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我是一名在职的医生,平时工作很忙,但我利用自己休息的时间给大家提供医疗咨询服务。今天,我接诊了一位患者,患者主诉胆壁糙,我认真了解患者的病情描述,询问了患者的症状和身体情况,综合考虑后给出了专业的诊疗建议。
患者上传了两张报告单,根据患者的症状和检查报告,我初步判断可能是胆囊炎,我询问了患者的药物过敏史、肝肾功能、是否在服药和备孕期等情况,以确保给予合适的治疗方案。患者描述了剑突前后位置疼痛、食道疼痛、厌油、胃酸过多等症状,我建议患者做一下胃镜检查,排除胃病的可能性。
最后,我为患者开具了处方,并提醒患者在用药期间如有不适请及时就诊。问诊结束后,我再次感谢患者的信任,希望患者早日康复。
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