膀胱癌复发的治疗方法和注意事项-京东健康

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父亲膀胱肿瘤切除半年后复发，术后出现尿血，担心再次复发，询问治疗方法和注意事项。患者男性65岁

就诊科室：肿瘤内科

医生建议

对于膀胱癌的治疗，手术切除和灌注化疗是主要方法。使用通用名的药物进行灌注，需要定期进行。出现短期复发，说明肿瘤生物行为不好，需要做好思想准备。生活中，保持良好的饮食和生活习惯，定期复查，及时发现和处理问题。

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患者

我父亲三月份做了膀胱肿瘤切除手术，半年后又复发了。有什么好的治疗方法吗？

医生

如果是局部问题，建议继续切除。膀胱癌的主要治疗方法是手术切除和灌注化疗。晚期出现转移，可以考虑化疗或免疫治疗。

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我母亲在泌尿外科做了手术，切除了尿道口的息肉，病理检查结果显示为鳞状细胞癌，想了解下一步的治疗和检查流程。患者女性68岁

就诊科室：肿瘤内科

总交流次数：13

医生建议：对于鳞状细胞癌，手术切除是主要的治疗方法，预后取决于是否切除干净和是否有转移。需要外科进一步评估是否需要二次手术，主要是检查手术范围和有无淋巴转移的可能。一般包括影像学检查和可能的淋巴结活检，以确定是否有残留病灶或转移。生活上，保持良好的营养状态和规律的生活习惯非常重要，避免过度疲劳和情绪波动。

李磊

副主任医师

武汉亚心总医院

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我左脚趾无名指因黑色素瘤而截肢，二十天后脚仍然肿胀，其他脚趾和脚面也有轻微肿胀，主治医生建议我抬高下肢，想了解是否有其他问题。患者女性57岁

就诊科室：肿瘤内科

总交流次数：18

医生建议：在黑色素瘤截肢后，出现肿胀是正常的。建议患者保持良好的休息和饮食习惯，避免长时间站立或坐着，抬高下肢可以帮助减轻肿胀。如果肿胀持续不退，可能需要进一步检查以排除其他问题，如感染或血栓等。请密切关注病情变化，并遵循医生的治疗建议。

李磊

副主任医师

武汉亚心总医院

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患者的孩子出现了耳根下疼痛，CT报告显示可能是腮腺节结性肿瘤。医生建议尽快到当地的口腔科或耳鼻喉科进行确诊。

就诊科室：肿瘤内科

总交流次数：10

医生建议：我建议您尽快带孩子到当地的口腔科或耳鼻喉科进行确诊，以便及时采取相应的治疗措施。

李磊

副主任医师

武汉亚心总医院

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文章肿瘤患者不能吃“发物”？

绝对不能吃“发物”，是许多人认为肿瘤患者必须恪守的饮食准则。在现实生活中，很多患者自从被诊断出患有肿瘤后，饮食就很谨慎，鸡、鱼等一概拒之，只食少量蔬菜、粗粮。问及为什么有这么多禁忌？回答往往则是：这些都是“发物”，吃了会加重病情……今天，咱们就来聊聊肿瘤患者的这些做法到底靠谱吗？作为肿瘤科的医生经常有患者问我医生，我有哪些需要忌口的呀？医生，我能吃鸡肉吗？医生，我能吃海鲜吗？……回答这个问题之前，我们要弄清楚到底什么是“发物”？“发物”是指富于营养或者有刺激性特别容易诱发某种疾病或加重已有疾病的食物。发物之所以诱发旧病复发或者加重病情，大致有以下三种原因：对食物中的成分过敏，比如海鱼虾蟹等海鲜类食物、芒果等热带水果，这类食物中的异性蛋白蛋丰富，可引发机体产生过敏反应，临床多表现为皮肤过敏，如荨麻疹、神经性皮炎、湿疹等，少数情况可诱发哮喘病加重或者复发，严重时可引起过敏性休克；食物中富含激素或者食物成分刺激机体激素分泌增加，比如大豆中的黄酮素属于雌激素，再比如木瓜中的木瓜酶和维生素能刺激机体雌激素的分泌，长期大量食用这类食物可以导致男性乳房异常发育等；刺激性较强的食物，比如白酒和葱姜蒜等辛辣刺激性调味品等，这类食品可加重感染病灶的症状，如牙龈炎红肿痛加重，皮肤疔毒等，中医所说的热证实证忌吃辛辣就是这个道理。其次，哪些食物被视作“发物”？对此，目前并没有统一的说法，根据相关中医书籍和文献报告，“发物”的分类方法大致有以下二种：按食物的来源划分：食用菌类，比如香菇、蘑菇等海鲜类，如带鱼、鲳鱼、虾蟹、蚌肉等蔬菜类，比如菠菜、韭菜、芥菜等瓜果类，比如芒果、荔枝、杨梅等禽畜类，如公鸡、鹅、牛羊肉等此外还有菜籽油、糟、白酒、黄豆以及葱姜蒜等调味品等按照食物的药性分类：如牛羊肉等发热之物麦芽糖、糯米等发湿热之物西瓜、梨等发冷之物虾蟹等发疯之物等等总而言之，“发物”之说是泛指的概念，针对不同的疾病和病情变化，所指的“发物”也并不相同，并没有固定说法。“发物”作为一个极具“中国特色”的概念，在我国广大的肿瘤患者人群中，普遍存在“牛羊肉、老母鸡等发物不能吃，吃发物会导致肿瘤复发”等等观念。但是，我们通过搜索国内外的科学文献资料发现，现代科学并没有证据表明：肿瘤患者吃了“发物”可导致肿瘤的发生或复发转移率增高。西方欧美国家，人们的肉类摄入以牛羊肉、家禽为主，他们患了肿瘤该怎么办？难道他们就不再沾牛羊肉及家禽？这些发物导致西方人群肿瘤的复发转移率显著升高？所以关于“肿瘤发物”的问题并不科学，应该说只要不过敏，吃了没什么不良反应，这些食物就可以吃！但是针对所谓的“发物”，肿瘤患者在日常的饮食中需要注意以下事项：患者需要了解自身对哪些食物过敏，尽量避免食用；依据病情阶段的不同可采取相应的饮食调整，比如术后恢复阶段，可适当增加富含蛋白质等食物的摄入量和品种，促进机体的恢复；病情的稳定阶段，饮食可以跟正常人一样，主要注意营养的均衡，戒掉烟酒、不食用高盐等腌制食品和烧烤等；对于处于肿瘤晚期阶段的患者，饮食应根据患者具体的情况做相应调整，总的原则：清淡、软食、易消化吸收、量出而入，避免加重患者的胃肠道负担和液体在体内的潴留；根据抗肿瘤治疗药物和手段不同，饮食也需要做相应的调整；化学治疗可导致恶心呕吐，腹痛腹泻等消化道不良反应，食物的烹制应避免油腻肥厚、辛辣刺激等，以免诱发或加重消化道反应；其次要根据化疗药物的特殊不良反应调整饮食，如紫杉类药物可诱发机体过敏和周围神经病变，表现为过敏性休克、肢体酸痛、肿胀等不适，药物治疗期间应避免虾蟹、鸡蛋等富含蛋白的食物，以免诱发机体产生过敏反应；同时，减少“西瓜、梨子、冷饮等”冰冷寒性食物的摄入，以免加重周围神病变；靶向免疫药物治疗可能引发皮疹，血压升高、蛋白尿、肝功能异常等，饮食应以清淡，少油腻，优质蛋白为主，避免辛辣刺激加重皮疹、多量的盐分摄入升高血压、过量的蛋白质和脂肪摄入加重肝肾代谢负担等等。看到这儿你是不是有种拨开云雾见月明的感觉呢？说到肿瘤我们大多都是”谈癌色变”其实只要我们积极治疗保持良好心态，合理膳食还愁不能“拨开云雾见青天”吗？

李磊

副主任医师

武汉亚心总医院

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李磊

副主任医师

肿瘤内科

武汉亚心总医院

食管癌(1例) 胆囊癌(1例)

专业擅长：常见肿瘤的化放疗，靶向治疗，免疫治疗

好评率：99% 接诊量：774

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