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脑梗塞和血管狭窄的治疗与预防

疾病详情

我被诊断出脑梗塞和血管狭窄，左侧大脑中动脉可能需要做支架，右侧肢体瘫痪，语言有些障碍，忘事，不认人，腿能抬起来，自行能走路，发病2天了，血脂也高。患者女性64岁

就诊科室：神经内科

医生建议

你的情况属于脑梗塞和血管狭窄，需要长期服用阿司匹林和阿托伐他汀，以及三个月的丁苯酞。同时，保持低盐低脂饮食，定期体检血脂、血糖和颈动脉彩超、头颈部CTA，每周测血压。对于血管性痴呆的症状，可以考虑添加胞磷胆碱、艾地苯醌和多奈哌齐。如果需要做支架手术，颅内支架的风险相对较大，但在大型三甲附属医院中，成功率很高。最大的风险是脑出血。手术费用大约在六七万。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我最近被诊断出脑梗塞和血管狭窄，左侧大脑中动脉可能需要做支架。请问这种情况是怎么形成的？

医生

这种情况通常是由于长期的高血压、糖尿病和高血脂引起的动脉硬化狭窄，导致脑缺血和梗塞。

患者

我现在右侧肢体瘫痪，语言有些障碍，忘事，不认人。腿能抬起来，自行能走路。

医生

从你的症状和核磁结果来看，可能在壳核、尾状核的位置也有梗塞，表现为血管性痴呆。幸好瘫痪不重。

患者

我发病2天了，2月14日晚上10点出现胡言乱语，口齿不清，后恢复正常。2月15日早上11点出现忘事、语言迟钝的症状。

医生

当时可能是先兆症状。现在的治疗方案包括长期服用阿司匹林和阿托伐他汀，丁苯酞服用三个月。同时，需要注意低盐低脂饮食。

患者

我抽血检查血脂也高。请问后续治疗还需要吃什么药？饮食上有哪些要特别注意的？

医生

针对血管性痴呆的症状，可以再加胞磷胆碱、艾地苯醌和多奈哌齐。每年定期体检血脂、血糖和颈动脉彩超、头颈部CTA，每周测血压。

患者

我需要做支架手术吗？成功率和风险如何？

医生

颅内支架手术风险相对较大，但在大型三甲附属医院中，成功率很高。最大的风险是脑出血。

患者

那做脑血管支架手术要花多少钱？

相关问诊

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就诊科室：药剂科

总交流次数：1

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就诊科室：中医内科

总交流次数：12

医生建议：血压高和脑梗塞患者可以适量饮用绞股蓝茶，但应保持良好的生活习惯，如低盐低脂饮食，适量运动，戒烟限酒。饮食上应以清淡为主，多吃蔬菜水果，少吃油腻和辛辣食物，以辅助治疗。

宣利勇

副主任医师

祁门县中医医院

我老婆患有脑梗塞，想知道除了血栓通外，还有哪些中药可以治疗，以及需要注意的饮食和生活习惯。

就诊科室：中医内科

总交流次数：7

医生建议：脑梗塞患者可以使用血栓通等活血化瘀的中药，同时注意低盐、低脂饮食，避免油腻、辛辣食物，适量运动，保持良好的生活习惯。

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