在一次线上问诊中，患者主诉射精无力，感觉腰疼，腰硬。医生根据患者描述的症状，询问了病情持续时间、是否有过药物治疗、药物过敏史、肝肾功能异常等情况。通过患者上传的舌头照片，医生初步判断为脾肾阳虚，湿浊内蕴，郁久化热的表现，给出了相应的诊疗建议。

医生根据患者病情开具了处方，并送至药师审核，建议患者在用药期间如有不适及时就诊。患者因未回复，医生给出了一些药物推荐，并提醒患者在用药过程中注意反应情况。最终，患者确认处方并预约药品。

问诊结束后，医生提醒患者医生的建议仅供参考，如有需要可发起复诊或前往医院就诊。