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Gastroenterology:减肥手术对肥胖的非酒精性脂肪性肝炎的治疗效果

Gastroenterology:减肥手术对肥胖的非酒精性脂肪性肝炎的治疗效果
发表人:医疗新知速递

肥胖已经成为当今社会普遍存在的健康问题,而肥胖引起的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)更是对人类健康构成了严重威胁。近年来,减肥手术作为一种治疗肥胖和NASH的有效手段,引起了广泛关注。

非酒精性脂肪性肝炎是一种以肝脏脂肪沉积和炎症为主要特征的慢性肝病,肥胖是其首要风险因素。研究表明,肥胖患者发生NASH的风险是正常体重患者的5倍以上。NASH的严重程度可从轻微的脂肪沉积到严重的肝硬化,甚至可能发展成肝癌。

减肥手术通过减少患者体重,改善胰岛素抵抗,降低血脂水平,从而减轻肝脏负担,改善肝功能。研究发现,减肥手术可以有效改善NASH患者的肝纤维化程度和症状。本文将详细介绍减肥手术对NASH的治疗效果。

一项长期研究发现,180名严重肥胖且活检证实的NASH患者接受了减肥手术,并在术后进行了5年的随访。结果显示,在术后5年,84%的患者NASH症状消失,纤维化程度在术后1-5年持续降低。此外,70.2%的患者纤维化程度较基线相比下降,56%的患者以及45.5%的基线桥接纤维化患者纤维化消退。

值得注意的是,减肥手术对NASH症状的改善与体重减少密切相关。持续NASH症状患者的BMI减少6.3 kg/m2,而症状消失患者的BMI减少13.4 kg/m2。这表明,减肥手术通过减轻体重,可以有效改善NASH患者的症状。

此外,减肥手术对NASH消退的疗效也十分显著。在术后1年,活检证实NASH消退的患者比例为84%,并且在1-5年内无明显复发迹象。这表明,减肥手术可以有效地治疗NASH,并降低复发风险。

综上所述,减肥手术是一种安全有效的治疗肥胖和非酒精性脂肪性肝炎的方法。对于肥胖的NASH患者,减肥手术可以有效改善肝纤维化程度和症状,降低复发风险,提高生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

戊型肝炎疾病介绍:
肝炎是由多种原因引起的肝脏炎性反应疾病,是消化系统常见疾病,其病因包括病毒感染、药物或其代谢物引起肝脏损害、不明原因的自身免疫损伤、过量饮酒、过度肥胖等,常表现为消化道症状(上腹部不适、食欲减退、恶心、厌油),皮肤症状(黄染、干燥暗淡、肝掌、蜘蛛痣),神经系统症状(疲倦、乏力、嗜睡)等。一般通过药物治疗,必要时选择手术进行肝脏移植,一般预后较好,但部分肝炎会发展为肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、感染等,预后往往不佳,甚至威胁生命。
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  • 那是一个普通的下午,我坐在电脑前,心情有些沉重。最近,我总是感觉身体不适,尿黄、肝积水,心里担忧不已。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了相关信息后,很快便与一位肝病科的医生取得了联系。医生***耐心地询问了我的症状,并对我的病情进行了初步的评估。他告诉我,我的症状可能与肝炎有关,需要进一步检查才能确诊。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议,进行了肝功能检查和影像学检查。结果出来后,医生告诉我,我的确患有肝炎,且可能已经发展到肝硬化的阶段。听到这个消息,我心情十分低落,但医生***却给了我很大的鼓励,他告诉我,虽然病情有些严重,但只要积极治疗,还是有希望控制病情的。

    医生为我制定了治疗方案,包括药物治疗和生活方式的调整。他告诉我,治疗费用大概在几万元左右,需要住院治疗一段时间。听到这个消息,我有些犹豫,担心家庭负担不起。但医生***安慰我说,费用方面他们可以尽量帮忙协调,让我放心治疗。

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    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业素养和人文关怀,让我对互联网医疗充满了信心。在这里,我要感谢京东互联网医院,感谢医生***,是你们让我重新找回了生活的希望。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个普通的周末,我像往常一样坐在电脑前,等待着医生的回复。我的报告单上显示肝功能rGT升高,我担心自己可能患上了肝硬化。

    医生很耐心地告诉我,rGT升高并不一定意味着肝硬化。他询问了我是否做过B超,当我告诉他我已经做了B超,并且结果显示没有肝硬化时,他解释说这些病状可能会引起rGT升高。

    医生还询问了我是否有烧心的情况,我回答是的。他推测这可能是因为胃的问题,并建议我可以尝试吃点奥美拉唑,如果情况不好转,可以去看消化科做胃镜。

    我还有关于肝脏血管瘤的问题,医生告诉我,这是良性的,也不太大,只需要定期复查即可。此外,他还提醒我,由于rGT值偏高,我需要定期复查,并且一点酒都不能喝。

    我还询问了关于尿酸高的问题,医生建议我通过饮食控制,如果有痛风,可以服用非布司他。

    整个咨询过程中,医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。尽管我有些担心,但是医生的回复让我对病情有了更清晰的了解,也让我感到更加放心。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样在天津滨海新区的家中享受着悠闲的周末。然而,当我拿起体检报告时,心情变得沉重。报告中显示,我的肝功能指标异常,特别是γ-谷氨酰转移酶 (GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等指标均有所升高。我意识到,我必须尽快寻求专业医生的帮助。

    在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院进行线上问诊。一位来自普通内科的医生接诊了我。在详细询问了我的症状和日常生活习惯后,医生首先询问了我是否有脂肪肝。我告诉他,报告显示我有中度脂肪肝。

    医生告诉我,这些指标异常可能与脂肪肝有关,并建议我通过减肥来改善情况。他强调了控制饮食的重要性,并建议我适当运动,戒烟酒。我感到有些担忧,于是询问是否需要进一步检查。医生建议我查一下肝炎,并告诉我,虽然我之前没有肝炎病史,但为了排除其他可能性,最好还是去查一下。

    在接下来的几天里,我严格按照医生的指导进行饮食调整,并开始适量的运动。两周后,我再次进行了体检。报告显示,我的肝功能指标已经有所改善,虽然还有一些轻微的异常,但总体情况已经明显好转。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答让我倍感安心,而无需外出就医也让我节省了时间和精力。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将从中受益。

  • 那是一个平凡的周五下午,我像往常一样在京东互联网医院进行线上问诊。医生***的耐心和专业让我印象深刻。当我提到近期体检发现肝脏回声粗糙,分布不均匀的情况时,他并没有立即给出治疗建议,而是先询问了我更多的信息。

    随着对话的深入,我了解到肝脏回声粗糙可能是多种原因导致的,包括脂肪肝等,但并非肿瘤表现。医生***建议我进行肝功能、血脂、乙肝五项等检查,以确保没有其他健康问题。

    当我提交检查结果后,他告诉我,这些指标都是正常的,肝血管瘤的可能性不大。医生***还提到,外科医生对于这样的非肿瘤表现通常不会太过关注,他建议我可以咨询内科医生,以获得更全面的评估。

    在结束问诊时,医生***告诉我,医生的回复仅为建议;如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。这让我感受到了医生的严谨和专业。

    通过与医生***的线上交流,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生对患者的关心和尊重。我相信,在京东互联网医院,这样的专业医疗服务将为更多患者带来便利和希望。

  • 那是一个普通的下午,我像往常一样,在家中忙碌着。突然,手机震动了一下,原来是京东互联网医院的一位医生发来的消息。我赶紧回复,得知是关于我肝脏健康的问题。医生询问了我的症状,我告诉他,最近肋骨两边偶尔会疼,而且总胆汁酸指标偏高。

    医生很耐心,他告诉我,这种情况可能是肝炎,建议我去做肝胆B超检查。我有些紧张,但医生安慰我说,这只是初步的判断,具体结果还要等检查出来。

    第二天,我去了医院做了检查。医生告诉我,B超结果显示我的肝脏没有问题,肋骨两边疼痛可能与肝胆位置有关。医生建议我吃一些药物来降低胆汁酸指标。

    在京东互联网医院,我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了治疗方案,还详细解答了我的疑问。我非常感激医生们,他们就像一道光,照亮了我前行的道路。

    我还记得,医生在得知我女儿也出现了类似症状时,非常关心。他告诉我,女儿也需要做B超检查,并建议她服用茵栀黄来调节胆汁酸。看到女儿在医生的帮助下逐渐好转,我深感欣慰。

    在京东互联网医院,我体验到了线上问诊的便利。无论是在家中还是外出,我都可以随时向医生咨询,这让我感到非常安心。我相信,在京东互联网医院,我们每个人都能够得到专业的医疗服务。

  • 肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,随着生活节奏的加快,肝病患者的数量也在不断增加。为了保护我们的肝脏健康,了解保肝护肝的药物至关重要。本文将介绍几种常见的保肝药物,并探讨一些日常保养肝脏的方法。

    首先,我们来看看保肝护肝的药物。水飞蓟素是一种常用的保肝药物,它能够稳定细胞膜结构,对抗肝细胞的坏死,减轻脂肪变性,促进蛋白合成,抑制丙氨酸氨基转移酶的升高,对各种病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎都有良好的治疗效果。

    丹参也是一种非常有效的保肝药物,它具有活血化瘀、养血安神之功效。近年来研究发现,丹参能改善肝内微循环、降低血液黏滞度、降低肝门静脉压力、调节免疫功能、促进肝细胞再生、抗肝纤维化并使早期形成的肝纤维溶解及抗肿瘤的作用。此外,肝制剂、肌苷、三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A、细胞色素C等药物,也在肝脏保护和修复方面发挥着重要作用。

    除了药物治疗,日常保养也非常重要。多喝水,尤其是柠檬水,可以帮助加快新陈代谢速度、排出体内的杂质与毒素,减轻肝脏的负担。此外,自制护肝茶、经常做按摩、远离酒和药、补足矿物质等,都是保护肝脏的有效方法。

    肝脏健康关系到我们的生活质量,因此,我们要重视肝脏的保养,养成良好的生活习惯,避免肝脏疾病的发生。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我带着女儿走进了京东互联网医院,开始了我们的线上问诊之旅。医生***的热情和专业让我感到非常安心,他不仅详细询问了女儿的病情,还耐心地解答了我的每一个疑问。

    自从上次复诊以来,女儿的体重有所增长,但例假却迟迟没有到来。血常规和生化大全项的检查结果显示,丙氨酸氨基转移酶和天门冬转移酶两项指标持续升高,这让我非常担忧。医生***告诉我,这可能是肝脏功能异常的表现,需要进一步检查。

    在详细了解了女儿的饮食和生活习惯后,医生***给出了专业的营养方案和治疗方案。他建议我们调整饮食结构,增加蛋白质和蔬菜的摄入,并定期监测体重。此外,他还建议我们每周监测肝功能指标,以便及时发现病情变化。

    在治疗过程中,我注意到医生***非常细心,他不仅会及时调整治疗方案,还会在问诊结束后给我发送详细的健康指导。这让我深感医生的专业和负责,也让我对京东互联网医院充满了信心。

    如今,女儿的病情已经得到了明显改善,我衷心感谢医生***的辛勤付出。我相信,在京东互联网医院的帮助下,女儿一定会战胜病痛,健康成长。

  • 我的线上问诊经历

    那是去年的一个下午,我感到身体有些不适,于是决定尝试一下线上问诊。通过手机上的应用,我找到了一家知名的互联网医院,并预约了一位经验丰富的医生。

    在与医生沟通的过程中,我详细描述了我的症状,医生非常耐心地倾听并询问了我的一些生活习惯。虽然我们并没有面对面的交流,但医生的态度让我感到很安心。

    医生根据我的描述,给出了初步的诊断,并建议我注意休息,避免过度劳累。对于我提出的疑问,医生都一一解答,让我对病情有了更清晰的认识。

    几天后,我的症状有所加重,于是我又通过线上问诊联系了医生。这次医生告诉我,我的症状可能与工作环境有关,建议我适当调整工作节奏,注意劳逸结合。

    经过一段时间的治疗和休息,我的病情逐渐好转。在这个过程中,医生始终关注我的病情变化,并根据我的反馈调整治疗方案。这让我对医生的专业素养和敬业精神深感敬佩。

    现在,我已经完全康复,回想起那段线上问诊的经历,我感慨万分。虽然互联网医院无法完全替代传统医院,但它的便捷性和高效性确实为患者提供了很大的便利。

    感谢医生的专业建议和悉心照顾,让我在这次病情中得到了很好的治疗。

  • 那天,阳光透过窗棂洒进房间,我坐在电脑前,心中有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊,为了我的家人,我鼓起勇气点击了那个按钮。

    “你好,大夫,我帮我家属咨询下。”我的声音有些颤抖,紧张地等待着。

    屏幕那头传来温暖的声音:“您好,请问您现在有什么不舒服?”我简要地描述了情况:“化疗以后肝指标降不下去。”

    大夫没有急于下结论,而是耐心地询问:“除了这个,您还有其他的不适吗?”我摇了摇头:“没有,就是指标高,不能化疗。”

    大夫沉默了一会儿,然后说:“您已经住院10天了,打点滴指标还是不降,这确实让人担心。您是否做过一些检查,比如乙肝两对半、丙肝抗体、肝脏彩超?”

    我回答:“我没看到我说的检查。”

    大夫耐心地解释:“持续肝酶异常,那除了药物损伤因素,当然还得查别的原因。您是否已经做了这些检查?”

    我有些失落,但还是表示:“没有。”

    大夫没有放弃,继续说:“持续肝酶异常,如果是药物损伤因素。那还有什么办法?”

    我有些焦急:“就是保肝治疗。如果停止可疑肝损伤药物,持续用保肝药还是不缓解,那就该排查别的原因和针对性治疗。”

    大夫的回答让我感到一丝希望:“我会建议您继续进行相关检查,并根据检查结果制定治疗方案。”

    虽然只是线上的一次问诊,但我感受到了大夫的耐心和专业。这让我对未来的治疗充满了信心。

  • 那天,阳光透过窗户洒在诊室里,我坐在那里,心情有些忐忑。自从腹部B超检查显示肝脏可能有肝血管瘤以来,我一直在寻找专业的解答。在朋友的推荐下,我选择了互联网医院,预约了一位肝病科的专业医生。

    医生***的热情和耐心让我感到安心。在详细询问了我的病情后,他告诉我需要做一些检查,比如肝彩超、增强CT以及甲胎蛋白等肿瘤标记物的化验。

    当我提出是否需要立即进行增强CT时,医生***解释说,虽然我之前有过类似的症状,但为了更准确地判断病情,增强CT是必要的。尽管我心中有些害怕,但医生***的镇定和专业让我渐渐平静下来。

    在等待检查结果的那段时间里,医生***不断安慰我,告诉我良性可能性大,并鼓励我保持积极的心态。最终,检查结果显示,我的肝脏血管瘤并没有恶化,而且大小也没有变化。

    医生***的细心和关怀让我深受感动。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我的各种疑问。通过这次线上问诊,我不仅解决了心中的疑惑,还学到了很多关于肝脏健康的知识。

    我想,互联网医院的便利和高效让我深刻体会到了现代医疗的进步。在这里,我可以随时随地找到专业的医生,得到及时的医疗建议。这不仅节省了我的时间,还让我感受到了温暖和关怀。

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