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热性惊厥是婴幼儿时期常见的惊厥性疾病,家长们对此并不陌生。然而,关于热性惊厥的许多细节,家长们可能并不完全清楚。本文将为您详细介绍关于小儿热性惊厥的9个重要知识点,帮助家长们更好地应对这一疾病。
首先,让我们来了解一下什么是热性惊厥。热性惊厥是指发生在3个月至5岁儿童,发热初起或体温快速上升期出现的惊厥,需要排除中枢神经系统感染以及其他可能导致惊厥的疾病。热性惊厥的患病率约为2%-5%,是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病。
那么,哪些因素会导致热性惊厥呢?研究表明,遗传因素、环境因素、疫苗接种等因素都可能引发热性惊厥。其中,病毒感染是热性惊厥的重要促发因素。此外,某些疫苗,如麻风腮疫苗和全细胞百日咳疫苗,更易引发热性惊厥。
热性惊厥的临床表现有哪些呢?热性惊厥的首次发作年龄多于6个月至3岁之间,男孩略多于女孩。根据临床表现,热性惊厥可分为单纯型和复杂型两种。单纯型热性惊厥表现为全面性发作,持续时间小于15分钟,24小时内或同一热性病程中仅发作1次;复杂型热性惊厥则具有发作时间长、局灶性发作、24小时内或同一热性病程中发作≥2次等特征。
如何正确诊断热性惊厥呢?热性惊厥的诊断主要依据特定的发生年龄和典型的临床表现,最重要的是排除其他可能导致发热期惊厥的疾病,如中枢神经系统感染、感染中毒性脑病、急性代谢紊乱等。
热性惊厥会让孩子脑子抽坏了,是真的吗?事实上,热性惊厥的总体预后良好,尚无直接因热性惊厥而导致死亡的病例报道。95%以上的热性惊厥患儿日后并不患癫痫。热性惊厥后出现癫痫的危险因素包括:复杂型热性惊厥、存在中枢神经系统异常、有癫痫家族史等。
那么,热性惊厥会反复发生吗?第一次热性惊厥后,仅有约30%的患儿在以后的发热性疾病过程中会再次出现热性惊厥。热性惊厥再发的危险因素包括:18个月龄前发病、热性惊厥发作时体温<38℃、热性惊厥家族史、热性惊厥发生前的发热时间短等。
一发烧就吃退热药可以预防热性惊厥吗?退热治疗并不能预防热性惊厥。退热药治疗只是让人舒服一些,并没有任何积极的治疗作用。
哪些孩子最需要预防惊厥的发生呢?热性惊厥绝大多数是良性病程,目前国内过度治疗很普遍。对于少数热性惊厥过于频繁或出现过热性惊厥持续状态的患儿,可以酌情在医生指导下采取预防措施。
热性惊厥发作时在家庭如何处理呢?家长最重要的是要防止发作带来的意外伤害,将孩子放在平坦不易受伤的平地或床上,保持头向一侧偏斜,以利于口腔内容物流出。避免过度用力按压病人,以免造成骨折。避免不必要的刺激,没有证据表明按压人中可以缩短发作时间。如果既往曾有热性惊厥持续状态或本次发作已经超过3分钟仍不缓解,应该尽快打急救电话求助。
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我和孩子一直在网上查寻一种药物,据说可以预防小孩高热惊厥,这让我非常担忧。最近,我在一家互联网医院进行了在线咨询,医生告诉我,浓缩水牛角片并不是特别推荐的预防惊厥药物,因为它可能会增加不必要的不良反应。医生建议,如果孩子没有药物过敏和不良反应的情况下,可以备几颗安定,抽搐时吃。然而,安定只能在线下医院购买,网上并不能直接购买。最后,医生帮我开了一份处方,我可以用它预约药品。这次的线上问诊非常方便,让我更加了解如何正确预防孩子的高热惊厥。
宝宝发烧时出现惊厥抽搐,是许多家长都十分担忧的情况。这种情况可能由多种原因引起,包括高热惊厥、脑膜炎等。了解这些原因和应对措施,对于家长来说至关重要。
首先,我们来了解一下高热惊厥。这是一种常见的儿童疾病,通常发生在宝宝高烧(体温超过39℃)时。惊厥表现为四肢抽搐,持续时间一般较短,多数在15分钟内自行停止。当宝宝发生高热惊厥时,家长应该保持冷静,采取以下措施:保持宝宝合理体位,及时清理分泌物,保持呼吸道通畅,防止发生窒息;严密观察生命体征,重症患儿需给予吸氧,并建立静脉输液通道;惊厥停止后多给患儿饮水,促进散热;可以温水擦浴,或在前额、腋窝等部位给予毛巾冷敷,口服布洛芬、对乙酰氨基酚等药物降温。如果宝宝发作时间持续超过5分钟,需要注射安定等镇静剂或给予水合氯醛保留灌肠,必要时实施人工冬眠疗法控制惊厥发作。
其次,脑膜炎也是引起宝宝发烧抽搐的原因之一。脑膜炎患者通常伴有持续高热、反复抽搐、精神差以及喷射性呕吐等症状。当宝宝发生脑膜炎并出现抽搐时,家长应该立即将宝宝放置在安全地方,解开衣领,头侧向一边,防止口咽分泌物堵塞呼吸道,引起窒息。同时,要在宝宝上下齿间放折垫,防止舌部咬伤。此外,可通过药物防止抽搐发作,常用药物包括地西泮等。长时间抽搐如果不能停止,称为癫痫持续状态,可能会导致脑水肿加重,也可能会导致大脑缺氧,对于宝宝预后有非常大影响。因此,争分夺秒控制、终止癫痫发作最为重要。
总之,当宝宝发烧抽搐时,家长应立即采取措施保持宝宝呼吸道通畅、迅速控制惊厥、立即降温、保护安全等。同时,应及时将宝宝送往医院就诊,明确病情后再进行针对性的治疗。
以下是一些与宝宝发烧抽搐相关的医疗知识,供家长参考:
1. 高热惊厥的预防:保持宝宝室内温度适宜,避免宝宝过度劳累,注意饮食卫生等。
2. 脑膜炎的预防:接种脑膜炎疫苗,保持室内通风,避免与脑膜炎患者接触等。
3. 宝宝发烧时,家长应密切观察病情变化,如出现抽搐等症状,应及时就医。
4. 家长应了解各种药物的作用和副作用,避免给宝宝滥用药物。
5. 在日常生活中,家长应关注宝宝的健康状况,定期进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。
我从未想过,一个小小的发烧会让我和我的孩子经历如此多的困扰和焦虑。半个月内,我的孩子住院了两次,都是因为高烧抽搐。第一次是6月7号,孩子被诊断为甲流高烧抽搐,住院三天后出院。然而,仅仅一周后,孩子再次发烧抽搐,体温高达39.7度。我们再次送他去医院,经过检查,发现没有感染甲流和支原体,但白细胞高达19,医生诊断为热性惊厥。
在接下来的几天里,孩子的体温一直反反复复,最高达38.3度,精神和食欲都还好,但我却越来越担心。尤其是当医生告诉我,孩子的血红蛋白已经降到87,中等程度贫血时,我更是感到无助和焦虑。经过多次与医生的沟通和咨询,我决定转到省级儿童医院寻求更专业的帮助。
在省级儿童医院,医生们对孩子进行了全面的检查和评估,包括基因检测、免疫功能化验和胸片检查。最终,医生们诊断出孩子患有乙型流感病毒感染和肺炎支原体感染,并且可能存在热敏感基因。他们建议我们采取积极的治疗措施,包括服用抗病毒药物和抗癫痫药物,并且定期复查和监测孩子的病情。
虽然这个过程非常艰难和漫长,但我很感激医生们的专业和耐心。他们不仅帮助我们找到了病因,还给了我们很好的治疗建议和指导。现在,孩子的病情已经稳定下来,体温也恢复正常。我深知,作为父母,我们需要时刻关注和照顾孩子的健康,尤其是在面对疾病和困难时,不能放弃希望和信心。