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髋臼后壁骨折没做牵引,会不会对股骨头有影响?

髋臼后壁骨折没做牵引,会不会对股骨头有影响?
发表人:医者仁心

那是一个普通的夏日午后,阳光透过医院的窗子,洒在白色的墙壁上,显得有些刺眼。我坐在诊室的椅子上,心里却像被什么东西堵住了一样,闷闷的。

“骨折有多久了?麻烦你把三维CT发过来我看看。”医生的声音从对面传来,听起来很专业,但我的心情却愈发沉重。

我深吸了一口气,尽量让自己平静下来,“还行的,医生。”

“多久了?”医生追问。

“6月3号复查的,正好100天。”我回答。

“医生,我这个不用做牵引吗?”我忍不住问道。

“不用了,都3个月了,骨折已经在长了。”医生的话让我松了一口气。

“当时不应该做牵引吗?对股骨头没有印象吗?”我有些疑惑。

“我坐车出车祸了。”我解释道。

医生沉默了一会儿,然后说:“当时可以考虑,那么你当时的话不知道你病情有没有其他症状,有没有做皮肤牵引呢?或者外固定支架?”

我摇了摇头,“我现在没有什么不舒服,我就想知道会不会股骨头坏死。”

“股骨头坏死的话才三个月不会造成的,我们一般来说临床上建议骨折一年以后复查,而且是做磁共振检查为主的。”医生的话让我有些安心。

“车祸当时都没记忆了,身上还有其他骨折。”我补充道。

“那就是嘛,因为当时没有做,肯定你有其他问题比较严重。”医生的话让我有些不安。

“没做牵引会不会有影响?”我问道。

“没什么大影响的,因为我看你髋臼的话位置都好的。”医生的话让我松了一口气。

“说明你当时这个髋臼骨折并不是非常严重。”医生继续说道。

“因为髋部骨折的话,出血量非常大的,如果说你当时非常严重的话,医生肯定首选处理髋臼问题。”

“髋臼这种骨折股骨头坏死大吗?”我继续问道。

“不大,比股骨颈骨折少多了。”医生回答。

“当时躺了4天,才做的胳膊手腕手术。”我补充道。

“没什么大影响的,因为你看你髋臼的话位置都好的。”医生再次强调。

“骨折线消失了吗?”我问道。

“没有完全愈合。”医生回答。

“那还让我走路?”我有些不解。

“告诉骨折线消失。”医生解释道。

“你发给我的三维重建是没有的。”医生继续说道。

“后面一张片是愈合的。”

“我这个髋臼骨折对股骨头影响怎么样?”我问道。

“从你目前的片子来看没问题。”医生回答。

“能坏死吗?”我继续问道。

“目前看都是好的。”医生回答。

“骨折一年后复查,没有就没有了。”医生的话让我有些安心。

“复查什么?x光?核磁说我现在做不了!”我有些焦急。

“复查磁共振。”医生回答。

“骨折后一年复查。”医生再次强调。

“不会伤害股骨头的。”医生的话让我松了一口气。

“没有骨折线就是愈合了,髋臼骨折一般情况愈合都是很好的。”医生继续说道。

“我现在身体里有钢板钢钉,水泥柱。”我补充道。

“不会造成延迟愈合的。”医生回答。

“做磁共振没有关系。”医生再次强调。

“最近看得多了,说很多都需要牵引得,又有说股骨头坏死得!特别烦心。”我抱怨道。

“都没给我照ct就照x光就告诉我愈合了!”我有些不满。

“真有坏死了怎么办?也没有别的办法吧!”我有些绝望。

“股骨头坏死早期是看不出来的,早期的股骨头坏死,只有磁共振才能显示,我们股骨头坏死只有到三期拍X光片或CT才能明确。”医生解释道。

“你这个髋臼位置是好的,那么现在已经愈合了,所以照X光片就够了,你当时的移位不明显,所以愈合非常快,因为髋臼血运非常丰富。”医生继续说道。

“虽然说髋臼骨折原则上是需要进行牵引的,但是牵引患者是很不舒服的,另外如果移位不明显的话是完全不用牵引的。”医生解释道。

“你是在哪个医院看的?”医生问道。

“大连中心医院。”我回答。

“级别够了,放心吧。”医生安慰道。

“因为在网上看很多股骨头的!很担心!”我继续抱怨。

“我不是大连的,大连中心医院的话应该是三甲医院,那么三甲医院的整体实力来说是可以的,在你当地应该是综合实力最好的。”医生解释道。

“髋臼的话骨折不会每个都会造成股骨头坏死,并不是绝对的。”医生继续说道。

“多数愈合都可以的。”医生再次强调。

“因为当时什么也没跟我说过!我也不明白!骨折手术后拆线就让出院了!都不到10天,然后就回家养!没事看网上的时候就害怕了!”我抱怨道。

“我还年轻,我还有家要养!”我继续说道。

“年龄相近,你的处境我都能理解。但是网络上的东西并不是百分100完全正确的。”医生安慰道。

“我建议你有时间的话去当地做手术的那个医院去复查一下,挂个当时你做手术那个医生,听听他的意见。”医生建议道。

“看看他所说的和我说的是不是差不多的。”医生继续说道。

“我现在每个月都会去复查!”我回答。

“恩,可以的。”医生回答。

“是要这样的。”医生肯定道。

“他们开始就没跟我提过这事!是因为我出车祸车主说是股骨头好像有点小渣!所以我也很担心。”我解释道。

“医生开始没跟我提过这么多!是因为我出车祸,开车那个车主也受伤,说是股骨头有渣,我才担心的。”我继续说道。

“哦,我看你还好的。”医生安慰道。

“我不明白,就想知道自己有没有事!”我有些焦急。

“还有医生,我现在可以开车了吗,踩离合那种手动挡!”我问道。

“可以开车的,但是不能时间很久。”医生回答。

“我现在受伤这边,髋臼还需要注意什么吗?有什么动作不能做吗?!”我继续问道。

“因为你开太久车的话会容易造成腰背部肌肉处于痉挛状态,椎间盘处于挤压,时间久了就加重突出。”医生解释道。

“错了。”医生纠正道。

“这个不是的。”医生继续解释。

“如果原先有椎间盘突出症状的话,那么你这个是不能够长久开始的。”医生强调道。

“左侧髋臼后壁骨折,只要不增加格外负重就行吗?!走路时间没有什么规定!或者其他什么的?”我继续问道。

“你看片子我有没有突出!我也不明白!”我有些焦急。

“就是现在开时间太长多腰不好?”我继续问道。

“你是司机吗?开车我们是不能够长久时间开的,长久时间开的话会造成椎间盘突出。”医生回答。

“如果是职业病那也没办法!生活!”我有些无奈。

“只要这些骨头没事就行!”我回答。

“我还想问问,我现在不能跑跳是不是,除此之外正常就可以吗?走路需要注意时间吗?”我继续问道。

“是的,因为你这个不属于负重中心区,所以说股骨头坏死的概率不大的,如果你是髋臼中心骨折的话,那我们就要担心,不能够下来走路。”医生回答。

“不要跌倒,不要崴到髋关节了。”医生继续说道。

“如果平时有腹股沟压痛,穿鞋穿袜受限,就赶紧去医院做磁共振检查。”医生建议道。

“腹沟就是大腿根跟生殖器那吗?”我问道。

“对的,勾勾的地方。”医生回答。

“我现在可以一个左腿站立吗?脱裤子穿裤子的?”我问道。

“干嘛一个脚站立,双脚站立不是更好吗?”医生反问道。

“我现在就感觉小肚子有点说不出的感觉,也不疼!”我有些焦急。

“不是腹沟,是小复!就好像坏肚子里面的感觉。”我解释道。

“还有就是坐的时候会屁股痛!就是腚肉疼。”我继续说道。

“屁股痛是正常的,因为你卧床应该比较久的。”医生解释道。

“走得时候就不屁股痛。”我补充道。

“腹部和髋关节没有直接连接的。”医生解释道。

“怎么叫崴到髋关节?不太懂。”我有些疑惑。

“就是扭伤。”医生解释道。

“就是股骨头另一端附近肉往下痛!就那附近。”我解释道。

“不知道什么动作能扭到。以前没出事也不知道这个关节。”我有些无奈。

“你能不能拍照标记一下,我不清楚你所说的那个位置。”我请求道。

“屁股蛋连大腿肌肉。”我解释道。

“你所说的是髂后上棘吗?”医生问道。

“您说这个我就不明白了!反正坐车,车座要是两边比中间高点,屁股就疼!”我抱怨道。

“哦,那您所说的应该是坐骨结节的地方,那这个地方的话,因为坐骨结节和髋臼是处于连接的地方,所以这个两者有关。”医生解释道。

“这个恢复有个过程的不要太担心,你可以平时适当做做热敷红外线灯照射,这个慢慢就好了,这个应该是肌肉问题。”医生建议道。

“正常我快点走有没有事?能跑吗?”我问道。

“走路是没有太大关系的,不要担心。”医生回答。

“髋臼现在就是长好了吧!基本上没有太多的限定动作!就是不能跑跳?”我继续问道。

“恩,是这样的。”医生回答。

“对了,可以深蹲吧!!!”我问道。

“正常上洗手间可以的。”医生回答。

“比如,我现在想拿点东西,得蹲下去呢?”我解释道。

“我孩子还小,陪孩子也得蹲下去!”我继续说道。

“恩,不要蹲的时间太久,容易造成髋关节内压力增高。”医生建议道。

“压力增高会有影响吗?”我问道。

“什么时候髋臼才能达到正常值?”我继续问道。

“我现在需要都注意什么,您能帮我整理一下吗?我自己也好留意!”我请求道。

“对话了这么久,我觉得你有一个问题,你没有正确认识你的骨折问题,我只是经常网络咨询。我不知道你有没有去医院找你那个主刀医生看过的,因为只有当面找那个医生为你检查了才是最标准的,就是我们的临床查体。”医生建议道。

“哎呀,就是不放心!医生那去过了!我问了都告诉我可以!我就觉得不放心!”我解释道。

“蹲告诉我慢点就行!”我回答。

“而我们这些网络上的医生,虽然说都是三甲医院正规的医生。但是我们只是根据你的描述,以及结合我们自身的经验来判断的。这之间肯定有误差的,你现在对你病情这么担心,我认为最恰当的方法是找当地医生看下,认真给你检查下。”医生建议道。

“或者找专家看下,只有你当面看过医生了,认真给你查体了,你听他们的最准确。”医生继续建议道。

“从出事到现在,每个月都去复查!我总觉得医生并不是特别在意的感觉!”我抱怨道。

“好像在他们眼里根本没什么!”我继续抱怨。

“这个是这样的,因为对病人来说他特别在意他的个体,但是对医生来说他面对的是成百上千的患者,那么他认为你就没什么用就更放心,如果他特意强调你这那个那才是有问题。”医生解释道。

“你可以多找几家三甲医院骨科医生看下的。”医生建议道。

“因为我看你当时伤情也比较重,应该多处骨折了。”医生继续说道。

“你也非常担心预后问题,”医生继续说道。

“现在疫情,什么都不方便!所以也是没办法,就没事看网上查着看!越看心里越没底”我抱怨道。

“我平时的原则是这样的,那么骨折三个月内是不能够直接负重的,一般来说除了股骨颈骨折以外,三个月基本都可以负重,但是确切是要根据片子来说的,平时的运动以患者能耐受为准”医生解释道。

“7处骨折。手术3处!保守2出,无视得2处”我补充道。

“对的,每个医生的经验不同,而且主攻的范围也有区别,但是他们是根据你的症状描述来谈话的”医生解释道。

“恩,你病情这么严重,后遗症多少肯定有的”医生继续说道。

“我现在右肩肱骨大结节撕脱骨折后,胳膊侧抬抬不起来!但是骨头里面转一下就抬起来了!告诉我钙化或者什么的”我继续说道。

“什么后遗症。髋臼得吗?”我问道。

“没有,我说的你这么多的骨折,做完手术以后肯定多少有点后遗症,比如创伤性关节炎变天的时候会疼痛。”医生解释道。

“当时是因为我从一边撞到另一边,造成多处骨折。主要是手腕,胳膊。髋臼!剩下的,鼻子,肋骨都不算啥”我解释道。

“髋臼没事就好!我还得养家!”我回答。

“肱骨大结节骨折容易造成外展受限的”医生解释道。

“目前是好的”医生回答。

“受限已经有了,就感觉走个包,不知道是骨折还是什么的。不好还得手术”我抱怨道。

“希望永远都好好的!”我感慨道。

“我受伤后几乎接受不了,不相信自己会遇到这种事!”我继续感慨。

“恩,是的,80后的不容易!”医生感慨道。

“你35岁,我36岁,特别能理解你的处境和心情。😄”医生笑着说道。

“这就是现在我到处问到处查的原因!”我解释道。

“所以见谅,可能有些东西问的比较多”我解释道。

“没事,正常心情”医生回答。

“哎,天天看髋臼股骨头!我也是无奈!”我抱怨道。

“害怕”我回答。

“正确面对,我看目前好着呢。即使以后会出现你担心也没有用,对吧”医生安慰道。

“害怕”我回答。

“定期复查就好”医生建议道。

“比较忧郁!医生都说我,想的太多了!”我抱怨道。

“谢谢您”我回答。

“有说单纯髋臼骨折无移位,保守的没事,有的就说髋臼骨折股骨头也能坏死。”我继续说道。

“我支持前者”我回答。

“谢谢您!”我回答。

“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!”医生说道。

髋臼骨折就医指南 常见症状 髋臼骨折的常见症状包括髋部疼痛、肿胀、活动受限等。易感人群主要是老年人和有骨质疏松症的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持卧床休息,避免负重和剧烈运动; 2. 根据医生建议进行牵引或外固定支架治疗; 3. 定期复查,注意股骨头坏死的可能; 4. 在医生指导下进行物理治疗和康复训练; 5. 如果出现腹股沟压痛、穿鞋受限等症状,及时就医进行磁共振检查。

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