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临床上检查怀孕的方法有做血 hcg、做尿妊娠试验早孕超声,一般做血 hcg 时,通常会一起化验孕酮,这是为什么呢?孕酮低是怀孕了吗?
孕酮属于孕激素,是由卵巢分泌的,在没有怀孕前,在月经周期的卵泡期卵泡是不分泌孕酮的,在排卵前在 LH 排卵峰的作用下,成熟卵泡的颗粒细胞才开始分泌少量孕酮,等排卵后,黄体分泌孕酮逐渐增加,在排卵后 7-8 日黄体成熟时,分泌量达最高峰,怀孕后,黄体形成妊娠黄体,分泌的孕酮会更增多,以维持妊娠,直到妊娠 12 周胎儿胎盘形成完整,胎盘功能完善。
所以,单纯孕酮这一项看,孕酮低不是怀孕了,正常怀孕了孕酮应该增高。
但是否怀孕应该孕酮和血 hcg 结合的看的。如果抽血检查结果孕酮低,我们还要看 hcg 的数值,要是血 hcg 是增高的,虽然孕酮低,也是怀孕了。如果抽血检查结果孕酮低,血 hcg 也低,没有达到怀孕 hcg 参考值的下限,那说明没有怀孕。
血 hcg 显示怀孕了,孕酮低,是容易引起先兆流产甚至造成流产、胚胎停止发育,这也是医生同时检查孕酮和 hcg 的原因。怀孕了孕酮低可以口服地屈孕酮片、打黄体酮注射液来补充孕酮,要动态观察胚胎发育情况,胚胎发育正常是用地屈孕酮片或者黄体酮注射液补充孕酮的必要条件。
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输卵管妊娠破裂是宫外孕的一种,指受精卵着床在输卵管而导致的妊娠。治疗输卵管妊娠破裂的方法主要根据病情的严重程度和患者的身体状况而定,常见的方法有保守手术或根治手术。1
.保守手术:对于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者,可以采取保守手术。在手术中,医生会根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式。
2.根治手术:对于无生育要求的输卵管妊娠内出血并发休克的急症患者,应尽快进行根治手术。在积极纠正休克的同时,医生会迅速打开腹腔,提出病变输卵管,用卵圆钳夹住出血部位暂时控制出血,然后加快输血、输液。待血压上升后继续手术切除输卵管。
无论采取何种治疗方法,都需要在医生的指导下进行。同时,保持良好的生活习惯和心情,有助于预防和治疗输卵管妊娠破裂。
输卵管妊娠流产指的是在输卵管内的异位妊娠出现流产的情况。
这种流产多见于妊娠8~12周的输卵管壶腹部的妊娠,受精卵种植在输卵管黏膜的皱襞里,由于蜕膜形成的不完整,发育中的胚泡经常向输卵管的管腔内突出,最终可以突破包膜而出血,胚泡和管壁剥离。如果整个胚泡剥离落入管腔,刺激输卵管逆行的蠕动,经过输卵管伞端排到腹腔,就形成了一个输卵管妊娠的完全流产,这样的流产一般出血不多。如果胚泡剥离不完整,妊娠产物部分排出到腹腔,有一部分还附着在输卵管的管壁上,形成了一个输卵管妊娠的不全流产。如果输卵管伞端堵塞,血液不能流入腹腔或者盆腔而积聚在输卵管内,可以形成一个输卵管的血肿,或者输卵管周围的血肿。
如果血液不断地流出,并继续在直肠子宫陷窝积聚,可以造成盆腔的积血和血肿,量多的时候甚至可以流到腹腔。输卵管妊娠流产是一种非常危急的情况,一旦发生,需要立即就医进行手术,以防止出现严重的并发症。
救护车的呼啸声震耳欲聋,当车门打开的一瞬间,一个年轻女人用手捂着腹部不停呻吟。
她叫小慧,今年25岁,是一名白领。
按照她及家人的叙述,晚饭之后突然开始腹痛,本以为休息下能够好转,但随着时间的推移,腹痛却越来越剧烈,甚至连下床都不行了,小慧的丈夫于是赶紧拨打了120求助。
医生通过检查发现,小慧腹痛的部位位于右下腹,这让医生首先想到的是急性阑尾炎,但除了阑尾之外,这里也是右半结肠,卵巢,输卵管走形的部位。
比如结肠癌,卵巢疾病,输卵管妊娠也有可能会引起,但最终的检查结果还是让医生意识到病情的严重与急迫。
导致小慧腹痛的罪魁祸首并非急性阑尾炎,而是卵巢扭转。
医生说卵巢扭转其实最常见于卵巢肿瘤,但检查显示,小慧并没有卵巢肿瘤,通过询问,医生得知虽然只有25岁,但小慧却长期口服促排卵药物。
医生说,促排卵药物引起的卵巢扭转于1987年首次报道。发生率虽低,但如不及时确诊,及时处理,有可能发生卵巢坏死的严重后果。
这是因为在促排卵过程中多个卵泡同时发育,使卵巢体积明显增大,输卵管与输卵管系膜延长,卵巢活动度增加,往往在体位突然改变时发生卵巢扭转。
确诊后,小慧被推进手术室进行急诊手术,经过四个小时的手术,万幸的是,因为就诊及时,小慧转危为安。
全麻苏醒后,小慧的讲述为我们揭开了真相,原来,丈夫一直想让小慧生个双胞胎,听人说,口服促排卵药物不仅可能生双胞胎,还有可能生三胞胎,四胞胎,于是丈夫就想法设法弄来这种药物,让小慧长期服用。
但他并不知道,促排卵药物并非没有副作用,它虽然的确可以促使卵巢多排卵,但也可能过度刺激卵巢内分泌,造成全身血管通透性增加,大量的水分渗透到血管外,导致血液高度浓缩,血管栓塞,有可能引起生命危险。
另外,就算能怀上双胞胎甚至更多胞胎,但多胞胎胎儿的健康状况及存活率也相当让人担忧。临床上单胎妊娠的早产率约为5%,而双胎早产率则更高,如果是三胞胎、四胞胎,基本上都会出现早产现象。伴随而来的是胎儿器官发育不成熟,畸形的发生几率大大增加。多胞胎婴儿的体重有的只有几百克,低体重儿在以后的发育中,出现脑瘫、智障的可能性都会增加。这给家庭带来的生活负担和经济负担都是沉重的。
想到因为丈夫的自私要求,让自己差点命都没了,甚至丧失生育功能,小慧又气又恼,心里所有的委屈一股脑都发了出来,她大骂丈夫不理解她,就是个自私的混蛋!
那天,我结束了和男友的第一次亲密接触,虽然带了避孕套,但第二天早晨我发现避孕套似乎有破损,心里有些忐忑。为了安心,我立刻在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的妇科医生进行了咨询。医生***耐心地询问了我的情况,并告诉我,如果紧急避孕,最好间隔12小时再服用一次。
由于我之前有月经不规律的情况,这次月经推迟了20天,心里更加不安。我告诉医生,我在一家药店买了药,店员说吃一粒就够了。医生***告诉我,推迟20天,离末次已经来的那一天就是50天左右了,建议我去药店测一下HCG,看看是否有怀孕的迹象。
测完HCG,结果呈阳性,我心里既惊喜又担忧。医生***告诉我,虽然验孕棒显示两杠,但可能是生化妊娠,建议我去做B超和血HCG检查。在京东互联网医院,我预约了当天下午的B超检查,医生***告诉我,B超结果没有发现孕囊,可能是生化妊娠。
医生***建议我不要过于焦虑,并告诉我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我听从了医生的建议,前往医院进行了进一步的检查。虽然心里仍然有些不安,但我对医生***的专业和耐心感到非常感激。
我和丈夫结婚三年了,想要个宝宝已经两年了,但一直没有成功。每次来月经时,疼痛难忍,像针扎一样,影响了我的日常生活。去医院检查后,医生告诉我我有盆腔内子宫内膜异位症和输卵管通而不畅的问题。泌乳素的数值也比正常高了七个单位。这些问题都可能影响怀孕。听到这个消息,我感到非常沮丧和无助。我们曾经尝试过很多方法,但都没有成功。最近,我听说中药可以调理这些问题,于是决定寻求专业的中医帮助。
在网上搜索后,我找到了一个在线中医平台,注册并预约了一个中医专家。通过视频咨询,医生详细询问了我的症状和病史,并进行了辨证论治。医生说我的情况属于肝郁肾虚,气虚固摄无力,脾虚湿气内蕴,需要中药治疗。医生开了一个处方,包括一些中药免煎颗粒,告诉我只需要用开水冲服,不需要煎煮。医生还强调了服药期间的注意事项和可能出现的副作用。
我按照医生的指示服用中药,感觉效果很好。疼痛减轻了,情绪也变得稳定了。虽然还没有成功怀孕,但我对未来充满了希望。这个经历让我意识到,中医可以是一种有效的治疗方法,尤其是对于那些西医无法解决的问题。同时,我也感谢互联网医院和在线问诊平台,让我可以在家中就能得到专业的医疗服务。
我和老公结婚已经五年了,虽然我们都很想要一个孩子,但一直没有如愿。经过多次检查,医生告诉我我的输卵管双侧积水,左侧输卵管粘连,盆腔炎和腹膜炎。这些问题都可能影响到受孕率。我们决定做手术,希望能解决这些问题。
手术后,我按照医生的建议进行了恢复和治疗。每天都在期待着好消息的到来。然而,一个月过去了,我的月经还是来了。我们再次去医院,医生说可能需要再试几个月,或者考虑试管婴儿。这个消息让我很失望,但我知道我不能放弃。
在接下来的几个月里,我继续接受治疗,并且每个月都在尝试怀孕。虽然有时候会感到沮丧和焦虑,但我始终保持着希望。终于,在第六个月,我发现自己怀孕了!我和老公都非常高兴,感谢医生和所有帮助过我们的人。
时间:2024年7月16日
人物:我(患者),XXX医生(生殖健康与不孕症科)
事件:我在XXX互联网医院通过线上问诊寻求XXX医生的帮助,希望能够解决我试管婴儿第一次植入胚胎失败的问题。
那天,当我怀着忐忑的心情向XXX医生咨询时,他首先耐心地询问了我的病情,包括我之前的怀孕经历、人流史、以及现在的身体状况。他细致地倾听我的描述,不时地点头,让我感受到了他的专业和关心。
XXX医生告诉我,胚胎植入失败可能有多种原因,如宫腔粘连、输卵管堵塞等。他建议我先做一个宫腔镜检查,看看是否有粘连的情况。虽然这让我有些担忧,但XXX医生的耐心解释让我感到安心。
在宫腔镜检查的过程中,XXX医生的专业和细致让我感到非常放心。检查结果显示,我的宫腔粘连确实影响了胚胎的着床。他告诉我,粘连可以通过手术进行修复,但我需要做好心理准备,因为手术有一定的风险。
在治疗过程中,XXX医生一直给予我鼓励和支持。他告诉我,虽然试管婴儿的过程充满了未知和挑战,但只要我们共同努力,就有可能迎来希望。他的话语让我重新找回了信心。
经过一段时间的治疗,我终于迎来了胚胎的着床。虽然这个过程充满了艰辛,但每当想到即将到来的新生命,我都感到无比的幸福和期待。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在XXX互联网医院,我可以随时随地咨询医生,不再受地域和时间的限制。同时,我也感受到了医生的专业和关心,这让我对未来的治疗充满了信心。
那是一个晴朗的下午,我坐在电脑前,心中充满了焦虑。我已经三十多岁了,一直渴望能有一个属于自己的孩子。然而,现实总是残酷的。不久前,我在马来西亚做造影检查时发现,我的右侧输卵管堵塞了。这让我陷入了深深的绝望之中。
幸运的是,我了解到京东互联网医院可以提供线上问诊服务。于是,我抱着试一试的心态,向一位产科医生咨询了我的情况。
医生非常耐心地听我讲述了自己的病情,他详细询问了我的月经情况,以及我在马来西亚的检查结果。医生告诉我,我的情况可以通过手术来疏通输卵管,从而提高怀孕的几率。他解释说,手术通常需要住院几天,但具体的住院时间和治疗方案需要根据我的身体状况来定。
听到这里,我心中的焦虑稍微缓解了一些。但我又提出了一个新的问题:我的月经要14天才能干净,如果后天回去可以做检查和手术吗?医生非常细心地回答了我的问题,他告诉我,根据我的月经周期,后天回去是可以进行手术的。
在医生的指导下,我预约了手术日期,并安排了回国的事宜。虽然手术的过程有些痛苦,但当我看到医生在屏幕上为我发送的手术成功消息时,我知道,我的努力没有白费。
现在,我已经成功地怀上了孩子。这一切都离不开京东互联网医院和那位产科医生的帮助。他们不仅为我提供了专业的医疗服务,还让我感受到了家的温暖。
那是一个普通的周末,月经第二天,我如往常一样做阴超检查。然而,这次的结果却让我心头一紧——不规则的、无回声的影像,医生告诉我,这很可能是输卵管积水。
我立刻想到了去年做过的一次宫腔镜检查,那次检查结果显示我的子宫形态不规则,可能是单角或者残角子宫。而这一次,医生告诉我,附件区的无回声也可能是输卵管积水,建议我进行宫腹腔镜联合手术。
我陷入了深深的忧虑,手术意味着什么?我能承受吗?在得知没有怀孕后,我松了一口气,但hcg值的偏高又让我担忧不已。我向医生询问是否是生化妊娠,医生告诉我需要复测,因为目前hcg值偏低,不能确诊。
在等待复测的日子里,我不断回想与医生沟通的每一个细节。那位医生,她始终保持着微笑,用温和的语气为我解答每一个问题,让我感受到了前所未有的安心。她说,如果复测结果显示没有怀孕,那么可以考虑进行宫腹腔镜联合手术。
如今,我已经完成了手术,虽然过程艰辛,但结果让我欣慰。我相信,在医生的帮助下,我的身体将逐渐恢复健康。
这段经历让我深刻体会到,在医疗这条路上,医生的品质至关重要。他们不仅要有扎实的医学知识,更要有温暖的心,给予患者关怀和力量。
那是一个普通的午后,我坐在家里的沙发上,手中拿着手机,准备与远在北京海淀区的***医生进行线上问诊。自从11月15号在北医三院机场院区做了宫腔镜手术和输卵管造影后,我的生活就变得有些不同。
手术中切除了两个息肉,但造影结果显示两侧输卵管通而不畅。我一直在纠结是否要进行试管婴儿手术。通过互联网医院,我得以与***医生进行了一次深入的沟通。
在与医生的对话中,我感受到了她专业的素养和温暖的关怀。她耐心地听我讲述病情,为我分析手术后的情况,并给出了专业的建议。虽然她告诉我,即使尝试人工授精,成功率也可能不高,但她的鼓励让我感受到了希望。
医生还告诉我,如果人工授精不成功,尽早考虑试管婴儿手术是比较明智的选择。虽然我对此有些犹豫,但她的专业态度让我对她充满了信任。
在与医生的交流中,我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是节省时间还是方便快捷,它都为我提供了极大的便利。而且,通过与医生的线上沟通,我感受到了医生的专业和关怀,这让我对未来的治疗充满了信心。
2024年,株洲市的张女士和丈夫结婚后,一直期待着宝宝的到来。然而,一年过去了,他们还没有怀孕。张女士在网上搜索了各种信息,内心充满了焦虑。
一天,张女士通过互联网医院预约了一位妇科医生进行线上问诊。医生首先询问了她的症状和病史,然后根据她的情况,建议她做一些检查。医生耐心地解释了检查的必要性,并安慰她不必过于焦虑。
几天后,张女士收到了医生的回复。医生建议她做输卵管造影,以查看输卵管是否通畅。张女士有些担心,因为医生告诉她,如果发现输卵管堵塞,可能需要一段时间才能怀孕。
医生还提醒她,精神紧张也会影响内分泌失调,建议她放松心情,享受二人世界。张女士听了医生的建议,感到心情好了许多。
在医生的指导下,张女士完成了检查,并按照医生的指示进行治疗。几个月后,她惊喜地发现自己怀孕了。张女士感慨万分,认为互联网医院的便捷和专业,让她和丈夫顺利迎来了新生命。
通过这次经历,张女士深刻体会到了医生的专业和耐心。她觉得,在互联网医院问诊,不仅可以节省时间,还能得到专业的医疗建议。
那是一个普通的周二,36岁的我,备孕之路已经走了9个月。上个月,我在本地一家知名医院做了输卵管造影,结果显示右侧通而不畅,左侧虽然通畅但有粘连。希望之光在心中闪烁,但我仍然需要面对现实的挑战。
这个月,我开始了促排卵治疗。月经第十三天,我按照医嘱注射了绒促和普瑞林。今天是月经第十六天,我紧张地预约了B超检查。结果显示囊性回声,这让我心中一沉:卵子是否真的没有排出?
我向医生请教了这个问题,医生耐心地解释了B超报告中的专业术语,并告诉我排卵不一定都会在B超中显示积液。医生还提醒我,排卵后内膜回声不均质是正常现象,现在还不能确定一定有问题。
医生建议我下次月经干净后做一个彩超,观察内膜形态,如果一切正常,那就没有大碍。同时,医生还开了十天的地曲孕酮,告诉我如果怀孕了,可以继续服用。
在医生的鼓励下,我决定试孕三个月,如果仍然没有怀孕,再进一步检查。虽然心中仍有疑虑,但我知道,这是目前我能做的最好的选择。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业知识和耐心解答让我倍感安心。我相信,在医生的帮助下,我的备孕之路一定会越走越宽广。
2024年9月5日,下午1点09分,琼海市的一位年轻女性来到当地的互联网医院进行在线问诊。她曾经做过宫外孕手术,目前想要怀孕,但当地一家私立医院建议她再次进行手术。担心手术的必要性和潜在风险,她转向了互联网医院寻求专业的医疗建议。
在与一位经验丰富的医生进行了深入的交流后,医生首先询问了她的宫外孕手术的详细情况,并了解到她已经尝试备孕半年但未成功。医生建议她进行输卵管造影检查,以确定输卵管的通畅情况。检查结果显示一侧输卵管不通,另一侧虽然通畅,但存在黏连的可能性。
医生解释说,输卵管因素是导致不孕的常见原因之一。对于这种情况,通常有两种治疗方法:输卵管整形手术或试管婴儿助孕。然而,医生强调无论哪种方法都不能保证100%的成功率。由于患者的卵巢功能正常,医生建议她再次尝试自然怀孕一段时间,或者考虑进行输卵管疏通手术或试管婴儿助孕。
在整个咨询过程中,医生展现了专业、耐心和同情心的优良品质。通过详细的解释和建议,医生帮助患者更好地理解了自己的病情和治疗选项,缓解了她的焦虑和疑虑。