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硝酸甘油作为治疗心绞痛的经典药物,已经广泛应用于临床治疗近140年。它能够有效缓解冠心病、心绞痛症状,是心血管疾病治疗的重要手段之一。然而,并非所有患者都适合使用硝酸甘油,以下几类人群需要特别注意:
1. 青光眼患者:特别是原发性闭角型青光眼且未经手术治疗的患者,使用硝酸甘油可能导致眼压升高,加重眼痛,甚至引发更严重的眼部反应。已接受手术治疗或药物控制良好的青光眼患者可以使用硝酸甘油,但需定期监测眼压。如出现视物模糊、鼻根部酸胀、眼部胀痛、头痛、恶心、眼红、怕光、流泪等不适症状,应立即就诊。
2. 低血压患者:硝酸甘油扩张血管的同时也会降低血压,因此低血压患者或血压偏低的患者应谨慎使用,尤其在体位突然变动时更易发生低血压。
3. 脑出血、颅内压增高患者:硝酸甘油扩张脑血管,可能加重原有病情,因此脑出血、颅内压增高患者应慎用。
4. 肥厚型梗阻性心肌病患者:硝酸甘油可能加重左心室流出道梗阻,甚至引发晕厥、猝死,应尽量避免使用。
5. 正在应用西地那非的患者:西地那非(万艾可)会增强硝酸甘油的降压作用,两者不宜同时服用,以免引发严重低血压甚至猝死。
此外,硝酸甘油片剂应舌下含化,而非用水吞服。舌下含化硝酸甘油吸收率达80%,而水吞服仅吸收约8%,无法达到良好的治疗效果。
心绞痛患者应遵循医生指导,合理使用硝酸甘油,切勿自行调整用药剂量或频率。同时,保持良好的生活习惯,加强锻炼,控制血压、血糖等慢性病,有助于预防心绞痛的发生。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
那天,我像往常一样打开了我的手机,突然收到了一条来自互联网医院的咨询信息。我点击进入,发现是一个心血管内科的医生发来的消息。
医生询问了我关于血压的问题,我如实告知他已经有两三年高血压病史,并且已经去了邵逸夫医院做了初诊和检查。
过了一段时间,医生回复了,他告诉我,我的血压升高可能与休息、情绪、饮食、气温等因素有关。他还说,我已经在服用降压药,并需要配降血脂的药。我感到有些困惑,但医生耐心地解释说,我的血脂、血糖偏高,肝功能也存在轻微的异常。
医生告诉我,目前没有发现继发性高血压的原因,所以考虑原发性高血压的可能性大。他建议我注意清淡饮食,保证休息和睡眠,避免劳累,情绪放松,适度活动,忌烟酒,监测血压、血糖、血脂。
我询问医生是否需要检查肝功能,医生告诉我肝功能要定期监测。他还说,由于我的肝功能还有轻微异常,降脂药可以暂时先不吃。
医生告诉我,降压药一旦开始吃就要一直吃,不能停。我有些担心,但医生解释说,高血压、高血脂都是本身代谢异常的问题,服药并不能解决根本病因,所以一般需要一直服用,如果停药了,会导致药物的降压降脂效果消失,血压血脂回到服药前的水平。
在医生的指导下,我开始了我的高血压治疗之路。虽然一开始觉得有些困难,但随着时间的推移,我逐渐适应了这种生活方式。现在,我的血压已经稳定在正常范围内,我感到非常欣慰。
我想说,感谢那位医生,是他耐心地指导我,让我对高血压有了更深入的了解,也让我学会了如何更好地控制我的病情。我相信,在医生的指导下,我会越来越好。
今天是个晴朗的早晨,阳光透过窗户洒在我的床头,我按响了手机上的京东互联网医院APP,预约了心血管内科的***医生进行线上问诊。
在等待的时候,我回想起自己最近的困扰:晚上睡觉或者安静坐着的时候,老是觉得心砰砰跳,而且头也感觉懵懵的。我向***医生描述了我的症状。
***医生很耐心地听我讲述,然后详细询问了我的生活习惯,包括工作、饮食、睡眠等方面。他告诉我,我现在的血压不高,但是症状确实存在,可能是由于工作压力大、作息不规律导致的。
***医生建议我先调整作息,保持良好的生活习惯,并且建议我抽空去做个心电图检查,以排除心脏疾病。他还提醒我,如果头昏的症状持续存在,需要再去看神经内科。
在接下来的几天里,我按照***医生的建议调整了作息,并且开始每天测量血压。我发现,虽然血压没有明显变化,但是头昏的症状确实有所缓解。
第二天早上,我按照约定的时间再次通过京东互联网医院APP与***医生进行了线上沟通。我将血压测量结果告诉了他,他告诉我,我的血压低压还是有点高,需要调整用药。
于是,***医生为我调整了用药方案,将倍他乐克和美卡素换成了依伦平和拜新同。他还告诉我,如果两天后血压还是不理想,可以再进行一次调整。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了互联网医院带来的便利。在这个信息时代,互联网医院为我们提供了更加便捷的医疗服务,让我们足不出户就能享受到专业的医疗咨询。
那天,我像往常一样,疲惫地坐在电脑前。突然,一个陌生而熟悉的对话框跳了出来——那是我的医生,他邀请我进行线上问诊。
我犹豫了一下,但最终还是接受了。毕竟,这对我来说是一个方便快捷的方式,可以解决我长期困扰的问题——高血压。
线上问诊的过程很顺利。医生***耐心地询问了我的病情,包括血压控制情况、是否有过相关病史以及家族病史等。他告诉我,我的血压控制得不够理想,需要调整治疗方案。
在了解了我的情况后,医生***为我开具了奥美沙坦酯氢氯噻嗪的处方,并详细解释了药物的用法和注意事项。他还告诉我,这个药物对于以低压高为主的高血压患者效果特别好。
我有些担心药物的效果,但也抱着一丝希望。在医生的指导下,我开始服用这个药物。经过几周的观察,我的血压逐渐稳定下来,那种不安感也消失了。
我很感激医生***的耐心和细心。他不仅给了我专业的建议,还经常询问我的病情变化,让我感到被关心和支持。现在,我更加坚信,线上问诊不仅方便,还能提供高质量的服务。
那天,我焦虑不安地坐在电脑前,屏幕那头是那位温柔耐心的医生。我的高血压病史让我对心脏彩超显示的心动过速忧心忡忡。我告诉他,我正在服用厄贝沙坦片,但现在担心比索洛尔可能带来的性功能障碍。医生耐心地分析了我的病情,并告诉我,心脏彩超显示的是我34岁的身体状况,而非我父亲的。他解释了心动过速的可能原因,并建议我换一种药物。尽管我有些犹豫,但在他的鼓励下,我决定尝试。用药后,我明显感觉到了心跳的平稳,焦虑的心情也渐渐好转。在这个过程中,医生的细心、耐心和专业素养给我留下了深刻的印象。
后来,我又在互联网医院预约了复诊,医生依然如往常一样关心我的病情,并提供了许多实用的建议。他的回复总是那么及时,让我感受到了互联网医疗的便利和高效。这次线上问诊经历,让我对医生的品质有了更深的认识,也让我对互联网医疗有了全新的体验。
在这里,我想对那些正在经历类似困扰的朋友们说,不要害怕,不要焦虑。在医生的帮助下,我们一定能够战胜疾病。同时,也要感谢互联网医疗为我们带来的便利,让我们在家门口就能享受到优质的医疗服务。
那天,阳光明媚,我像往常一样,打开手机,习惯性地检查了一下健康应用。突然,我发现我的血压数值偏低,心里不禁有些紧张。于是,我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。
在京东互联网医院上,我预约了一位心血管内科的专家。几天后,我收到了医生的回复,医生询问了我最近的情况,并给出了初步的建议。
在医生的指导下,我详细描述了自己的症状,从血压偏低的原因到日常生活中的不适。医生非常耐心地倾听,并告诉我不要过于担心,血压偏低可能是由于药物调整造成的。
医生询问了我是否有过头晕的症状,我回答说是的,从前天开始每天早上都会出现。医生听后,让我继续观察,暂时不需要调整药物。
在接下来的几天里,我严格按照医生的指示进行观察。果然,血压在大多数时候都保持在一个相对稳定的状态。医生告诉我,如果血压持续偏低且出现症状,可以适当调整药物剂量。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深入的了解,也让我对自己的健康状况更加放心。
那天,我坐在电脑前,心情有些沉重。我是一名来自山东青岛的患者,最近血压一直不太稳定,听说互联网医院可以远程咨询医生,于是抱着试试看的心态,我选择了京东互联网医院。
医生***的声音很温和,她耐心地询问了我的病情,从血压控制情况到生活习惯,问得非常详细。我告诉她,我已经吃了三个月的降压药,但血压仍然没有得到很好的控制,尤其是低压,一直维持在115左右。
医生***让我测量一下心率,她说这有助于选择合适的药物。测量结果显示,我的心率是正常的。她告诉我,单药控制未达标,需要联合降压。根据我的心率,她建议在硝苯地平的基础上,我可以加用美托洛尔缓释片或者比索洛尔。如果心率过慢,可以考虑使用沙坦类药物,比如厄贝沙坦、奥美沙坦等。
我听了医生***的建议,感到很安心。她告诉我,按时服药,每天测血压脉率并记录下来,一两周后根据实际情况调整用药。医生***还提醒我,她的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的治疗建议,还感受到了医生的专业和关怀。虽然只是远程交流,但我觉得自己被认真对待,这让我对未来的治疗充满信心。
那天,我带着父亲来到了一家知名的线上问诊平台。由于他最近感觉双腿无力,且有水肿的情况,我决定在网上咨询一位心血管内科的专家。
专家在了解了父亲的基本情况后,详细询问了去年住院时的病情,并让我上传了相关的检查报告。经过一番分析,专家告诉我们,父亲的风心病已经引起了心衰,但瓣膜病变并不严重,可以先通过药物控制病情。
专家建议我们查一下BNP这个指标,以评估心衰的程度。尽管父亲最近感染了新冠,但他还是决定先进行BNP检查。在得知BNP值后,专家为我们开了一些药物,包括呋塞米、螺内酯和氯化钾缓释片。
专家还提醒我们,父亲平时服用的降压药可以继续服用,但要随时监测血压,并根据血压情况调整药物。此外,专家也强调了定期复查的重要性,建议我们每半年到一年复查超声心动图。
在整个咨询过程中,专家的态度非常专业和友好。他不仅耐心地解答了我们的疑问,还给予了我父亲很多关心和鼓励。虽然我们无法面对面交流,但通过线上问诊,我感受到了专家的专业素养和对患者的关爱。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利。在疫情期间,它不仅减少了患者的出行风险,还让患者能够及时得到专业的医疗建议。
那天,我正在家中为血压和心功能不全的困扰而焦虑。我打开手机,轻点进入京东互联网医院,心中满是期待。
很快,一位和蔼的医生出现在屏幕上,他耐心地询问了我的病情,详细了解了我的生活习惯和用药情况。
医生告诉我,我的血压控制得还算可以,但心功能不全和血钾偏高的问题需要更加关注。他建议我调整用药,并详细解释了每种药物的作用和可能的副作用。
当我提到自己刚从心衰中恢复不久时,医生的眼中充满了同情和理解。他不仅没有因为我病情复杂而显得不耐烦,反而更加细致地为我制定了治疗方案。
在医生的指导下,我顺利地完成了线上问诊,并收到了详细的处方信息。医生还提醒我,用药期间如有不适,应及时线下就诊。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我倍感安心,也让我对未来的治疗充满了信心。
在此,我想对那位医生说一声感谢。感谢您的专业和耐心,让我在互联网的另一端感受到了温暖和希望。
那天,我接到了来自江西南昌市的一位心血管内科患者的咨询。他告诉我,他最近血压偏高,最高血压达到了180/100mmHg,早上量血压时,低压为90,高压为140。他已经在医院拿过三种降压药,但血压控制得并不理想。
我首先询问了他的血压和脉搏情况,他告诉我现在的脉搏是76,血压没有量,三天前的血压是180/101,两天前的血压是140/90。他还提到,他以前有黄斑变性,眼底出血手术四次。现在他正在服用厄贝沙坦片、盐酸乐卡地平片和酒石酸美托洛片。
我告诉他,他的血压控制得还不够理想,需要继续使用降压药。他还问我,如果血压正常,药也不能停吗?我回答说,是的,不能停。这两种降压药可以继续连用。
他还提到,他昨天晚上和今天一天,心律从100下降到了67。以前不舒服时,他会吃心可舒片,好转就停药,但现在已经停药了。我建议他,如果担心心律过慢,可以评估一个动态心电图,看看整天的心率情况。
在整个咨询过程中,我感受到了这位医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我的疑问。我很感激他的帮助。
最后,他提醒我要规律测量血压,并告诉我血压控制在130/80mmHg以下。我表示感谢,并告诉他,我会按照他的建议去做。
那是一个风和日丽的下午,我,一个企业主管,正忙碌于日常工作中。突然,一阵急促的电话铃声打破了办公室的宁静,电话那头传来了车间突发爆管事故的消息。我的心瞬间紧绷,赶往现场时,异常紧张,担心会有人员伤亡。所幸,事故并没有造成人员伤害。
事故分析会上,我突然感到一阵剧烈的头痛,血压飙升到了165/113mmHg,心率也达到了110次左右。那种心悸的感觉让我仿佛濒临死亡,我赶紧去了当地医院接受治疗。在此之前,我已有颈动脉轻粥样硬化和陈旧腔隙性脑梗塞的病史,轻度高血压,但通过服用0号降压药可以控制。
然而,这次的治疗却并不顺利。在河南省人民医院,我服用了硝苯地平缓释片和比索洛尔,但心动过速的问题依然存在,甚至到了不能走路的程度。后来,北京301医院的专家认为降压药的用药不正确,改为厄贝沙坦和盐酸阿罗洛儿,病情才有所好转。
但焦虑和恐惧的情绪始终伴随着我。再次入住河南省人民医院,高血压科的医生认为我的病情为焦虑症、阵发性高血压心率不齐,建议我去精神科治疗。我服用了赛乐特、阿普唑仑等药物,病情有所好转,但停药后症状又反复。
现在的我,焦躁不安,情绪低落,头痛、耳鸣严重,已经严重影响到了我的生活。虽然帕罗西汀、舍曲林等药物无法服用,但阿普唑仑却对我有所帮助。在这个时候,我遇到了一位来自心血管内科的医生,他耐心倾听我的病情,为我提供了专业的建议。他告诉我,我的病情并非不可治疗,关键是要调整心态,积极配合治疗。
这段经历让我深刻体会到了医生的品质,他们不仅拥有丰富的医学知识,更有一颗关爱患者的心。感谢他们,让我重新找回了生活的信心。