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2024年9月5日,早上7点30分,温州市的某位患者通过京东互联网医院向一位专业的医生寻求帮助。患者自述因长期的焦虑和创伤后综合征,服用了多种抗焦虑和抗惊恐药物,包括帕罗西汀、西酞普兰片、黛力新、喹硫平和氯硝西泮等。这些药物导致了体重的增加,从原先的94斤增加到现在的110斤,身体感觉很难受,体型的改变反过来又加重了焦虑。患者尝试过运动,但认为自己的体质不适合剧烈运动,于是寻求医生的建议。
医生首先询问了患者的身高和腰围,了解到患者的身高为158厘米,腰围为22英寸。医生指出,如果患者的体重在正常范围内,就不必过于焦虑,只需要做好普通的健康饮食和常规的运动即可。然而,患者表示自己身上赘肉太多,肚子大,四肢也粗了,脸也圆了。医生建议患者去医院做一些检查,排除是否有继发性原因,并且提醒患者要适当运动,改善机体代谢。医生还推荐了增加蛋白质含量,做轻微有氧运动和抗阻力运动的方法,并建议患者去内分泌科或肥胖门诊看病。
患者询问了抗阻力运动的具体方式,医生建议可以做器械、举哑铃、深蹲等。医生还强调了每周至少3次,每次30分钟以上的运动的重要性,并提醒患者不要吃太少,要改善饮食习惯,少吃主食,但蛋白质营养还是要保证。最后,医生安慰患者说,目前肥胖方面没有酵素和左旋肉碱之类的研究有效果的证据,患者的体重应该是偏重,肥胖应该还达不到,先不要焦虑。患者表示感谢,并承诺会按照医生的建议去做。
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