昨天早上开始发热，最高体温38.1，没吃退烧药，用了物理降温，今天早上温度在37.6左右，但是手心额头摸起来也是烫的，关键是无尿，精神不太好，昨天下午四五点到现在都没有尿。

经过详细阅读患者的病情描述，病情较为严重，需要及时给予专业的咨询和指导。患者的病情包括发热、无尿、精神不佳等症状，这些都需要及时进行评估和治疗。

在与患者的沟通中，我详细了解了患者的病情，并给出了针对性的建议。对于患者的描述，我提醒患者要继续补液盐，注意多喝水，保持通畅的排尿，避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，避免进食刺激性食物等，同时要及时就医求助。

作为医护人员，我将继续关注患者的病情发展，为患者提供全方位的医疗咨询服务，希望患者能够早日康复。