糖尿病并发症：心脏问题与透析的选择-京东健康

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我父亲有糖尿病，最近脚肿严重，走路费劲，经常说腿困，体重一直是170cm，174斤，去年十月份做过心脏彩超，最近住院，担心透析会加重心脏缺血，想知道如何判断心脏是否能耐受透析？

就诊科室：肾病内科

医生建议

根据症状和体征，初步判断可能是心衰。建议尽快进行心脏彩超检查，以便更准确地评估心脏功能。如果心脏功能不佳，可能需要透析来减轻心脏负担。透析前，需要评估心脏是否能耐受透析。透析后，可以考虑进行冠脉造影或支架手术。生活上，应继续控制饮食，避免高盐高油食物，适当锻炼，保持良好的心态。

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患者

我父亲有糖尿病，最近脚肿严重，走路费劲，经常说腿困。

医生

这可能是心衰的表现。请问您父亲的体重是否有变化？

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最近检查发现蛋白尿，担心是否为肾病。患者男性38岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：40

医生建议：蛋白尿可能由多种原因引起，建议进行尿常规复查，包括24小时尿蛋白定量和尿微量白蛋白比肌酐检查。目前无需用药，保持良好的休息和生活习惯，如有异常再考虑治疗。

侯敬涛

副主任医师

广州市第一人民医院

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患者挂错号码，原本想挂内科的号码，现有头痛和发热症状，持续三天，希望得到医生的帮助。

就诊科室：肾病内科

总交流次数：5

医生建议：根据患者的症状，可能是感冒或流感引起的。建议患者多休息，多喝水，并服用退烧药和抗病毒药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚来退烧，阿昔洛韦或奥司他韦来抗病毒。同时，注意保持室内通风，避免与他人密切接触。

侯敬涛

副主任医师

广州市第一人民医院

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我最近腰部两侧总是有些胀痛，尿酸536，肌酐90，三个月前肌酐还在正常范围内，吃了两年的盐酸帕罗西丁焦虑药，想知道是否需要治疗？

就诊科室：肾病内科

总交流次数：30

医生建议：患者的症状可能与尿酸高有关，建议先降低尿酸水平至正常值以下，可能会使肌酐恢复。可以进行护肾治疗，使用金水宝口服。生活中要注意饮食，避免高嘌呤食物，多喝水，定期复查。

侯敬涛

副主任医师

广州市第一人民医院

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接诊医生

侯敬涛

副主任医师

肾病内科

三甲

广州市第一人民医院

高尿酸血症(18例) 慢性肾炎(18例)

专业擅长：肾炎，肾衰竭，高尿酸血症，肾病综合征，糖尿病肾病，高血压肾损害，狼疮性肾炎，过敏性紫癜性肾炎，血管炎，药物性肾损害，血液透析及腹膜透析并发症，尿路感染、结石，痛风等的诊治有较多心得。

好评率：99% 接诊量：4642

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