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肠道检查(一)

肠道检查(一)
发表人:王淼东

1.结肠镜

  • 优点:可直接观察病变,范围可及全结肠,没有盲区,能同时取病理标本,做某些内镜下治疗,减少部分外科手术。该项检查被认为是结肠肿瘤诊断的重要手段。
  • 缺点:术前准备,尤其是肠道清洁处理稍显麻烦。诊断准确性受内镜医师的经验与操作技术熟练程度影响甚大,有一定比例的并发症,主要是出血与穿孔,少数会发生心血管突发事件。无痛肠镜可减少不适感,但增加麻醉风险,且收费要高一些。
  • 适应证:筛查、确诊、随访与治疗,可谓全天候手段。具体包括:肠道本身或全身疾病引起的肠道病变;结肠息肉、早期结直肠肿瘤、出血、炎症性肠病、异物等的治疗;某些肠道疾病(如肠套叠)手术中的配合治疗等。

 

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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

结肠癌?疾病介绍:
结肠癌是一种常见消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处。本病的病因尚不明确,可能与某些消化道疾病(如腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎等)、家族史、过多脂肪或蛋白质的摄入、缺乏膳食纤维、年龄、肥胖等因素相关。结肠癌主要表现为排便次数增加、腹泻(有的患者表现为便秘)、腹痛、粪便中带血、脓液或黏液等。我国结肠癌以41~65岁人群发病率高,男女之比为2~3:1。早期结肠癌患者及时采取手术、放化疗等治疗措施,5年生存率可达90%。
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  • 肠息肉的患病和很多因素有关,除了感染因素,年龄因素,遗传因素等固定因素外,不好的生活习惯也是一大因素。但是如果,患上结肠息肉也不要恐慌,要用适当的治疗方法和措施来护理。在做完手术后要注意适当的休息,要注意禁食期不要吃任何东西,还要注意补充营养,下面来了解一下关于肠息肉和护理肠息肉的的具体措施。

    第一,结肠息肉介绍。结肠息肉就是肠道粘膜稍隆起性的病变,如果用我们的话说,就是肠道上长了一个小肉疙瘩。它分为两种类型,主要是肿瘤性和非肿瘤性的。肠息肉一般都比较小,细长弯曲,形状不规则,一般为一端悬空或两端紧挨墙壁而中间悬空,成和桥的形状一样。

    第二,注意休息。在摘除肠息肉后,一定要注意卧床休息,同时还要及时观察是否会有并发症的出现。观察患者是否有活动性出血,呕血,便血,腹胀,腹痛,咽部有无水肿疼痛等症状出现。还要检查血压,心率等情况。一旦发现有异常,要及时报告医生并及时处理。

    第三。禁食时间。十二指肠,胃在做完摘除息肉手术以后先要禁食六小时,在禁食六小时后然后再进行流食一天。然后再进食半流质的饮食三天,大肠结肠的息肉摘除手术就可皆可进食流质和半流质的食物,但是一周内都不要吃太硬的食物。做完摘除息肉手术后要记得多吃一些容易消化的,不要吃一些肉食,粗糙等不容易消化的食物。

    第四,大便通畅。做完息肉摘除手术,后要注意保持大便的通畅。可用适当的番泻叶充水每天饮用,同时也可以用拇指按住一些特定穴位,来促进肠胃消化,促进排便。也可以患者多吃一些香蕉或者菠菜等可以促进排便的食物。使患者保持顺畅。

    第五,减轻胀气。有少数的患者在做完手术后会出现腹痛和胀气的情况。多数是因为手术中注入的气体过多造成的,这时候可以采用针灸的方法来补虚泻实。这样可以稍微的缓解腹部的胀痛,也可以减轻腹部的胀气。如果还是腹部胀痛比较严重,就要去及时寻求医生的帮助。

    结肠息肉患者在做完手术以后要做好护理措施,除了上面提到的,还要注意饮食。不要过度饮酒,吃一些辛辣油腻的食物,或者是油炸生硬,高脂肪和高能量的食物。患者一定要多吃一些水果和蔬菜,要保证来保持大便通畅,防止脂肪和能量的堆积。还要多观察患者的术后情况,做好全方位的护理措施。

  • 结肠可分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠,只要是发生在这四个部位的肠癌就叫结肠癌。

     

    我们人体的肠胃本来就是比较脆弱的地方,如果日常生活中不注意饮食习惯,甚至还有抽烟喝酒的坏习惯的话,那么就会让身体的肠道受到不同程度的损伤。

     

     

     

    1.结肠癌疼痛一般在哪个位置?

     

    结肠癌疼痛一般在哪个位置,疼痛的位置一般就处于结肠癌发生的位置,结肠癌主要发生于直肠和直肠及乙状结肠交界的地方,因此结肠癌疼痛主要也是发生在这个位置。

     

    一般来说结肠癌好发生于中老年人身上,大部分结肠癌患者都在三十岁到七十岁左右,并且好发在男性患者身体,结肠癌跟其它癌症疾病一样,在早期的时候症状不是很明显,一旦发生明显的症状的时候已经到了中晚期,并且结肠癌患者在中晚期的时候,经常会发生腹痛的现象,并且腹部也会触及到肿块儿。

     

    日常生活多做做运动,可以增强肠胃的运动,这样有助于排泄,每天身体摄取的食物量如果不能定时排泄掉,那么就会堆积在肠道内,久而久之有可能发生毒素,这样就会伤害到肠道,最终会导致各种肠道病变。

     

    腹部经常发生不适的现象,同时还会发生恶心、呕吐,尤其是在吃完饭后这种疼痛感会明显加强,同时还会发生间歇性的拉肚子或者是便秘的情况。结肠癌还是比较严重的,所以建议广大的患者朋友一定要对疾病多加了解,尽量能够在早期的时候发现疾病,尽早治疗。因为结肠癌一旦发生,对于患者来说是非常痛苦的,并且不是每个人能够承受的。

     

     

    2.疼痛以后如何护理呢?

     

    晚期患者需要一个舒适、适宜修养的环境。因此最好将病人安置在一个有利于病人养病的环境中,保证病人修养期间的安全、室内的清洁卫生良好、方便病人排便,必须告知病人睡前最好做少量活动。未患者提供充足的营养,尽量满足患者的需求,饮食需要易消化的食物。

     

    晚期结肠癌的护理饮食更重要,建议为患者提供一些病人喜欢的食物,谈论病人高兴地话题。转移病人的恐惧感,鼓励患者树立起信心,良好的心态有助于患者的康复。可为患者选择一些纤维素水果或者是蔬菜,坚持少时多餐的原则。

  • 每个患者的结肠息肉的大小不一,小的息肉检查发现仅几毫米,看起来像小米粒一样,也有一些患者的息肉大到直径3到4个厘米的,严重的患者甚至可以阻塞肠道,导致患者发生肠梗阻。息肉在临床当中有的是单发,更常见的情况就是多发,也很少会有患者的息肉可以上千个的情况。并且息肉的生长也有所不同,有些患者的息肉根部,就是息肉与黏膜相连的地方也会一些长短不一的蒂,在医学上称为有蒂息肉,也有的患者息肉是一种弥漫生长的方式,在医学上称为扁平息肉,或者无蒂息肉。

    结肠息肉一旦确诊的患者,治疗方法主要就是手术为主 ,但是患者在手术之后因为身体变虚弱,并且胃肠道吸收和消化能力也会变得很差,为了防止复发的情况,患者的术后调理保养措施就非常重要了,首先,要注意饮食卫生。不要食用被污染的食物防止病从口入。在饮食当中也不要过多地吃咸而辣的、过热、过冷、过期及变质的食物。

    其次,养成良好的生活习惯。患者术后还要戒烟限酒,不喝浓茶、咖啡等等刺激性的饮品。保持良好的心态,是患者术后保健要点之一,同时也需要做到劳逸结合,不要过度疲劳。经常参加体育锻炼可增强体质,多在阳光下运动,避免形成酸性体质。

    虽然在现实生活当中形成结肠息肉的病因是非常复杂的,只要我们做好相关预防就可以减低发病率,但出现这个病患者也不能太过担,因为临床当中绝大多数息肉是良性病变,不会危及生命,而且也只有一部分的患者的息肉有癌变的倾向,那么就需要积极的治疗。

  • “十人九痔”,相信我们中的很多人都有过便血的经历,大多数人可能会觉得是这两天水喝的少的原因。确实,便血最常见的原因就是痔疮,但是大家要注意一点,结直肠癌的一个主要表现也是便血,特别是家里有结直肠癌病史的便血患者,更需要警惕这一点。

     

     

     

    为什么要将有便血症状的痔疮和结直肠癌放在一起呢?

     

    1、近年来结直肠癌的发病率正在提高。

     

    2、现代社会的生活方式和饮食习惯正在诱使人们发病。

     

    3、是人们对便血和排便习惯的改变不够重视,有时候医生经验不足会将其诊断为痔疮、肠炎或者是痢疾,从而延误了病情。临床中很多结直肠癌的患者刚开始是以便血和排便习惯的改变为主要表现,以为是痔疮未予重视,直至最后病情演变到了结直肠癌。

     

    不过,大家也不要过于恐慌,从便血到转化为结直肠癌它有一个演变的过程,称为癌前病变,比如:直肠腺瘤、大肠的慢性炎症等。70%的结直肠癌是可以预防的,所以早期发现就成了关键。

     

    在日常生活中该如何鉴别便血是由单纯的痔疮引起的,还是结直肠癌的表现呢?

     

     

    1、我们可以从临床表现上进行鉴别,这也是最简便易行的1种鉴别方法。痔疮所表现的便血是间断性的、无痛性的便血,粪便是干燥的,血是在便后滴在大便上的新鲜血液,呈鲜红色,血液与粪便不是混合的。

     

    而结直肠癌的便血,其血液与粪便是混合的,黏在一起的,大家可以想象一下果酱是什么样的。如果生活中出现了类似于果酱的、血液与粪便相混合的便血需要引起注意,及时去医院确诊。

     

     

    2、借助一些辅助检查来进行鉴别。临床上痔疮和结直肠癌的鉴别并不困难,常采用直肠指诊和肠镜2种方法来进行鉴别。

     

    痔疮时,直肠指诊触摸到的是柔软的组织包块而结直肠癌触摸到的是较硬的突向肠腔的占位性包块。诊断这两种疾病的最可靠方法就是肠镜,肠镜可以直接观察到局部组织的情况,不仅可以起到诊断的目的,还可以对其进行治疗,比如去除肠道腺瘤等。

     

    直肠癌可以根据患者的临床表现以及某些体格检查和内镜检查做出诊断,但是临床上有时候也会因误诊而延误治疗,所以这就要求我们自己提高警惕,特别是某些高危人群,比如有家族遗传、高脂肪低纤维饮食者、长期吸烟、喝酒者等,需要定期做肠镜筛查来进行预防。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 阴道炎是女性常见病,绝大部分女性一生至少会得一次,所以如此的高发率,有些人对此已经熟视无睹了,认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验,阴道炎本身的危害并不是很大,而且它是具有自愈性的,但是我们还是常常会提起这种病,是因为它对生活所带来的影响比较大。

     

    重点了解下滴虫性阴道炎

     

    患有滴虫性阴道炎,首先最明显的表现是白带增多,内裤经常感觉潮湿,细看会发现白带有点像脓,颜色属于黄绿的,白带里面也有小泡泡,时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒,不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口,而且瘙痒程度也轻重不一。

     

    有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛,从而导致夫妻性生活不和谐,这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状,如阴道炎同时也有尿道炎,会引起尿痛感、尿的次数也会增加;对于备孕的女性来说,患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕,因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境(改变后的阴道环境不利于精子存活)。

     

     

    如何解决这一扰人问题呢?

     

    临床接触到的病人中,有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎,然后就去药店买药,结果有的人好了,有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况,不同阴道炎用药不同,不明确病因乱用药,很容易雪上加霜。

     

    咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的,阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的,少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中,PH超过7.5或者低于5.0不生长,它的生存力是很强的,可以在半干燥的环境下生存十个小时,也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟,所以洗内裤时尽量用开水烫。

      
    ​如果觉得自己与上面提到的症状比较像,建议大家去医院做个白带常规,白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

     

    做白带常规是有条件的:

     

    做检查的前3天(至少3天)阴道不能用药也不要清洗,这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎,要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒,服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应,立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

  • 下肢静脉曲张出现之后,首先做好检查,找到疾病发病因素,其次进行疾病治疗,最后做好病情处理,这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗,此外还需要做好病情知识宣教,从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

     


    得了下肢静脉曲张之后,首先患者需要接受检查,找到疾病的发病因素,看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成,还是由于职业性质的因素导致疾病形成,总之疾病出现之后首先需要做好检查,做好检查之后才是疾病治疗的基础。


    当然了一旦出现下肢静脉曲张之后,患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同,疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗,首先就是采用对症治疗的方式进行处理,如果是因为长期职业性质导致疾病形成,就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

     


    但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆,随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦,这就需要我们积极找到不同的护理方式,患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。


    但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理,手术前后应该做好护理,做好患者病情评估,此外对于患者来说保持健康的心态,减轻疾病给自己的痛苦,但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病,需要做好手术评估。


    下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病,不处理和治疗可以出现并发症,处理不当也会出现并发症,随着身体机能下降患者的痛苦也会增加,那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教,及时发现疾病及时处理,出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

     

     

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  • 滴!滴!滴!

    刺耳的警报声在急诊室内响起。

    “醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。

    一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。

    他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。

    “情况很危险,需要透析。”医生通知道。

    但是吴女士却面色凝重。

    因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。

    要不要透析——这是一个矛盾的难题。

     

    受访者 | 北京 吴女士
    文 | 一心一意
    监制 | 黑凤梨

     

    01 快速升高的肌酐

     

    吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。

     

    然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。

     

    女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!

     

    肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。

     

     

    一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

     

    肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。

     

    一般来说,这会是一个慢性的发病过程。

     

    但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。

     

    在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

     

    ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。

     

    02 必不可少的透析

     

    吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。

     

    但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。

     

    透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

     

    如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。

     

     

    这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

     

    父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?

     

    忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。

     

    吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。

     

    但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

     

    吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?

     

    03 无法恢复正常的生活

     

    在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。

     

    因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。

     

    因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。

     

    吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

     

    在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。

     

     

    最为理想的——也就是接近正常的生活。

     

    因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。

     

    贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

     

    当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。

     

    不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

     

    尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。

     

    她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。

     

    透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。

     

    04 最后一次透析

     

    自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。

     

    虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

     

    每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。

     

    2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

     

    但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

     

    住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。

     

    但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。

     

     

    吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。

     

    然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。

     

    “需要透析。”医生只能做出这样的结论。

     

    然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

     

    之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。

     

    她担忧着等待一个结果。

     

    但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。

     

    快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。

     

    注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。

     

    无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

     

    05 早防早治、长期沟通

     

    ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。

     

    谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

     

    如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。

     

    因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。

     

    但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。

     

    通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

     

    同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

     

    每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

  • 胃癌的发病较为隐匿,近半数早期胃癌病人没有临床症状 ,仅部分有轻度消化不良等症状 ,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。


     胃癌早期症状常不明显,发现很困难,但仍有蛛丝马迹可寻。

     

     

    胃癌的早期症状包括:

     

    1.80%以上的胃癌患者,会出现上腹部疼痛;

     

    2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸;

     

    3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力;

     

    4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状;

     

    早期胃癌较多见的症状是上腹不适,如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感,有时心窝部隐隐作痛,起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗,症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部,可发生十二指肠功能改变,出现节律性疼痛,类似溃疡病的症状,也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。

     

     

     

    食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状,也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状,且不伴胃部疼痛的症状,若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时,尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食,致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。

     

    早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血,常为黑便。

     

    不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号,而且呈进行性加重。

     

    另外,特别值得一提的是,在病理学上绝大多数胃癌是发生在慢性胃炎(尤其是萎缩性胃炎)、幽门螺旋杆菌(HP)感染、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的,因此部分胃癌病人长期有慢性胃病史,有上腹不适、消化不良等症状。

  • 一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。


    医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。


    不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。


    事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。

     

     

    第一,一天三次大便,是腹泻吗?


    很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
    单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。


    第二,三天一次大便,是便秘吗?


    很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。


    可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。

     


    事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。


    每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。

     

    大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

  • “粉红杀手”乳腺癌,提起它,很多人都会惊悚万分,因为在女性恶性肿瘤中它是占据首位的。

     

    关于乳腺癌的病因,目前的医疗水平还不足以对其作出明确解释,只是初步断定它的发病和月经婚育、雌酮、雌二醇以及遗传有关,另外,和大多数疾病一样,不良生活习惯和饮食习惯构成乳腺癌高发的诱因。

     

    这些病因和诱因的长期积累就触发了乳腺癌。那么乳腺癌早期是以怎样的形式表现出来呢?

     

     

    乳腺癌的早期症状有哪些?

     

    1. 无痛性肿块:

     

    肿块是大多数癌症的早发症状,乳腺癌也一样,无痛性肿块是其早期最常见的症状。主要分布于乳房的外上象限(以乳头为中心,将乳房划分为四个象限)。经触诊检查可发现肿块质地较硬,与周围组织黏连,难以分清边界,活动范围小,表面凹凸不平。

     

    2. “酒窝征”:

     

    Cooper韧带是连接乳房皮肤和腺体的结缔组织,在维持乳房形状起支撑作用。肿块侵及Cooper韧带时,韧带会变短,支撑作用减弱,因此皮肤就呈现出类似于酒窝一般的凹陷。

     

     

    3. 橘皮样改变:

     

    癌细胞出现较多时,就会堵塞淋巴管,使得淋巴的回流受到阻碍,继而引起乳房水肿,乳房皮肤就表现出泛红、肿胀、增厚变硬,类似于橘子皮一样的改变。大家也可以对照超市的丑桔来深刻体会这种改变。

     

    4. 乳头内陷:

     

    肿块侵及乳管之后,乳管就会变短,造成乳头内陷。这种乳头内陷应排除从小就有乳头内陷的情况。

     

    5. 异常分泌物物:

     

    乳头不定时分泌出不明液体。这种分泌物的观察得排除妊娠和哺乳期间。每个人的分泌物不管是颜色还是性状都不一样。

     

     

    6. 腋窝淋巴结肿大:

     

    癌细胞侵及腋窝时可在腋窝处触及肿大的淋巴结。

     

    发现六点中的任何一点,都应该立即去医院进行乳腺X线检查,在医生的指导下进行治疗。如果检查后排除了乳腺癌,那也不应该对这个疾病疏忽,定期筛查还是有必要的。

     

    乳腺筛查时间:

     

    30岁以下女性每月固定时间进行乳腺自检,不建议乳腺X线检查,因为30岁以下致密的乳腺组织对X线不敏感。

     

    40岁以下人群建议每年进行一次乳腺X线检查。

     

    以上就是今天的全部内容了,女性的乳房是身体最为娇嫩的部位,守护乳房健康,从每月定时自我筛查开始,从每年一次乳腺X线检查开始。关于乳腺癌,你还有那些疑问,欢迎评论区留言互动。

  • 肠癌,即大肠癌,是一种常见的恶性肿瘤,主要发生在直肠和结肠部位。近年来,随着生活水平的提高,肠癌的发病率逐年上升,已经成为严重威胁人类健康的疾病之一。

    研究表明,饮食结构是影响肠癌发生的重要因素之一。西方国家流行的高脂肪、高蛋白、高糖的“三高”饮食结构,容易导致肥胖、心血管疾病和大肠癌的发生。而我国、日本、东南亚及非洲一些国家和地区的“三低”饮食结构,以谷类、蔬菜、油脂为主,相对而言,大肠癌的发病率较低。

    然而,随着生活水平的提高,我国居民的饮食结构也在逐渐向“三高”转变,肠癌的发病率也随之增加。为了预防肠癌,我们应尽量少吃油腻食物,控制脂肪和糖的摄入,多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物,保持饮食结构的合理。

    除了饮食因素外,遗传、生活方式等因素也会影响肠癌的发生。大肠癌的高发人群主要包括40-60岁的男性、有家族史的人群以及长期吸烟、饮酒的人。

    大肠癌的早期症状并不明显,容易被忽视。常见的症状包括排便习惯改变、粘液血便、腹部不适等。若出现这些症状,应及时就医,进行相关检查,以便及早发现和治疗。

    大肠癌的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。早期发现和治疗,可以大大提高患者的生存率。

  • 大肠癌,作为常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率在我国呈上升趋势。为了早发现、早治疗,定期进行粪便隐血试验成为重要的筛查手段。

    粪便隐血试验可以检测粪便中微量的血液,对于大肠癌的早期筛查具有重要意义。然而,需要注意的是,粪便隐血试验也可能产生假阳性结果,如痔疮、胃溃疡等,因此,对于阳性结果需要进一步进行结肠镜检查以确诊。

    除了粪便隐血试验,大肠癌的早期筛查还可以通过以下方式进行:

    1. 结肠镜检查:是目前最直接、最准确的检查方法,可以直接观察肠道黏膜情况,并取组织进行病理检查。

    2. 粪便DNA检测:通过检测粪便中的DNA,可以更准确地判断肠道肿瘤的存在。

    3. 血液肿瘤标志物检测:如CEA、CA199等,可以作为辅助诊断手段。

    除了定期筛查,以下生活方式的改变也有助于预防大肠癌:

    1. 均衡饮食:多吃蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物,减少高脂肪、高蛋白食物的摄入。

    2. 适量运动:保持规律的体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等。

    3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都是大肠癌的诱因。

    4. 保持良好心态:长期的精神压力也会增加大肠癌的风险。

    总之,定期进行粪便隐血试验等筛查,结合健康的生活方式,可以有效预防大肠癌的发生。

  • 结肠癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在近年来呈上升趋势。手术是治疗结肠癌的主要手段,而术后饮食对患者的康复至关重要。

    术后初期,患者的胃肠道功能尚未完全恢复,因此饮食应以清淡、易消化为主。建议从粥、稀饭等流质食物开始,逐渐过渡到半流质食物,如面条、馒头等。同时,要避免摄入过多油脂和刺激性食物,以免加重胃肠道负担。

    在恢复期间,患者应保证营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。如鸡肉、鱼肉、瘦肉、豆腐、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。此外,还要注意膳食纤维的摄入,以促进肠道蠕动,预防便秘。

    化疗期间,患者可能会出现恶心、呕吐等副作用,此时可以适量食用一些具有健脾止呕作用的食物,如无花果、生姜等。化疗结束后,可以适当增加一些营养丰富的食物,如山楂、红枣、牛肉等,以帮助身体恢复。

    对于晚期结肠癌患者,术后饮食更加重要。由于肿瘤的恶性生长对胃肠道造成较大损伤,患者应多喝水,多吃富含膳食纤维的食物,如蜂蜜、香蕉等,以保持肠道通畅。

    在康复过程中,患者应遵循医嘱,根据自身情况调整饮食结构,逐步增加食物种类和摄入量,以确保营养均衡,促进身体恢复。

  • 在当今癌症高发的时代,美国公布了一系列抗癌饮食习惯,让我们一起来看看这些健康的生活方式,并评估一下自己做到了多少条。

    首先,均衡饮食是关键。单一的饮食结构无法有效降低癌症风险,但将多种食物合理搭配,则能显著提高抗癌效果。根据建议,每餐中素食应占2/3以上,动物蛋白控制在1/3以内。

    其次,每天摄入5份果蔬至关重要。超重是多种癌症的高危因素,而水果蔬菜不仅能帮助维持健康体重,还能有效降低癌症风险。

    叶酸是一种重要的营养素,它对预防结肠癌、直肠癌和乳腺癌具有重要作用。补充叶酸的最佳方法是通过食物摄入,如富含叶酸的谷物、全麦食品、橙汁、柠檬、草莓、芦笋、鸡蛋、鸡肝、豆类、菠菜和莴苣等。

    加工熟食中含有较多的致癌物质,如腊肠、火腿等加工肉类,应尽量少吃。熏肉和咸肉中的致癌物也会增加癌症风险。

    西红柿中的番茄红素具有强大的抗癌功效,能够降低包括前列腺癌在内的多种癌症风险。番茄汁、番茄酱等西红柿制品也具有抗癌潜力。

    绿茶中的茶多酚具有抗癌作用,能够降低膀胱癌、胃癌和胰腺癌的发病率。绿茶对预防结肠癌、肝癌、乳腺癌及前列腺癌也有积极作用。

    饮酒会增加口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌和乳腺癌的风险,还会增加结直肠癌的风险。美国癌症协会建议,男性每日饮酒量控制在2杯以内,女性每日1杯以内。

    喝白水比其他饮料更有助于增加排尿量,从而更好地稀释膀胱中的致癌物质。

    十字花科蔬菜,如西兰花、菜花、卷心菜、甘蓝菜和羽衣甘蓝等,含有丰富的营养成分,能够抗击结肠癌、肺癌、宫颈癌等。

    高温下炸、烤或焙的肉食会产生致癌物质,因此应尽量避免。蒸、煮、炖等烹调方式相对较安全。

    草莓和树莓中含有植物营养素鞣花酸,这种强效抗氧化剂能够抗击癌症,使致癌物质失去活力并减缓癌细胞生长。

    糖分摄入过多会导致肥胖,而肥胖又是癌症的重要风险因素。因此,应尽量少吃糖,用富含维生素的水果来替代。

  • 那天,我焦急地拨通了京东互联网医院的电话,电话那头传来的是一位温柔的声音:“稍等一下,我帮您看看。”我知道,那是我家人的病情,我无法再等待。

    医生告诉我:“至少III期了。”我的心沉了下去。结肠癌,晚期,这是我从未想过会发生在家人身上的字眼。我紧张地问:“目前保守来看至少结肠癌三期吗?目前看转移是到淋巴结,其他器官暂时没看到,那像这种是手术后化疗还是?医生我想问一下到这个阶段治愈率和存活率大概是多少,麻烦您了。”医生耐心地回答:“对,中晚期。其他器官没有看到,先看能不能手术。”

    我得知,如果不能手术,就需要先做化疗。医生建议手术,因为现在家人已经不能进食了,进食就会肠梗阻,所以手术是肯定要做的。医生说:“做手术的指征已经达到了吧,是先把病灶切除,后续还需要做化疗吗?”我回答:“是的。”医生接着说:“有淋巴结转移,或者T3以上都要化疗的。”

    手术是必要的,但我也知道,手术后的化疗将是漫长而痛苦的。我看着家人,心中充满了无助和担忧。医生似乎看出了我的担忧,他温柔地说:“先手术。”

    接下来的日子里,我在京东互联网医院和医生之间建立了联系。我询问医生:“陶医生,我们还有什么需要注意的吗?”医生回答:“抽血结果还有?”我按要求发了过去,医生又问:“还有其他的吗?”我回答:“我找找。”

    在等待的日子里,我不断询问医生各种问题,医生总是耐心解答。我问他:“肿瘤标志物还有?”他回答:“这个应该是还没做,我没看到有这个报告。”我追问:“这个是检验哪一块的?”医生回答:“看血液里面的肿瘤指标的。”

    在这个过程中,我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅是医生,更是我们的朋友和亲人,他们在为我们排忧解难,给予我们希望和力量。

  • 互联网医疗:一位结肠癌患者的真实经历

    那是一个晴朗的周末,我像往常一样,坐在家中翻阅着手机。突然,一条来自京东互联网医院的消息引起了我的注意,一位肿瘤外科的医生在线上问诊。我心中一紧,因为我知道自己患有结肠癌,而且病情已经有些严重。

    我按照提示预约了问诊时间,很快,一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕前。他耐心地询问了我的病情,包括病史、治疗经历以及目前的身体状况。我详细地描述了自己的病情,包括病灶的大小、浸润情况以及糖尿病、脑梗等并发症。

    医生非常专业,他告诉我,肠癌是不适合做消融的,而且化疗对身体损伤太大。他建议我尝试介入栓塞治疗,这是一种相对温和的治疗方法。虽然我对这个建议有些犹豫,但在医生的耐心解释下,我决定尝试。

    经过一段时间的治疗,我的病情有了明显改善。医生告诉我,瘤子已经缩小了,接下来可以准备进行结肠切除手术。这让我重新看到了生活的希望。

    在治疗过程中,医生始终保持着耐心和细心。他不仅关注我的病情,还关心我的生活,为我提供了很多有益的建议。我非常感激这位医生,他让我在绝望中看到了希望。

    现在,我已经完成了手术,正在康复中。虽然未来还有很长的路要走,但我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔。

  • 肠息肉是一种常见的肠道良性肿瘤,当息肉切除后,若活检结果显示为恶性,意味着息肉已经发生癌变,需要引起重视。

    针对肠息肉恶性的情况,患者需要进行一系列的术前检查,以排除手术的禁忌症,并制定合适的治疗方案。

    以下是一些常见的治疗方法:

    1. 放疗:放疗可以有效杀灭肿瘤细胞,避免疾病的扩散和转移。对于一些无法手术的患者,放疗可以缓解症状,提高生活质量。

    2. 手术治疗:手术是治疗肠息肉恶性的主要手段。根据病情的严重程度,可以选择不同的手术方式,如内镜下手术、腹腔镜手术或开腹手术等。

    3. 药物治疗:对于一些晚期患者,可以联合化疗、靶向治疗等药物治疗,以控制病情发展。

    4. 支持治疗:对于一些身体状况较差的患者,可以给予营养支持、输血、补液等支持治疗,以提高患者的生存质量。

    除了治疗,患者还需要注意以下几点:

    1. 定期复查:肠息肉恶变后的患者需要定期进行胃肠镜检查,以及时发现病情变化。

    2. 日常保养:保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、饮食清淡、加强锻炼等。

    3. 饮食调整:避免食用辛辣、油腻、腌制等刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。

    4. 心理调适:保持积极乐观的心态,积极配合治疗。

  • 那是一个普通的下午,我坐在家中,心情沉重。自从6个月前确诊结肠癌晚期以来,我的生活发生了翻天覆地的变化。肝多处转移癌,腹壁转移癌,癌性疼痛,这些字眼让我陷入了无尽的绝望。手术、介入、化疗,我经历了太多的痛苦,但病情却始终没有好转。

    幸运的是,我找到了一位***医生。他温和的语气,专业的知识,让我重新燃起了希望。在互联网医院,我们开始了远程的问诊。虽然无法面对面,但医生的关怀和专业知识,让我感受到了温暖。

    医生告诉我,尽管病情严重,但还有许多治疗方法可以尝试。他详细地解释了各种治疗方案,并针对我的具体情况给出了建议。他提醒我,虽然治疗可能会带来痛苦,但坚持下去,或许还有一线生机。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗。虽然过程艰辛,但我始终保持着信心。我开始服用新的药物,尝试新的治疗方案。在医生的鼓励下,我渐渐感受到了身体的变化。

    虽然我仍然面临着病痛的折磨,但我知道,只要坚持下去,就有希望。我要感谢我的医生,是他让我重新看到了生活的希望。在互联网医院的帮助下,我坚信,我能够战胜病魔,迎接美好的未来。

  • 近年来,结肠癌的发病率逐年上升,给患者带来了极大的痛苦。许多患者在得知自己患有结肠癌后,都会面临一个重要的问题:术后是否需要进行化疗?本文将结合一位结肠癌患者的亲身经历,为大家解答这个问题。

    患者张先生10年前因胆结石接受了手术治疗,之后一直肠功能不好,经常拉肚子,大便不成形。2015年7月22日,张先生因便血到医院检查,不幸确诊为结肠癌。经过手术治疗,张先生现在想和大家分享他的化疗经历。

    首先,结肠癌术后化疗是否适合患者,需要根据患者的具体情况来决定。化疗期间,患者的饮食需要特别注意。化疗可能会引起口腔粘膜炎症,导致黏膜水肿、充血、溃疡,因此保持口腔卫生至关重要。同时,患者需要适当补充流质食物,如豆浆、牛奶、鱼汤等,增加营养摄入,避免过热食物刺激,同时要避免刺激性食物。

    其次,化疗的决策还需要考虑患者的体质评分。年龄较大、体质较弱、进食量少、心脏功能不好等患者,都不适合进行放化疗。适合化疗的患者也需要配合中药治疗,以减少放化疗的毒副作用,巩固治疗效果,并预防复发转移。

    此外,结肠癌术后患者的饮食调理也非常重要。患者应遵医嘱,从稀软食物开始,逐步过渡到正常饮食。术后患者应避免过多油脂摄入,可适量进食谷类、鱼、鸡、蛋、瘦肉、蔬菜、乳制品及豆制品,以补充体内所需营养,但要注意控制食量。

    对于结肠癌中晚期的患者,如果手术适应症明确,外科手术仍然是首选治疗方式。手术过程中,结合硒维康口嚼片可以有效清除术后残留的细小病灶,巩固疗效,并延长患者生存周期。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我收到了一份体检报告,心情顿时变得沉重。报告中提到肿瘤标记物有两项稍微高一点,医生***告诉我,这可能与慢支炎和毛玻璃结节有关,可能是炎性的改变。

    我有些担忧,于是向医生咨询了CA199的情况。医生告诉我,CA199的升高可能与消化道问题有关,但由于腹部B超显示肝胆脾肾都没有问题,医生排除了癌症的可能性。

    我再次询问关于毛玻璃结节的问题,医生告诉我,如果结节小,绝大多数是炎性的,不需要特别处理。医生还建议我复查时一周内不要喝大酒、吃火锅等油腻食物,以清淡为主。

    在与医生的交流中,我感受到了他的耐心和细心。他不仅耐心解答我的疑问,还给我提供了专业的建议。这让我对医生充满了信任。

    最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。这让我更加深刻地认识到,医生的建议仅供参考,真正确诊还需要去医院进行全面检查。

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