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癫痫换药咨询:从卡马西平到新型药物的选择

疾病详情
我有癫痫,吃卡马西平片效果不佳,仍会发作,想换药,发作时四肢抽搐、僵硬,口咬得很紧,持续1到2分钟,发作后不记得当时的事情,人也特别累。患者女性29岁
就诊科室: 神经内科
医生建议
考虑到你的症状,可能是全面性强直阵挛发作。建议先增加卡马西平片的剂量,观察效果。如果仍然不理想,可以考虑换用丙戊酸钠左乙拉西坦奥卡西平。同时,保持规律的生活习惯,避免过度疲劳和情绪波动,定期复查脑电图和血药浓度,关注身体变化,及时就医
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我有癫痫,想换一种效果更好的药。现在吃的卡马西平片,效果不太好,还是会发作。
医生
癫痫的治疗目标是完全控制发作。如果药物控制得好,可以逐渐减少剂量,甚至停药。请问你发作时的症状是什么?
患者
发作时四肢抽搐,僵硬,口咬得很紧,持续1到2分钟,发作后不记得当时的事情,人也特别累。
医生
根据你的描述,考虑你可能是全面性强直阵挛发作。癫痫的分类主要包括全面性发作和部分性发作。全面性发作常见的有全身强直阵挛性发作、强直性发作、阵挛性发作等。
患者
我一直吃卡马西平片,没调整过药物。
医生
如果加量后仍然控制不好,可以考虑换药。传统药物有丙戊酸钠,新型药物有左乙拉西坦、奥卡西平。请问你一天服用多少卡马西平片?
患者
我一天服用两次,每次一片。
医生
建议你先增加卡马西平片的剂量,观察效果。如果仍然不理想,可以考虑换用丙戊酸钠、左乙拉西坦或奥卡西平。同时,保持规律的生活习惯,避免过度疲劳和情绪波动,定期复查脑电图和血药浓度。
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主治医师

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三甲
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好评率:100% 接诊量:461
戴大伟

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三甲
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专业擅长:1. 颅脑外科:(1)脑肿瘤(脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑转移瘤、鞍区肿瘤、海绵窦肿瘤、桥小脑角区肿瘤、岩斜区肿瘤、脑室内肿瘤、松果体区肿瘤、脑干肿瘤)和脑血管病(脑梗塞、动脉瘤、海绵状血管瘤、烟雾病等),三叉神经痛、面肌痉挛;(2)脑外伤、脑出血及后遗症(脑积水、颅骨缺损、颅内感染、脑脊液漏、昏迷促醒、神经功能重建、神经调控和康复工程 )。 2. 脊柱脊髓外科:(1)椎管内肿瘤:神经鞘瘤、脊膜瘤、复杂椎管内外沟通肿瘤、高难度脊髓肿瘤(室管膜瘤、星形细胞瘤)、椎管内囊肿、骶管囊肿、脊柱转移瘤(肺癌、乳腺癌、肝癌等)、脊柱原发肿瘤;(2)颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄、脊柱骨折、脊髓损伤及后遗症(脊髓电刺激、神经调控技术);(3)颅颈交界区畸形(寰枢椎脱位、颅底凹陷、扁平颅底、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症);(4)脊髓血管畸形(硬脊膜动静脉瘘、髓周动静脉瘘、脊髓海绵血管瘤)、脊髓拴系综合征等、腕管综合征、糖尿病周围神经压迫。 专家门诊: 周一上午:仁济医院南院,江月路2000号,门诊大楼3楼专家B区1诊室 周三下午:仁济医院东院,浦建路160号,门诊大楼6楼专家18诊室
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王凤财

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克东县人民医院
专业擅长:神经内科常见病、多发病的、疑难疾病如脑出血、脑血栓、神经性病变、老年性痴呆的诊断及治疗,擅长脑出血保守治疗,脑血栓溶栓治疗。对肾小球病变、肾功能不全、糖尿病肾病、风湿、类风湿、糖尿病等内疾病诊断及治疗有丰富临床经验。
好评率:100% 接诊量:420
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