颅内肿瘤手术后病理分析疑问-京东健康

当前位置：

颅内肿瘤手术后病理分析疑问

疾病详情

家属咨询：患者有两个颅内肿瘤，做了多项检查都查不到病灶源，重庆新桥医院建议开颅摘除大的一个肿瘤并切片分析，但手术后病理分析结果不确定，需要再次手术取样。家属担心再次手术的必要性和安全性。

就诊科室：中医内科

医生建议

根据提供的信息，颅内肿瘤的病理分析结果可能受到组织样本不足的影响。再次手术取样可能是为了获取更多的组织信息以确定肿瘤类型。虽然再次手术存在一定的风险，但医生通常会采取措施避免错误或遗漏。建议遵循医生的治疗建议，并在手术前与医生充分沟通，了解手术的必要性和可能的风险。同时，保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

医生

家属，您好！请问患者的具体症状和检查结果是什么？

患者

患者有两个颅内肿瘤，做了增强CT和云影检查都查不到病灶源。重庆新桥医院建议开颅摘除大的一个肿瘤并切片分析。

医生

如果组织样本不足，病理分析可能无法确定肿瘤类型。请问切除的肿瘤大小和位置？

患者

肿瘤大小是十六乘以十四，位置在颅内。

医生

这种情况下，病理分析的结果可能会受到影响。再次手术取样可能是为了获取更多的组织信息。

患者

我担心再次手术可能会引入错误或遗漏，导致正常组织和非正常组织混淆。

医生

这种担忧是合理的。然而，医生通常会采取措施避免这些问题。再次手术可能是因为初次手术未能获取足够的信息。

患者

我理解了。谢谢您的解释。

相关问诊

患者因颅骨骨瘤手术，现术后头皮发麻无感觉，咨询恢复情况及神经恢复药物使用。患者女性34岁

就诊科室：神经外科

总交流次数：27

医生建议：建议：患者因颅骨骨瘤进行手术治疗，术后头皮发麻可能是由于神经受损所致，可服用营养神经药物如甲谷胺来帮助恢复。关于手术开口大小，医生会根据具体情况进行决定。拆线时间一般在手术后7天。恢复期间请注意保持伤口清洁，避免感染。密切关注恢复情况，如有异常请及时就医。

宋宜良

副主任医师

沈阳市公安医院

颅内手术后头皮疼痛，按压头皮痛，按压不痛，头皮红肿。患者女性53岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：23

医生建议：颅内肿瘤切除术后头皮疼痛，可能是皮神经痛或感染，建议及时就医，排除感染情况。如确诊为皮神经痛，可使用布洛芬等非甾体抗炎药止痛，注意休息，避免过度劳累。

脑瘤骨转移，想了解如何提高免疫力

就诊科室：中医内科

总交流次数：21

医生建议：脑瘤骨转移患者可使用免疫调节剂提高免疫力，建议通过健康饮食和适当用药改善，购买时请选择官方渠道。

相关文章

文章颅内良性肿瘤放疗剂量及靶区勾画

SRS:立体定向放射外科(单次)；FSRT :分次立体定向放疗；CRT:常规分割放疗 1： 1 级脑膜瘤放疗剂量： SRS: 14–16 Gy /1 f FSRT : 20–24 Gy /4 f;或 25 Gy /5 f CRT： 52.2–54 Gy ，1.8–2 Gy/f；视神经鞘脑膜瘤给予 50.4 Gy ， 1.8 Gy/f 靶区勾画未切除的 1 级脑膜瘤： GTV: 在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤； CTV: 0-0.5cm，于解剖屏障处缩减修饰； PTV： 0-0.3cm，取决于放疗技术和日常摆位技术， SRS 或 FSRT 外放 0-1 毫米，常规分割放疗外放 1-3 毫米。未完全切除的 1 级脑膜瘤： GTV: 术腔、残存的强化的肿瘤，包括可疑的硬脑膜和/或骨受累区域，以及术前硬脑膜附着部位； CTV: 0-0.5cm，于解剖屏障处缩减修饰； PTV： 0-0.3cm，取决于放疗技术和日常摆位技术， SRS 或 FSRT 外放 0-1 毫米，常规分割放疗外放 1-3 毫米。 2：前庭神经鞘瘤和非前庭神经鞘瘤放疗剂量及靶区勾画： SRS: 12–13 Gy /1 f；GTV:在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤，CTV=GTV, PTV:取决于放疗技术，常为 0-1 毫米。 FSRT : 20 Gy /4 f;或 25 Gy /5 f；GTV:在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤，CTV=GTV, PTV:取决于放疗技术，常为 0-1 毫米。 CRT： 46.8–54 Gy ，1.8–2 Gy/f；GTV:在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤，CTV=GTV, PTV:取决于放疗技术，常为 0-3 毫米。 3：垂体瘤放疗剂量： SRS:非功能性腺瘤： 15–16 Gy/ 1 f;功能性腺瘤：基于视神经/视交叉耐受性， 18-25Gy/1f(最好> 20Gy/1f )。 CRT：非功能性腺瘤 45–54 Gy ，1.8–2 Gy/f，功能性腺瘤： 54–55.8 Gy ，1.8–2 Gy/f. 靶区勾画未切除的病灶： GTV:在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤； CTV:外放 0-0.5cm，于解剖屏障处缩减修饰； PTV： 0-0.3cm，取决于放疗技术和日常摆位技术， SRS 或 FSRT 外放 0-1 毫米，常规分割放疗外放 1-3 毫米。术后残存或复发病灶： GTV:在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤； CTV:外放 0-0.5cm，于解剖屏障处缩减修饰，以及术前病灶侵犯的范围； PTV:外放 0.3-0.5cm，取决于 IGRT 使用频率、放疗技术和日常患者摆位技术。 4：血管球瘤/副神经节瘤放疗剂量 SRS: 14–16 Gy /1 f FSRT : 25 Gy /5 f CRT： 50.4–54 Gy ，1.8–2 Gy/f；靶区勾画 GTV:在模拟定位 MRI 和 CT 上勾画肿瘤； CTV:外放 0-0.5cm，于解剖屏障处缩减修饰； PTV:外放 0 -0.3 cm，根据放疗技术和日常患者摆位技术，SRS 或 FSRT 外放 0-1 毫米，常规分割放疗外放 1-3 毫米。参考：《Target Volume Delineation and Field Setup》Second Edition。

黄德波

副主任医师

泰安市肿瘤防治院

文章立体定向放射外科：一种新型的非侵入性治疗方法

立体定向放射外科（SRS）是一种革命性的治疗方法，它由瑞典神经外科专家Lars Leksell教授于1951年首次提出。该技术的核心理念是利用高能射线聚焦于预定的靶区组织，达到类似外科手术的效果，而不会对周围健康组织造成损害。通过结合CT、MRI、DSA、PET-CT等先进的医学影像技术，医生可以精确地确定病灶及靶区位置。然后，在立体定向及计算机的精确控制下，多源低能放射线将被聚焦于病灶或靶区，形成一个高能量的放射野，有效地摧毁靶区内的病灶组织。相比于传统的外科手术、60Co放射治疗和直线加速器放射治疗，SRS具有许多独特的优点。首先，由于单束放射线的能量很小，放射线聚焦点的能量很大，照射后所发生的放射生物学效应主要局限于病灶靶区组织，对周围正常组织的损害非常小。其次，SRS可以进行单次大剂量治疗，这与立体定向放射治疗（SRT）不同，后者需要分次治疗。 SRS尤其适合治疗脑动静脉畸形、颅内良性肿瘤、脑转移瘤和低级别的脑恶性肿瘤等疾病。这种非侵入性治疗方法不仅可以减少手术风险和恢复时间，还可以提高患者的生活质量。

疾病解码者

文章头部有良性肿瘤，能吃药缩小吗？

2024年9月5日，18时14分23秒，阜新市的李女士在京东互联网医院上与一位专业的医疗人员进行了线上问诊。李女士头部有四脑室良性肿瘤，曾经服用过内分泌疗法的药物来治疗子宫肌瘤，但效果不佳。现在她想知道是否有药物可以缩小头部的肿瘤，并咨询了医生关于生活方式和头痛问题的建议。医生首先解释了大多数药品无法透过血脑屏障，因此对颅内良性肿瘤的治疗效果有限。对于李女士的头痛问题，医生建议她可以口服布洛芬等止痛药对症，并提醒她注意休息、避免劳累和焦虑等可能诱发头痛的因素。最后，医生强调了定期复查的重要性，并表示如果肿瘤增大或出现脑积水等情况，可能需要手术治疗。通过这次线上问诊，李女士得到了专业的医疗建议，并对自己的病情有了更清晰的认识。同时，她也体验了互联网医院的便捷性和高效性，感谢医生的耐心解答和关心。

医者荣耀

快速问医生

推荐医生

李凯群

主治医师

骨科

南方医科大学南方医院

腰椎间盘突出(2例) 颈椎病(1例)

专业擅长：擅长关节疼痛（膝关节，肩关节，踝关节，肘关节，腕关节，髋关节等），腰痛，颈椎痛，四肢骨折与畸形矫形、半月板损伤、前后交叉韧带断裂、肩袖损伤等运动损伤，骨质疏松治疗，骨与软组织感染、糖尿病足、周围神经损伤与再生、肢体毁损伤与功能重建、创面修复、关节运动损伤，筋膜炎，腱鞘炎，骨与软组织肿瘤等

好评率：100% 接诊量：1203

石青

副主任医师

骨科

天津市天津医院

专业擅长：儿童创伤性骨折和病理骨折，先天性发育畸形，骨与关节畸形及脊椎侧弯，骨与关节感染，良，恶性骨肿瘤等。

好评率：98% 接诊量：1490

肖鑫

副主任医师

骨科

空军军医大学第一附属医院（西京医院）

骨性关节炎(1例) 软组织损伤(1例)

专业擅长：擅长脊柱、四肢、关节等部位骨肿瘤，骨病及骨关节炎，颈腰椎间盘突出，骨质疏松等常见骨科疾病的诊断与治疗

好评率：100% 接诊量：2863

健康小工具