我发现牙齿靠近舌头那侧的牙面都被牙结石包起来了，应该怎么处理？患者女性20岁
就诊科室： 牙周科
患者的症状是由于牙结石导致的。建议进行深度清洁和检查以确认是否存在其他口腔问题。同时，改善口腔卫生习惯，定期刷牙和使用牙线可以预防牙结石的形成。保持健康的饮食习惯，减少糖分和酸性食物的摄入，定期进行口腔检查和清洁也是非常重要的。
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最近半个多月出现牙龈出血，偶尔刷牙时出血，甚至在没有刷牙的时候也会出现牙龈出血，下面一排牙靠着嘴角那个位置的牙齿。患者女性34岁
就诊科室：牙周科
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医生建议：根据您的描述，可能存在牙周炎等口腔问题。建议您去正规口腔医院的牙周科进行详细的检查和治疗。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙和使用牙线，避免食用过硬或过甜的食物，减少对牙齿的刺激。
潘涛华
主治医师
长沙市口腔医院
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我在服用降压药和降血脂药，想知道同时戴t和加吃药是否安全，是否会增加中毒风险？患者女性20岁
就诊科室：牙周科
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医生建议：对于高血压和高血脂患者，戴t和加吃药的相互作用风险较小。然而，为了确保安全，仍需遵循医生的指导并定期进行健康检查。同时，撤退出血并不是治疗成功与否的唯一指标，需要综合考虑病情和治疗效果。
潘涛华
主治医师
长沙市口腔医院
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患者出现上颚牙龈红肿、肿块和牙床向前突出，担心可能是某种疾病。患者男性19岁
就诊科室：牙周科
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医生建议：根据症状和照片分析，可能是牙龈炎或牙周病引起的。建议使用抗生素进行治疗，并且要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙和使用牙线。同时，避免食用过硬或过热的食物，以减少对口腔的刺激。
潘涛华
主治医师
长沙市口腔医院
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文章 为什么会牙痛
牙痛是一种口腔常见的疾病。引起牙痛的原因较多，主要有以下几大类： 虫牙/蛀牙（专业术语叫龋齿）：主要表现为刺激痛，即遇冷遇热疼痛。龋齿引起的牙疼是因为牙体有龋洞，遇到冷、热、酸、甜等刺激或食物嵌塞入龋洞时而感觉牙疼，刺激因素去除后牙疼一般可立即停止。 牙神经发炎（专业术语叫牙髓炎）：牙齿因为各种原因（龋齿或，牙体缺损，外伤等）遭受破坏时，细菌可侵入并感染牙髓，会造成急性牙髓炎导致剧烈的疼痛。俗话说"牙疼不算病，疼起来要了命"说得大概就是这种疼痛。急性牙髓炎引起的牙疼，表现为牙齿自发性、阵发性疼痛，遇到冷热刺激或夜间休息时疼痛加剧，患者一般无法明确指出患牙的部位，刺激因素去除后牙疼仍可持续较长时间，开髓减压后疼痛可缓解。 牙根尖发炎（根尖周炎）：急性牙髓炎没有及时治疗，炎症继续进一步向根尖发展导致牙根尖周围组织发炎，急性发作时也会导致剧烈疼痛，平时咀嚼食物时也会出现疼痛，患者常因无法咀嚼食物而就诊。 牙周组织发炎（牙周炎）：牙周炎是口腔常见病，临床大多是由于口腔卫生状况不佳引起。牙周炎引起的牙疼，表现为持续性钝痛，伴牙龈红肿、出血溢脓，甚至牙齿松动，牙龈萎缩；急慢性根尖周炎引起的牙疼，表现为持续性跳痛，牙齿有伸长感或浮起感，不能咀嚼食物。 智齿冠周炎：智齿或第三磨牙一般在 18 岁以后开始萌出，由于人类进化的原因，这颗牙经常没有足够得空间萌出，因而形成错位阻生。萌出过程中的智齿被牙龈瓣覆盖形成一个盲袋，食物残渣容易聚集在此处难以清洁，当身体抵抗力下降时会引起局部炎症而疼痛。 另外，可以诱发牙疼的疾病还有三叉神经痛、颌骨骨髓炎、干槽症、急性化脓性上颌窦炎、颌骨恶性肿瘤、牙龈恶性肿瘤、颌骨含牙囊肿、上呼吸道感染、心脏病、白血病、癔病、神经衰弱等，应采取辩证分析，对症治疗。 根据引起牙疼的原因不同，吃药治疗的效果也不尽相同，但多数情况下光吃药是不能治好牙疼的。必须到正规口腔医生那里进行详细的检查，明确病因，对症治疗才能彻底解决问题。比如牙髓炎和根尖周炎引起的疼痛，都需要做根管治疗：即将牙齿内的牙髓拔除，在根管内封药消炎，并将根管扩大清洁，然后用充填根管的材料将根管充满，最后再把牙补好。 特别需要注意的是，口腔疾病引起的牙痛非常难受，对人的身体健康和精神刺激很大，一般药物或民间偏方无法根治病，需要到正规口腔医疗单位进行检查治疗。
潘涛华
主治医师
长沙市口腔医院
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文章 口腔清洁，你真的做到位了吗
最近很多人问我，为什么我每天也都刷了牙，怎么每次检查你都说我刷牙没刷干净呢？其实呀，是因为没有做好正确有效的口腔清洁。 那么如何才能正确有效的刷牙呢？首先刷牙从选择牙膏和牙刷开始。 市场上牙膏琳琅满目，但其实目前市售牙膏的基本成分都差不多。含氟的牙膏能预防龋齿，但学龄期的儿童最好使用不含氟或含氟量很低的儿童专用氟化物牙膏，以防止氟牙症的产生和误吞牙膏的情况。另外还有很多药物牙膏，我们对此应持何种态度呢？我们口腔内常驻的细菌有四五百余种，只有部分的细菌对药物敏感，所以单靠牙膏是不能达到治疗目的的，而且药物牙膏不能长期使用，细菌容易产生耐药性，进而导致某些口腔疾病。 此外，对于选择牙刷有以下几点需要留意：小刷头（口腔只有这么大的空间，过大的刷头不易刷到后面的大牙）；软毛，其顶端做过磨圆处理（长期使用过硬的刷毛会对牙齿造成损伤）；牙刷的颈部有弹性。电动和手动的牙刷都能很好的清洁牙齿，前提是刷头不超过3个月。 然后就是正确的刷牙方法，目前比较推荐的是BASS刷牙法，如图所示： 仅仅用牙刷刷牙，还是远远不够的，因为单纯的牙刷很难清洁干净牙齿的邻接面。这时我们需要使用辅助清理牙齿邻面的工具：牙线、牙缝刷和冲牙器。千万别小看牙齿之间的清洁，大部分的龋齿和牙周炎都始发于这里。这里要提醒大家的是！使用牙线的时候要注意先将牙线放在两牙邻接的牙冠上方，用缓和的拉锯样的动作，轻轻的拉下去拉到牙缝之间，然后同样用缓和的拉锯样的动作，上下内外牵动牙线，嵌塞的食物即可随牙线的移动而被带出。最后还是用缓和的拉锯样的动作取出牙线。切勿用力过大，以免损伤牙龈。 另外，有时我们不方便刷牙的时候，我们也还可以选择漱口水、口香糖等辅助清洁口腔。但其作用终究有限，不能代替刷牙。 最后，请定期咨询你的牙医，建议每年两次，以便随时监护你的牙齿，让健康牙齿伴随一生！
潘涛华
主治医师
长沙市口腔医院
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