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面肌痉挛的诊断与治疗

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我最近经常出现面部肌肉抽动,频率大约十次一天,抽动只发生在一侧面部,既往有神经性耳聋和药物中毒性耳聋的病史,目前正在服用幽门螺旋杆菌四联药,想了解面肌痉挛的诊断和治疗方法。
就诊科室: 神经内科
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患者
我最近经常出现面部肌肉抽动,怎么办?
医生
这种情况可能是面肌痉挛,我们需要进一步了解你的症状和病史。
医生
抽动的频率和规律是怎样的?
患者
一天大约十次左右,没有明显的规律。
医生
抽动只发生在一侧面部吗?
患者
是的,只有一侧。
医生
你是否有其他疾病或用药史?
患者
我有神经性耳聋和药物中毒性耳聋的病史。
医生
我们可以先尝试用药物治疗,观察是否能够缓解你的症状。
医生
如果药物治疗无效,可能需要考虑其他治疗方法,如肉毒素注射或微创手术。
患者
我现在正在服用幽门螺旋杆菌四联药,会与面肌痉挛的治疗药物冲突吗?
医生
一般来说不会冲突,但为了安全起见,建议你在完成四联药治疗后再开始使用面肌痉挛的治疗药物。
患者
面肌痉挛的治疗药物有哪些副作用?
医生
可能会出现皮肤过敏、肝功能或血常规异常等副作用,需要定期监测。
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文章 如何预防药物中毒性耳聋?

药物中毒性耳聋是一种常见的耳部疾病,主要由于使用某些药物或接触某些化学物质导致听力下降甚至全聋。在20世纪40年代以前,药物中毒性耳聋并不多见,但随着抗生素和其他化学药物的应用增加,患者数量逐年上升。 为了预防药物中毒性耳聋,我们可以采取以下措施: 1. 了解药物副作用:在使用任何药物之前,了解其可能的副作用,特别是耳毒性药物,如链霉素、庆大霉素等。 2. 遵医嘱用药:严格按照医生指导用药,不要自行增减剂量或停药。 3. 避免接触有害化学物质:在日常生活中,尽量避免接触铅、汞等有害化学物质。 4. 做好职业防护:从事噪声、重金属等危害性工作的人员,应做好职业防护,如佩戴耳塞、防护服等。 5. 定期检查听力:对于长期使用耳毒性药物或接触有害化学物质的人群,应定期进行听力检查,以便早期发现听力下降。 6. 保持良好的生活习惯:避免长时间暴露在噪声环境中,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持充足的睡眠等。 总之,预防药物中毒性耳聋需要我们提高对药物和化学物质的了解,做好个人防护,并定期进行听力检查。

医疗新知速递

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文章 药不当小心变聋儿

春节期间,哈尔滨市民刘女士的孙子回家探亲。在高兴之余,刘女士亲吻了孙子的耳朵,却没想到引发了孩子的痛苦。孙子耳朵疼痛,嗡嗡作响,经过几天治疗,最终被诊断为耳膜受损和听力下降。 哈尔滨儿童医院听力障碍诊治科主任云中燕指出,这种因声音刺激导致的听力损伤在儿童中并不少见。长期对着耳朵大声喊叫、玩耍,甚至一次强烈的耳部撞击都可能导致鼓膜穿孔、听骨链损伤,从而损伤听力。 耳部常见疾病如中耳炎,特别是慢性化脓性中耳炎,常因急性中耳炎治疗不及时或不当引起。耳闷、耳痛、流脓、耳鸣等症状都是慢性中耳炎的典型表现。 云中燕主任还指出,近年来,因鼻炎、鼻窦炎导致的听力障碍患者越来越多。北方干燥寒冷的气候会导致鼻腔黏膜干燥、充血肿胀,进而延伸至咽喉,使咽鼓管咽口堵塞,导致中耳腔空气无法与外界交换,引起传导性耳聋。 此外,药物中毒性耳聋也是儿童听力损伤的常见原因。老年人尤其要注意不要随意给孩子用药。药物中毒性耳聋主要表现为慢性中毒,以耳聋、耳鸣为主,可能永久损伤孩子的听力。 云中燕主任提醒,药物中毒性耳聋的症状可能在用药后1-2周出现,早期症状不易识别,具有很大的隐蔽性。儿童药物性耳聋常为双侧性、永久性损害。目前发现的能引起耳聋的药物有60多种,包括氨基糖苷类抗菌素、非氨基糖苷类抗菌素等。 此外,耳毒性药物的使用总量、疗程长短也与耳聋的发生密切相关。静脉给药的危害性较大,口服相对安全。两种或多种耳毒性药物联合应用时,发生耳聋的风险更高。 为了保护听力,以下是一些日常听力保健建议: 1. 避免长时间接触噪音。 2. 不要随意掏耳朵。 3. 慎用耳毒性药物。

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文章 药物致聋不可不重视

近年来,我国儿童药物中毒性耳聋问题日益突出,每年新增聋儿中有近半数为药物中毒性耳聋。这一现象引起了广泛关注,专家呼吁加强儿童听力保健,谨慎使用耳毒性药物。 西安交通大学第二医院耳鼻喉科副主任医师石季指出,耳毒性药物是导致儿童听力损伤的主要原因之一。常见的耳毒性药物包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素,以及部分抗肿瘤药物和利尿剂等。这些药物可能引起耳聋等听觉疾病。 由于儿童生理特点,用药剂量和浓度与成人不同,家长切勿随意给孩子用药。在使用耳毒性药物时,应在医生指导下严格掌握用药剂量、浓度和途径。同时,定期监测药物浓度和听力状况,一旦出现异常立即停药。 对于已经出现听力障碍的儿童,应及时进行早期干预。目前,针对药物中毒性耳聋的治疗方法有限,但通过早期干预、听觉语言训练、助听器或人工耳蜗植入等手段,可以有效改善儿童听力,提高生活质量。 为预防药物中毒性耳聋,家长和医生应共同努力。家长要关注儿童听力状况,定期进行听力筛查;医生要合理用药,避免使用耳毒性药物。

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