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那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着那份诊断报告,心情如同这阳光一般,暖洋洋的,却又带着一丝难以言说的沉重。
“医生,我肺腺癌基因检测后吃吉非替尼,最近总是腹泻,怎么办?”我尽量让自己的声音听起来平静,但心里却像被什么东西狠狠地揪了一下。
医生看着我,眼神里满是同情。他轻声说:“吉非替尼最常见的不良反应就是腹泻了。”我点了点头,心里却更加不安。
“有没有皮肤反应?什么的?”医生继续问,我摇了摇头,“吃了有六个月的药了,除上个月腹泻基本控制住了,其他时间经常腹泻。”
医生沉默了一会儿,然后说:“吉非替尼引起的胃肠功能紊乱,建议使用中西药联合对症治疗。”我看着他,心里充满了希望。
“你主要是想看好腹泻?或者缓解,减轻?”医生问,我毫不犹豫地说:“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”
医生沉吟片刻,然后说:“当然看好为上了。”我松了一口气,心里却还是有些忐忑。
“建议:推荐口服曲美布丁与胰酶片,饮食清淡忌油腻、刺激性、生冷。少食粗纤维。”医生的话让我有些意外,但我还是决定试试。
“谢谢,前段时间一直在吃蒙脱石散,但时常控制不住。”我有些无奈地说。
“有些靶向药物,化疗药的副作用大,医生只能给你用一些对症的药物。”医生的话让我有些感慨,是啊,治疗疾病的过程,本身就是一场与副作用的斗争。
“有些人效果好一点,有些人完全没效果。”医生的话让我有些担忧,我不知道自己会属于哪一种。
“嗯,不知道您开的这两种药效果咋样?”我有些好奇地问。
“这个确实因人而异。”医生的话让我有些失落,但我还是决定试试。
“还有吃吉非替尼半年多了,不知道什么时候换三代药合适?”我有些担忧地问。
“饮食注意。”医生提醒我。
“饮食上确实很为难。”我有些无奈地说。
“吉非替尼片需要持续服用,只要药物有效,就需要一直服用。服药持续的时间可能是数月,也可能是数年。临床研究的数据发现,吉非替尼服用4-6个月之后,容易出现耐药。因此,有一些患者在服用吉非替尼4-6个月之后,由于耐药的发生导致治疗无效,病情进展,就需要停止服用,而换用其他的药物抗肿瘤。”医生的话让我有些担忧。
“一代TKI耐药后如果有,T790m突变,可以换用三代药物治疗。”医生的话让我有些希望。
“这些得去医院检测,评估。”医生的话让我有些无奈。
“嗯,我们小地方的医生一直说三代药副作用小,叫我们换奥西替尼,因为我们觉得现在药效很好就没有换。”我有些无奈地说。
“你可以带着病历什么的去大点医院咨询一下也行。”医生建议我。
“效果好,理论上不用换的。”医生的话让我有些安心。
“除非耐药没效果或者副作用太大完全受不了了。”医生的话让我有些担忧。
“我是这么看的,复查几次明显减小。”我有些高兴地说。
“你帮着看看。”我有些期待地说。
“谢谢。”我有些感激地说。
“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我又一次请求医生。
“效果还行啊。”医生有些欣慰地说。
“变小了。”医生有些高兴地说。
“那建议暂时不换也行。”医生说。
“定期复查。”医生提醒我。
“是呢。”我回答。
“有什么不舒服,及时去医院。”医生叮嘱我。
“您是否还有其他医药问题需要咨询?”医生问。
“现在我们三个月去复查一次。”我回答。
“嗯。”医生回答。
“如果以后您还有什么需要咨询了解,可以通过您现在平台搜我名字,我将努力耐心为您解答。”医生说。
“谢谢您了,我主要想控制病人腹泻,以提高抵抗力。”我有些感激地说。
“嗯。”医生回答。
“好的,多谢。”我有些感慨地说。
“客气。”医生回答。
我看着医生,心里充满了感激。我知道,这场与疾病的斗争,才刚刚开始。
想问问大家,有没有出现这样的情况啊?
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