被猫咪抓伤后，存在感染狂犬病、弓形虫、猫爪病等疾病的风险。狂犬病是一种致命的病毒性疾病，发病后死亡率极高。因此，及时采取预防措施至关重要。
就诊科室： 肝病科
对于猫咪抓伤的伤口，首先要进行局部清理消毒，减少细菌和病毒的感染风险。其次，应及时接种狂犬疫苗，预防狂犬病的发生。同时，定期给宠物进行驱虫和体检，降低宠物携带疾病的可能性。
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相关问诊
患者咨询乙肝疫苗接种和肝功能异常问题，医生建议进行定量检测并在抗体滴度低于10时接种疫苗，同时对于肝功能异常，需要进一步检查明确病因。
就诊科室：肝病科
总交流次数：64
医生建议：建议患者到医院进行相关检查，包括病毒标志物检测和肝胆胰脾超声检查等，以明确肝功能异常的病因，并根据检查结果采取相应的治疗措施。
吴金华
主治医师
沧州市中心医院
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结核性胸膜炎是一种由结核杆菌引起的疾病，主要影响胸膜。患者可能会出现发热、咳嗽、胸痛等症状。由于结核患者的免疫力较差，容易感冒和着凉，导致病情反复。
就诊科室：肝病科
总交流次数：33
医生建议：为了更好地控制结核性胸膜炎，患者需要按照医嘱规范服用抗结核药物，并加强营养、适当锻炼以提高免疫力。同时，注意避免着凉和感染其他疾病。
吴金华
主治医师
沧州市中心医院
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患者主诉体热、手脚心出汗、乏力、失眠、胸闷和头晕等症状，怀疑自己可能患有肺结核。经过医生询问和查看患者提供的检查报告，医生解释了肺结核的诊断标准和与阴虚内热的区别。
就诊科室：肝病科
总交流次数：21
医生建议：建议患者进行结核病原学检查，以确定是否存在结核菌感染。同时，医生也提醒患者，阴虚内热是中医概念，不能作为肺结核的诊断依据。
吴金华
主治医师
沧州市中心医院
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如果男朋友是乙肝大三阳，你还会不会和他结婚？ “乙肝大三阳”代表他感染了乙肝病毒，通过前面的解答你已经了解自己会不会被感染，现在我们聊一聊你男朋友能不能治好，将来会不会得肝硬化、肝癌！ 男朋友能不能“治好”？ “乙肝大三阳”能不能“治好”首先要看他需不需要治。治疗乙肝的主要手段是抗病毒治疗，目前针对乙肝的抗病毒药有很多，疗效好、耐药发生率低、价格便宜的不胜枚举，但这些都不是关键，关键在于需不需要治。 如果他是个90后（年龄<30岁），血清里的乙肝DNA量低于下限，家里没有人患有和乙肝感染有关的肝硬化或者肝癌，肝功能（ALT）一直正常（1年内连续随访3次，每次至少间隔3个月），那么现在不需要抗病毒治疗。 即使在某一次检查中发现肝功能（ALT）不正常，只要这种不正常不是乙肝病毒感染造成的，比如说是检查前喝了太多酒、吃了太多肉、睡了太少的觉等等造成的，而且不正常的肝功能很快又恢复正常了，那就不需要抗病毒治疗。 但是如果在某一天里上面提到的一项或是多项发生了变化，就需要从新评估。所以你男朋友至少半年就应该做一次有针对性的体检，符合抗病毒治疗指征时（发病了），要及时启动治疗。 至于会不会发生肝硬化、肝癌，我只能告诉你，未来是不可预测的。 对于需要治疗的“乙肝大三阳”，抗病毒可以最大限度地抑制乙肝病毒的复制，减轻乙肝病毒对肝脏的伤害，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌和其他并发症的发生。而对于不需要治疗的“乙肝大三阳”只要能够做到不发病，不进入活动期，就是最好的。 现在你是不是又发现一个新的问题：不需要治疗的“乙肝大三阳”如何做才能够不发病，不进入活动期？世上没有攻不破的城池，虽然不能百分百的阻止，但做到以下几点还是能给城墙加几尺的。 拒绝酒精，酒精是 WHO认定的一级致癌物，长期大量饮酒不仅可以导致酒精性肝炎、肝硬化，还可能激活肝脏内的乙肝病毒。 减少熬夜，经常熬夜会造成机体免疫力下降，包括其它可能会使免疫力受损的行为都应该减少、甚至拒绝。一旦免疫受损，人体和乙肝病毒形成的免疫平衡就会遭到破坏，乙肝病毒将结束的“潜伏”，开始明目张胆的搞破坏。 避免服用可致肝脏损伤的药物或食物，这些药物就好比是乙肝病毒的同伙，它们彼此可以里应外合，最后受伤的还是我们的肝。“土三七、生首乌、黄曲霉、毒蘑菇”这些都是其中的“名角”。 最后也希望你能够理解有乙肝相关肝硬化、肝癌家族史的要比没有家族史的更容易发病，更容易出现肝硬化、肝癌或其他并发症。 好了，今天的问题就聊到这里吧，至于他能不能生孩子，孩子会不会也是乙肝！请持续关注，了解更多。 欢迎关注本人微信公众号《喵妈健康课堂》浏览原文。
吴金华
主治医师
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“乙肝大三阳”代表他感染了乙肝病毒。首先你肯定很想知道，自己会不会被感染，其次是你男朋友能不能治好，将来会不会得肝硬化、肝癌，然后是他还能不能要孩子，孩子会不会也是乙肝！ 带着这些问题你打开手机，开始搜索“乙肝”，五花八门的解答令你应接不暇、不置可否；于是你想到高中时给你写小纸条的男生，据说他复读了一年也才考上个医科大学，可惜，目前他只关心自己的研究生论文，没有心情搭理你；但你这颗焦躁的心在得到满意的答案前根本平复不下来，最后你通过室友她表姐的老公的二姑终于找到一个在医院工作的亲戚，但他的一句话又让你退回了起点。“我下个月才转感染科呢！” 何苦这么费劲呢，你只要看完这篇文章答案就有了。 首先，你要带着你的男朋友到医院做几项检查：血常规、肝功能、甲胎蛋白、凝血常规，尤其是乙肝 DNA 定量和肝胆脾的超声，这些都是乙肝的常规体检项目。当然你自己也要做一个俗称“两对半”的检查，记住这些检查是要空腹的，尤其是肝功能和肝胆超声。如果顺利，当天下午就可以拿到这些项目的结果了。 其次，搞清楚他的家族史，他的家庭成员里，父母、爷爷奶奶、外公外婆以及父母的兄弟姐妹，有没有类似乙肝感染者，都处在哪个状态，有没有肝硬化、肝癌或其他肿瘤的病人。 你会不会被感染？ 乙肝病毒的感染者都可以是传染源，只是传染性有高低，这个传染性主要取决于血液中乙肝病毒 DNA 水平，也就是乙肝 DNA 定量的数值，和转氨酶、胆红素这些肝功能指标没有关系。如果你男朋友血液中乙肝 DNA 定量越高，则传染性越高，你被感染的风险也就越大，反之则越小。当乙肝 DNA 定量低于可检测的下限时，传染性就微乎其微了。 但是，世上没有绝对的事，医学更是如此。想避免被感染，不能依靠别人的矛不锋，而应该靠自己盾更坚。只要你的血清中有抗-HBs，也就是乙肝表面抗体阳性，就代表你已经获得了可以抵抗乙肝病毒感染的盾。这时候如果你的血液中既没有乙肝表面抗原（HBsAg）也没有 HBV DNA，那你的盾很完美。虽然可能会有抗-HBe 或抗-HBc，但是不影响盾牌的威力。无论你的盾牌是自己做的（感染乙肝病毒后获得，较持久）还是别人赠送的（注射乙肝疫苗后获得，有一定的时效性）都需要维护（定期复查）和保养（当抗体滴度下降时及时接种乙肝疫苗）。 既然医学没有绝对的事，你是不是很担心虽然自己有抗体但还是有被感染的可能。那就需要了解乙肝病毒的传播途径。 幸运的是，乙肝病毒不会通过呼吸道和消化道传播，母婴、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤）和性接触才是它的传播途径。所以，日常学习、工作或生活接触，如共用办公用品、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所这些不会出现血液暴露的接触，是不会传染乙肝病毒的。就算是蚊子、臭虫这种吸血昆虫也不会传播乙肝病毒。不过应该避免共用牙具、剃须刀（修眉刀）、注射器及取血针等等这种可能会发生血液暴露的器品。到这里，你是不是发现没有提餐具，共用餐具会不会被传染呢？原则上是不可能的，因为乙肝病毒不会通过消化道传播，只要共用餐具时不发生血液暴露就不会传染，这可是个技术活。 看到这里你是不是稍微放松了一下，是不是很想知道后面问题的答案，男朋友能不能治好，将来会不会得肝硬化、肝癌，他能不能生孩子，孩子会不会也是乙肝！ 想知道这些问题的答案，请持续关注吧！ 欢迎关注本人微信公众号《喵妈健康课堂》浏览原文。
吴金华
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文章 如果男朋友是乙肝大三阳，你还会和他结婚吗？
“乙肝大三阳”代表他感染了乙肝病毒。通过喵妈前面的解答你已经了解自己会不会被感染以及男朋友能不能“治好”，现在我们聊一聊孩子的问题，男朋友能不能生孩子，他的孩子会不会得乙肝？ 1.乙肝是传染病，不是遗传病 生儿育女、繁衍生息是人生中的大事，是婚姻中躲不掉的必答题，想了解孩子的问题，让我们先从乙肝病毒的传播途径说起。 乙肝病毒可以经母婴、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤）和性接触传播。而“父婴传播”，也就是乙肝病毒通过精子传染给下一代的几率是微乎其微的，这比买彩票中五百万的几率要小的多得多。但是这不代表父亲的乙肝病毒不会出现在下一代的血液里。如果父亲的乙肝传染给了母亲，那下一代发生乙肝感染的几率就会大大提高。 在我国，母婴传播的比例高达 30%～50%。母婴传播多发生在围产期，也就是怀孕 28 周到产后一周这段时期，尤其是分娩时，乙肝病毒很容易通过血液和体液由母亲传给孩子。母亲血液中乙肝病毒的量越高，孩子被感染的风险也就越高。 2.男朋友是乙肝大三阳，如何避免下一代感染乙肝病毒呢？ 首先，应避免自己被感染，接种乙肝疫苗或采用安全套都可以有效的预防乙肝传播。 假如，你很不幸被感染了，也不需要太担心，掌握以下几点，可以有效地预防乙肝病毒母婴传播。 评估母体情况，明确是否需要治疗； 孕期定期检查，病情变化及时了解； 孕期避免羊膜腔穿刺，保证胎盘的完整性，减少胎儿暴露于母血的机会； 新生儿出生 12 小时内尽早接种乙肝疫苗并注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）； 完成第 4 条后的新生儿才可接受母亲的哺乳。 3.如何判断下一代是否感染乙肝病毒？ 儿童在接种第 3 针乙肝疫苗后 1～2 个月时进行 HBsAg 和抗-HBs 检测，也就是两对半检测。 •如果 HBsAg 阴性、抗-HBs 阳性，说明孩子没有感染乙肝病毒，且拥有抵抗乙肝病毒的抗体，即免疫成功； •如果 HBsAg 阴性、抗-HBs＜10 mIU/mL，虽然孩子没有感染乙肝病毒，但没有抵抗乙肝病毒的抗体，仍然有感染的风险，需要给宝宝按照 0、1 和 6 个月免疫程序再接种 3 针乙肝疫苗； •如果 HBsAg 阳性，为免疫失败，说明孩子已经感染乙肝病毒，即为免疫失败。 如果在围产期前，乙肝病毒已经从妈妈传给了孩子，那上面提到的预防也就无从谈起了。所以，预防下一代感染乙肝病毒的关键是预防母亲感染乙肝病毒。 日常学习、工作或生活，这些不会出现血液暴露的接触，是不会传染乙肝病毒的。但是医学没有绝对，血液暴露也是不可能是 360°无死角避免的，所以，给孩子接种乙肝疫苗并定期监测抗-HBs 的定量是预防乙肝行之有效的方法。 其实，这不单单是一个医学问题。 决定嫁给一个人，然后和他共度一生，应该是义无反顾的。 如果不能接受他的全部，包括优点和缺点在内的全部。那么任何一个小瑕疵，都有成为大分歧的一天，并最终成为婚姻不幸的导火索。这就好比穿了一件新裙子出游，出行前不小心弄上了一块小的污渍，其他人也许根本没有留意到，而自己可能一整天都会为这一点别人不曾注意的小污渍耿耿于怀，最终原本愉快的出游变得索然无味。 所以，对即将步入婚姻殿堂的每一位，如果还没有做好，接受对方的一切，无论富贵或贫穷，无论健康或疾病，无论人生的顺境或逆境，在对方最需要你的时候，都能不离不弃、终身不离开直到永远的觉悟，那这个问题就不是一个单纯的医学问题。
吴金华
主治医师
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