小腿被砸伤两天，整个小腿都是淤青的，老公一支腿麻皮股和腿子里面都酸疼，拍片显示有腰椎间盘突出和骨质增生，晚上睡觉都睡不好了，总觉得酸疼，睡不踏实。请问这是怎么回事？患者男性33岁
就诊科室： 手外科
对于小腿的软组织损伤，需要在24小时内冰敷，抬高脚部，避免踩地。之后可以温水泡脚，外用活血止痛药膏涂和贴，局部按摩。对于腰椎间盘突出的情况，需要局部制动，少久站久立，多卧床休息，少弯腰搬重物，外用活血止痛药膏涂和贴，局部按摩，热水袋热敷。可以适量坐腰部后伸训练，疼痛明显可以配戴腰围。同时，建议到医院康复科接受理疗、针灸、小针刀、封闭治疗、手法按摩等治疗。
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医生建议：手部疼痛可能与类风湿或免疫性疾病有关，建议去医院进行拍片和抽血检查。注意避免接触可能引起疼痛的环境因素，保持良好的生活习惯。可考虑使用止痛药缓解症状，具体用药请遵医嘱。
张国栋
主治医师
广东省干部疗养院
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脚踝肿胀从脚踝子骨周围开始，前天突然加重，X光片显示游离性骨块，尿酸和血液检查正常。患者女性42岁
就诊科室：手外科
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医生建议：根据你的描述和检查结果，可能是游离性骨块引起的脚踝肿胀。建议你采取生活方式调整，如抬高脚部、温水泡脚和局部按摩，以改善血液循环。同时，使用七叶皂苷钠等活血消肿的药物。如果症状持续不缓解，需要到医院康复科进行进一步的治疗。
张国栋
主治医师
广东省干部疗养院
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患者手指被表带钉子扎伤，很深，弯曲用力时疼痛，已消毒，想知道如何处理和用药。
就诊科室：手外科
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医生建议：对于手指被表带钉子扎伤的情况，首先需要清理干净伤口并消毒，使用碘伏和双氧水消毒，包扎后抬高患肢体。同时，建议去医院打破伤风针。若伤口太深可能会有炎症，需要定期换药消炎。可以考虑使用一些非甾体抗炎药（NSAIDs）类的药膏来消肿止痛。另外，需要避免吃辣和炸的食物，戒烟限酒，以促进伤口的恢复。
张国栋
主治医师
广东省干部疗养院
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肩关节撞击症又可以叫肩峰下疼痛弧综合征，患者是在肩关节外展时，肩峰下的结构和喙肩穹反复摩擦或者撞击而产生的一种慢性肩周疼痛疾病，常见于中年人。这些疾病有肩峰下滑囊炎、肩袖断裂、冈上肌腱炎、冈上肌腱钙化等等，他们共有的临床特征是肩关节主动外展运动时有疼痛弧，然而被动活动时疼痛会明显减轻甚至不痛。那我们该怎么办呢，现在为大家作详细讲解。 这类疾病早期，可以进行肩部理疗和热敷，针灸、推拿等，也可以口服一些消炎止痛、活血的药物。如果急性发作时可以用三角巾悬吊固定患手，如果疼痛减轻时进行适量肩关节活动，避免引起组织关节粘连。同时要避免有可能引起肩部撞击的动作，比如举高提重物等。激素类药物如可的松局部注射效果不错，可以从肩峰前面或者外侧进针，紧挨着肩峰下向后或者向内侧进入到肩峰下间隙内。向内注入1%普鲁卡因10ml左右，可以加醋酸氢化可的松25mg左右，每周1次即可。如果对于肩关节活动范围受限明显的患者来说，应该注意加强肩关节功能训练，防止继发引起喙肱韧带的挛缩，从而引起冻结肩可能。也可以手术处理，比如行喙肩韧带切断术或者肩峰切除术、和前肩峰成形术等等。 综上所述，肩关节撞击症有引起肩关节肿痛、活动受限的可能，通过上述的治疗，一般可以缓解症状，提高患者肩关节屈伸活动。
张国栋
主治医师
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张国栋
主治医师
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张国栋
主治医师
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