这位74岁老人的情况需要密切关注。手术是必要的，术后恢复情况需要观察。根据出血部位和量的不同，可能会有不同程度的后遗症。我们建议遵循医嘱，进行康复训练，保持良好心态和健康生活方式。同时，定期复查和按时服药也非常重要。关于费用问题，具体金额因地区和手术方式而异，可能在好几万到几十万之间。