过敏性鼻炎的诊断与治疗-京东健康

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我有十几二十年的过敏性鼻炎史，春季和秋季都会发作，尤其是接触到花粉、灰尘等过敏原时。最近经常流鼻涕，喉咙痛，牙龈肿痛，喝水后会缓解。没有发热，体温35.6，无乏力，四肢无疼痛。有到医院检查，输过液，好转后现在又鼻塞流鼻涕了。请问我该如何治疗？患者男性37岁

就诊科室：中医内科

医生建议

根据你的描述和病史，过敏性鼻炎是导致你当前症状的主要原因。首先，避免接触过敏原是最有效的方法，特别是在春季和秋季高发期。其次，鼻用糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂的联合治疗可以显著改善鼻部症状，包括喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞。同时，建议你继续使用盐水洗鼻和鼻渊通窍颗粒或鼻炎片来缓解症状。最后，保持良好的生活习惯和饮食习惯，增强身体免疫力，对于预防和控制过敏性鼻炎的发作也非常重要。

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患者

我最近经常流鼻涕，喉咙痛，牙龈肿痛，喝水后会缓解。没有发热，体温35.6，无乏力，四肢无疼痛。有到医院检查，输过液，好转后现在又鼻塞流鼻涕了。

医生

根据你的描述，可能是过敏性鼻炎引起的症状。请问你平时有无鼻炎？是否有过敏史？

患者

我有过敏性鼻炎，十几二十年了。春季和秋季都会发作，尤其是接触到花粉、灰尘等过敏原时。

医生

了解了。首先，避免接触过敏原是最有效的方法。季节性过敏的高发期在春季和秋季，建议在此期间做好防护工作，外出时穿长袖衣服、戴花粉防护口罩、防护眼镜。到室内后清洗颜面、鼻腔、眼睛等可能粘有花粉的部位，更换外衣减少花粉接触。对于常年存在的过敏原，如螨虫类，建议每日清洗鼻腔。药物治疗方面，鼻用糖皮质激素、口服或鼻用第二代抗组胺药、口服白三烯受体拮抗剂都是有效的选择。请问你之前有没有用过这些药物？

患者

我之前用过开瑞坦和顺尔宁，但效果不太明显。

医生

开瑞坦和顺尔宁都是第二代抗组胺药，对于轻度和大部分中-重度过敏性鼻炎都有一定的疗效。考虑到你的症状较为严重，建议尝试使用鼻用糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂的联合治疗。鼻用糖皮质激素可以显著改善鼻部症状，包括喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞；白三烯受体拮抗剂则对鼻塞症状的改善作用优于第二代口服抗组胺药。同时，建议你继续使用盐水洗鼻和鼻渊通窍颗粒或鼻炎片来缓解症状。

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就诊科室：药剂科

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