄入黄曲霉素,会导致肝脏的癌变。
4、放任不管。乙肝患者如果不重视治疗,放任不管,乙肝病毒将持续感染复制、炎症促使肝脏纤维化病变,最后导致肝硬化甚至肝癌的发生。所以,乙肝患者和家属应定期到医院进行常规检查,定期复查血清转氨酶,半年至一年一次“两对半”,做一次胎儿甲胎球蛋白,每年检查一次B超。
5、滥用药物。滥用药物对肝脏的损害很大,面对药物种类增多的情况,患者治疗一定要谨慎,避免盲目使用药物。
普通患者在预防肝癌的同时,更要注意预防肝炎。肝炎有极大的几率引起肝癌的发病率,所以患者不仅要进行保肝治疗,更重要的是进行抗病毒治疗。
肝病有很多,其中最常见的就是乙肝,而还有危害更大的肝病,就是肝癌,引起肝癌的原因有很多,而其中肝癌有不少是由于其它肝病发展而来的,同时肝癌的发生和情绪也有很大的关系,如常生气的人就易影响肝脏健康,比起心态平和乐观的人,更易患肝癌,因此生活中大家注意保持好情绪。
肝癌是一种肝脏的恶性肿瘤,有原发性和继发性两种,不管是哪种肝癌,都会严重危害患者的生命,因此生活中大家要注意做好防护工作,了解它的病因,其中情绪对肝脏健康就有很大的影响,如常生气的人就易患肝癌,下面我们一起来给大家总结一下肝癌的主要病因。
越来越多的研究资料表明,癌症的发生发展与社会心理因素有着密切的关系,有研究表明,多数癌症病人性格都比较内向,经常情绪抑郁,而对于肝癌,如经常生气的话,更易得肝癌,因此不管是预防肝癌还中治疗肝癌,心理调节都是不可忽视的,好的情绪,乐观的心态,对于减少肝癌的发病率是有一定的作用的,因此建议大家平时在生活中要注意保持好情绪。
肝癌的病因有很多,总结起来,有以下这些:
(1)病毒性肝炎
它是由于乙型与丙型肝炎病毒感染引起的,尤其是乙肝与乙肝病毒携带者,如果不注意控制,长期发展下去,就有可能转为肝癌。
(2)黄曲霉毒素
是一种致癌物质,如果在生活中长期食用含有这种毒素的食物,就可诱发肝癌。
(3)水源污染
日常的饮用水如受到严重污染,也可导致肝癌发生。
(4)化学致癌物质
主要以亚硝基化合物为主,常见的亚硝胺和亚硝酰胺等。另外还有农药,酒精等,也有诱发肝癌的可能。
(5)其它因素
营养过剩或是营养缺乏,都有可能导致肝癌,还有一些疾病,如血色病、寄生虫感染等,也是诱发肝癌的一些危险因素,还有基因突变也是其诱发原因之一。
(6)免疫状态
如甲胎蛋白(AFP)就会抑制淋巴细胞,同时结细胞还有吞噬作用。
以上就是一些可引起肝癌的主要病因,可见有很多因素可导致肝癌的发生,另外情绪不好,常生气对肝脏也会造成不利的影响,尤其是对于一些肝病患者,如大三阳,小三阳等患者来说,如果老生气,不能保持平和的心态,对肝脏也是会造成很大的影响,也会增加患肝癌的几率的,因此要注意情绪的控制。
甲型肝炎病毒
甲型肝炎病毒在肝细胞内复制的过程中仅引起肝细胸轻微损害,在机体出现一系列免疫应答(包括细胞免疫及体液免疫)后,肝脏出现明显病变,表现为肝细胞坏死和炎症反应。HAV通过被机体的免疫反应所清除,因此,一般不发展为慢性肝炎,肝硬化或病毒性携带状态。
乙型肝炎病毒
乙型肝炎病毒感染肝细胞并在其中复制,一般认为并不直接引起肝细胞病变,但HBV基因整合于宿主的肝细胞染色体中,可能产生远期后果。乙型肝炎的肝细胞损伤主要是通过机体一系列免疫应答所造成,其中以细胞免疫为主。表达在肝细胞膜上的(HBcAg)和肝特异性脂蛋白是主要的靶抗原,致敏T淋巴细胞的细胞毒效应是肝细胞损伤的主要机制,而抗体依赖的细胞毒作用及淋巴因子,单核因子等的综合效应也十分重要,尤其在慢性活动型肝炎的病理损伤机制中,而特异性T辅助性细胞持续性损伤中起重要作用。特异性抗体与循环中的相应抗原及病毒颗粒结合成免疫复合物,并经吞噬细胞吞噬清除。循环中的某些免疫复合物可沉积于小血管基底膜,关节腔内以及各脏器的小血管壁,而引起皮疹,关节炎肾小球肾炎、结节性多发性动脉炎等肝外病变。受染肝细胞被破坏以及HBV被保护性抗体(抗-HBs,尤其是抗-前S2)所清除可导致感染终止。
丙型和戊型肝炎
对丙型及戊型肝炎的发病机制目前了解很少。一些研究提示,丙型和戊型肝炎的发病机制有免疫系统的参与,肝细胞损伤主要是由免疫介导的。
丁型肝炎
对丁型肝炎的动物实验研究表明,HDV与HBV重叠感染导致HDV大量复制,明显多于HDV与HBV联合感染者。HDV对肝细胞具有直接致病性,乙型肝炎伴有HDV感染,尤其以二者重叠感染者,肝细胞损伤明显加重。
各型病毒性肝炎之间无交叉免疫。HDV与HBV联合感染或重叠感染可加重病情,易发展为慢性肝炎及重型肝炎,尤以HDV重叠感染于慢性乙型肝炎者。HAV或HBV重叠感染也使病情加重,甚至可发展为重型肝炎。
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
如今结直肠癌患者呈现年轻化趋势。
1、久坐少动的生活方式
现在很多年轻白领或大学生久坐少动,加上喜欢高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食,很容易导致肠道运行不畅。
而年轻人因为新陈代谢旺盛,癌细胞分裂也更快,就会诱发肠癌,恶性程度比中老年人要高。
近年来,业内出现一个新名词——“久坐基因”,即久坐工作、学习或玩电脑等时间久了,缺少运动,激发“久坐基因”活跃起来,最终导致肠癌的发生,这种情况年轻男性偏多。
此外,久坐的人最容易发生痔疮,许多人认为痔疮无关紧要,常常认为“十男九痔”,然而却忽视了大便带血也是肠癌最初的主要症状之一。
2、 不良饮食习惯
现在年轻人吃垃圾食品多,爱吃碳酸饮料、烧烤、麻辣烫、火锅、反季节蔬菜水果等等,这些食品中的化学物质和添加剂,都对人的消化道有很大的负面影响,也可能致癌。
比如高蛋白、高脂肪饮食的人群大肠癌患病率就高一点。
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在我们生活当中,很多的原因都会导致肝癌的出现。通过医学人员不断地的研究,发现七种病因是导致肝癌出现的主要因素。那么,这七种病因都是什么呢?如果您想知道答案的话。来看一下肝癌专家的介绍吧!
1、水源污染
饮用水质的严重污染,是肝癌发生的重要诱因之一,尤其是污染的沟水,其次为河水,井水最低。故在没有自来水设施的乡村,应提倡饮用井水。
2、病毒性肝炎
主要是乙型与丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝与乙肝病毒携带者,其原发性肝癌的发生率要比正常人高出2~100倍;在肝癌的高发地区,约20%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒携带者。
3、黄曲霉毒素(AFT)
以黄曲霉素B为最重要的致癌物质。适宜于高温、高湿的气候环境中生长繁殖,尤其是夏季的霉变食物及谷物、饲料等,最易被黄曲霉菌污染而产生黄曲霉毒素,长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。
4、化学致癌物质
能引起肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主,如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外,农药、酒精、黄樟素等亦均能诱发肝癌。
5、基因突变
还有人认为,环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化,引起细胞的点突变和基因易位,是加速癌细胞增殖的可能因素。
6、免疫状态
有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子,能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。研究已证明,甲胎蛋白(AFP)就能抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。
7、繁杂因素
营养过剩(大量营养素)或营养缺乏(如维生素A、B1缺乏)、血色病、寄生虫感染及遗传等,也是诱发肝癌的危险因素。
通过上面专家的介绍,您是不是对肝癌的病因有了更详细的了解呢?其实,对于很多的患者来说,主要导致这种疾病的出现,是和自己的生活饮食习惯分不开的。如果可以养成良好的生活习惯,就可以杜绝很多疾病的出现。
肝癌手术之后多久能出院,取决于肝癌的具体类型。
一般来说,肝切除术需要一到两周,出现并发症,则住院时间会延长;肝移植术需要一至两周,部分患者长达一个月或者更久;而肝癌介入手术一般三到五天即可出院。
手术一般需要住院一到两周。出现并发症,比如感染,则住院时间会延长。
是肝癌根治性手术之一。由于手术创伤较大,手术难度较高,术后并发症可能较多,一般住院时间较长,需要两周左右,部分患者病情复杂,出现并发症,可能需要延长住院时间,长达一个月甚至更久。
相对来说创伤较小,术后康复较快,并发症较少,通常住院时间需要三到五天。
肝癌手术后的患者应该遵医嘱采取相关的观察、护理、治疗措施,如果不适应该及时询问医生,采取必要的处置方法。
医学上用五年生存率来衡量肿瘤的治愈率。
肝癌中期五年生存率较低,但通过积极的治疗能够改善预后。
肝癌分期分为一期,二期,三期,四期,其中三期为中期的肝癌。
3A 期是指全身状况较好,肝功能分级 A 到 B 级,无肝外转移,有血管侵犯。
3B 期,是指全身状况尚可,肝功能 A 或者 B 级,有肝外转移。
综上所述,肝癌中期已经侵犯血管或者出现转移,所以很难治愈,五年生存率较低。
可以进行介入治疗、全身治疗、手术切除或者放疗、化疗等,以便延长寿命,改善生活质量。