二尖瓣狭窄的治疗选择：修复还是置换？-京东健康

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我有二尖瓣狭窄，超声报告显示瓣口面积1.3平方厘米，心房已经扩大，想知道是否需要手术？患者女性66岁

就诊科室：心血管外科

医生建议

对于二尖瓣狭窄，手术是必要的。考虑到患者的心房已经扩大，为了预防房颤和心脏劳损，建议进行手术治疗。手术选项包括修复和生物瓣膜置换。虽然生物瓣膜的寿命较短，但对于66岁的患者来说，避免长期口服抗凝药物的优点使其成为一个合理的选择。手术费用大约在12-15万之间，修复手术可能会便宜一些。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我有二尖瓣狭窄，超声报告显示瓣口面积1.3平方厘米，需要手术吗？

医生

根据最新的指南，瓣口面积小于1.5平方厘米即为重度狭窄。考虑到你的心房已经扩大，为了预防房颤和心脏劳损，手术是必要的。

患者

手术有哪些选项？

医生

我们可以尝试修复，成功率约70%。如果修复不可行，生物瓣膜置换是一个不错的选择，避免了长期口服抗凝药物的需要。

患者

我听说生物瓣膜的寿命较短，会有这个问题吗？

医生

生物瓣膜的寿命确实比机械瓣膜短，但考虑到你的年龄和避免抗凝药物的优点，生物瓣膜置换是一个合理的选择。

患者

手术的费用大概是多少？

医生

医保报销前大约需要12-15万。修复手术可能会比置换手术便宜一两万。

患者

如果我选择手术，会有生命危险吗？

医生

二尖瓣狭窄如果不及时治疗，可能会导致心脏劳损甚至心力衰竭。手术是必要的。

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