疾病详情
嗅沟脑膜瘤切除术后皮下积液无法控制,担心是否有其他问题?患者女性46岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
患者可能需要进行硬脑膜膜修复以控制皮下积液。同时,需要注意休息和营养,避免剧烈运动和重物提起。按时服用药物,并定期复查。保持良好的心态,积极配合治疗。
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医生建议:根据头颅磁共振检查结果,初步判断可能存在嗅沟脑膜瘤或鞍结节脑膜瘤的风险。建议进一步检查以确认诊断。同时,注意休息,避免过度劳累和精神压力。如有需要,可以考虑使用止痛药来缓解头痛症状。
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我最近头痛和嗅觉下降,检查后医生说可能是嗅沟脑膜瘤,需要手术治疗。请问这是什么病?手术风险大吗?患者男性48岁
就诊科室:神经外科
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医生建议:根据检查结果,嗅沟脑膜瘤的诊断已基本确定。由于肿瘤大小和位置的特殊性,手术治疗是必要的。建议选择正规三甲医院的专业医生进行手术。术后,需要注意休息和营养,避免剧烈运动和精神紧张。定期复查以监测病情的变化。
刘向彬
主治医师
成都市郫都区人民医院
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我有一个嗅裂区的肿物已经有一年了,有时会反复出血,想知道这是什么问题?
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:21
医生建议:根据症状和检查结果,可能是肿瘤或血管瘤。建议进行手术治疗,切下肿物送病理检查确定肿物性质。手术后可能会影响嗅觉,需要做好心理准备。术前请确保选择有经验的医院和医生,手术后注意休息和恢复。
卢永刚
副主任医师
三门峡市中心医院
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文章 嗅沟脑膜瘤的手术治疗
嗅沟脑膜瘤与硬脑膜的粘着处位于前颅窝底筛板及其后方。嗅沟脑膜瘤可分为单侧或双侧,单侧较多见,肿瘤也可以一侧为主向对方延伸。 嗅沟脑膜瘤早期症状即有嗅觉逐渐丧失。肿瘤位于单侧时,则嗅觉丧失属单侧性,对定位诊断有意义。但如为双侧丧失时,常与鼻炎混淆。嗅沟脑膜瘤的嗅觉障碍虽比较多见,但病人往往忽略,许多病人是人院查体时方得以证实的。这是由于单侧的嗅觉障碍可被对侧补偿,病人不易察觉。另外,嗅沟脑膜瘤引起的是嗅觉丧失,与颞叶病变引起的幻嗅不同,应注意鉴别。由于早期嗅觉障碍常被病人忽略,所以肿瘤多长期不被发现。临床确诊时肿瘤已长得很大,已有显著的颅内压增高症状。 视力障碍也较多见。造成视力减退的原因是颅内压增高、视盘水肿和继发性萎缩。造成视力减退的另一原因是肿瘤向后发展直接压迫视神经,个别病人可出现双颞或单侧颞部偏盲。 肿瘤影响额叶功能,可引起精神症状。病人出现兴奋、幻觉和妄想。也可因颅内压增高而表现为反应迟钝和精神淡漠。少数病人可有癫痫发作。肿瘤晚期出现锥体束征或肢体震颤,为肿瘤压迫内囊或基底节的表现。 嗅沟脑膜瘤的手术入路是比较成熟的。基本要求是额部钻孔要足够低,容易暴露颅底,减少对额叶的牵拉。但此时要尽量避免额窦开放,一旦开放,要注意用骨蜡和筋膜将额窦封闭好,防止引起颅内继发感染。对双侧肿瘤可使用双额入路。通常采用经硬膜下的方法切除肿瘤,结扎和剪断上矢状窦及大脑镰前方。自双额叶纵裂分开,游离肿瘤时可先自瘤基底开始,这样可减少出血。肿瘤较大时,先瘤内切除部分肿瘤,然后再四周分离。分离时注意不应过分牵拉脑组织,防止双额叶或胼胝体损伤,术后病人会出现严重的神经功能损害。 应用显微手术,可使分离肿瘤时更细致。尤其是分离肿瘤后方,与视神经及双侧大脑前动脉近端粘连时,会减少损伤。近年,有人提倡经翼点侧方入路切除肿瘤的报道,也取得很好的效果。 对受侵犯的颅底硬脑膜和筛板可一并切除,再用筋膜修补,以防术后脑脊液鼻漏。 切除彻底者,预后很好。
张继
副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
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嗅沟脑膜瘤相对比较严重。 这种肿瘤在脑膜瘤中算是比较严重的一类,位置相对较深,手术操作比大脑凸面或者镰旁等脑膜瘤要困难一些,并且也有相对较高的几率会损伤到神经,引起比较严重的并发症。如果肿瘤体积比较小,可以出现嗅觉的下降;如果肿瘤生长体积比较大,就可以引起颅内压增高的表现;如果肿瘤向后生长,可以引起脑积水的表现。这些症状可能会因人而异,具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。 嗅沟脑膜瘤作为比较严重的一类脑膜瘤,如有相关症状出现,建议尽早就诊,获取专业医生的诊断和个性化治疗。
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5)强迫症、厌食症、抑郁症等精神疾病基于脑机接口的神经电生理手术治疗;
6)三叉神经痛、脑转移瘤、脑膜瘤立体定向放射治疗及手术治疗。
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