代谢性碱中毒的诊断与治疗-京东健康

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我最近经常恶心呕吐，手脚麻木，双耳外耳道肿，耳鸣，很担心这是什么病？患者男性26岁

就诊科室：中医内科

医生建议

根据您的症状，初步判断可能是代谢性碱中毒。建议您立即开始进食，多吃新鲜水果蔬菜，避免过度呕吐和使用碱性药物。同时，定期复查并观察症状变化。如有需要，可以服用一些调节酸碱平衡的药物。请注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和精神压力。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

医生

请问您最近是否有恶心呕吐、手脚麻木、双耳外耳道肿、耳鸣等症状？

患者

是的，我有这些症状。

医生

考虑您可能患有代谢性碱中毒。这种情况通常是由于过度呕吐导致的。

患者

我该怎么治疗？

医生

首先，建议您开始进食，多吃新鲜水果蔬菜。同时，避免过度呕吐和使用碱性药物。

患者

我应该注意什么？

医生

请注意观察自己的症状变化，并定期复查。如有需要，可以服用一些调节酸碱平衡的药物。

相关问诊

患者出现乏力和肌肉无力，怀疑是低钾血症，正在服用利尿剂治疗高血压，询问是否可以补钾和其他相关问题。

就诊科室：中医内科

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医生建议：根据患者描述的症状和用药情况，初步判断可能存在低钾血症。建议在医生的指导下调整利尿剂用量，并增加富含钾的食物摄入。同时，定期检查血钾水平以监测治疗效果。保持良好的生活习惯，适量运动，避免过度劳累，对于改善症状也有帮助。

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24岁男性患者，低钾血症，想换用0.5‘’的补钾药物，询问是否可以直接换用和注意事项。

就诊科室：中医内科

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医生建议：根据患者提供的信息，低钾血症可能与多种因素有关。建议患者在用药期间，注意清淡饮食，合理运动，避免烟酒和辛辣、生冷、油腻食物。保持充足睡眠和愉快心情。同时，口服补钾药物需要遵循医嘱，排除过敏及用药禁忌后使用。若出现任何不适，应及时就诊。

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73岁老年人出现大便稀、腿无力等症状，化验后发现是低钾血症，想知道是否可以用氯化钾进行治疗和预防。

就诊科室：中医内科

总交流次数：33

医生建议：对于低钾血症，可以使用通用名为氯化钾的药物进行治疗和预防。同时，建议您注意饮食清淡，少食辛辣、生冷、油腻的食物，多喝温开水，注意休息。如果血钾低于3.5mmol/L，需要及时补充钾治疗。请在用药前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。用药期间如有任何不适，及时线下就诊。

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文章新生儿足跟血检查结果显示低风险变异，需要做什么？

我还记得那天，手里攥着新生儿足跟血检查报告，心跳如鼓。医生说宝宝的结果显示低风险变异，可能有先天性疾病的风险。我的脑海里一片空白，仿佛世界都静止了。我和丈夫带着宝宝来到京东互联网医院，希望能找到答案。医生耐心地解释说，低风险变异并不意味着宝宝一定会生病，但我们需要做更多的检查来排除风险。他们建议我们到基因突变科做系统检查，及早干预。我们决定听从医生的建议，带着宝宝去做了进一步的检查。结果显示，宝宝可能患有假性醛固酮增多症，这是一种常染色体显性遗传病，主要表现为严重高血压、低钾血症和代谢性碱中毒。听到这个消息，我和丈夫都感到非常担忧，但医生告诉我们，只要及早干预，宝宝的病情可以得到控制。在接下来的日子里，我们带着宝宝去医院做了很多次检查和治疗。每次去医院，医生都会详细地解释宝宝的病情和治疗方案，让我们感到非常安心。我们也开始学习如何照顾宝宝，如何监测他的血压和钾水平，如何调整他的饮食和生活习惯。现在，宝宝已经一岁多了，他的病情得到了很好的控制。我们非常感谢京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业和耐心帮助我们度过了最困难的时期。我们也希望通过分享我们的经历，能够帮助其他家长更好地了解和应对宝宝的健康问题。如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，及早寻求专业的医疗帮助是最重要的。同时，也要记得，健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

家庭医疗小助手

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文章酸、碱中毒

临床上低钾性碱中毒多继发于胃肠道或肾脏疾病，主要表现为恶心、呕吐、腹胀、嗜睡、全身肌肉酸软无力等等。通过体格检查可能出现呼吸表浅、心律增快、心音低顿，严重者可出现心律失常。代谢性碱中毒轻度者表现为原发病症状，重症者多有面部及四肢肌肉抽动、手足搐搦、口周及手足麻木、头晕、躁动、谵妄乃至昏迷等症状。呼吸性碱中毒主要表现为通气过度和呼吸加快，有眩晕、晕厥、视物模糊、抽搐等症状。酸中毒的临床表现为: 呼吸加深加快，呼气中有烂苹果气味精神萎靡、头晕、嗜睡心率增快、血压偏低、口唇呈櫻红色血 pH＜7.35、HCO3-下降，尿呈强酸性

刘亚民

主治医师

滕州市中心人民医院

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文章缓冲碱BB

缓冲碱BB-(buffer base ) 缓冲碱指所有能起缓冲作用的阴离子的总和包括HCO3、Hb、Pr、HPO4等； BB - =HCO３-+Pr-+Hb-×0.424. 参考值：45-55mmol/L 不受呼吸因素的影响，反映代谢性酸碱平衡的又一指标。意义：类同于HCO３- ，降低为代酸，增高为代碱，BB-降低而AB（HCO３-）正常时提示Hb或血浆蛋白含量降低。 BE(base excess )碱剩余 BD(base dificit )碱缺乏标准状态下将1L血液滴定至PH7.4时，所需的酸量BE或碱量BD的mmol数 BE表示BB增加，用正值表示，提示代碱 BD说明BB减少，用负值表示，提示代酸参考值：±2.3 mmol/L 意义：正值BE增大碱血症，代碱负值BD增大酸血症，代酸反映代谢性酸碱平衡的有意义指标不受呼吸因素的影响

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