醋酸泼尼松与甲泼尼龙片的区别及替代性-京东健康

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我被诊断出有慢性阻塞性肺病，医生开了甲泼尼龙片，但我听说醋酸泼尼松也可以用来治疗，想知道这两种药物有什么区别？

就诊科室：中医风湿免疫科

医生建议

对于慢性阻塞性肺病的治疗，甲泼尼龙片和醋酸泼尼松都是有效的激素类药物。然而，具体使用哪种药物需要根据个体情况和医生的建议来决定。同时，建议患者采取其他治疗方式，如使用芬必得等非激素类药物，并改善生活习惯和进行适当的体育锻炼，以提高治疗效果和减少副作用。

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患者

我最近被诊断出有慢性阻塞性肺病，医生开了甲泼尼龙片，但我听说醋酸泼尼松也可以用来治疗。请问这两种药物有什么区别？

医生

甲泼尼龙片和醋酸泼尼松都是激素类药物，主要用于抗炎和免疫调节。它们的作用机制相似，但在使用上有一些差异。

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痛风患者，双肾结石，服用别嘌醇缓释胶囊，关节疼痛频繁，求治疗方案。患者男性48岁

就诊科室：中医风湿免疫科

总交流次数：38

医生建议：痛风治疗需控制尿酸水平，使用降尿酸药物如别嘌醇，同时可使用塞来昔布缓解疼痛。中医治疗主要通过辨证施治。生活上需多饮水，避免高嘌呤食物，戒烟戒酒。定期复查肝肾功能。

王欣

主治医师

南阳南石医院

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手痛风打针未消肿，尿酸五百多，头孢、碳酸氢钠和地酸米松已用，想了解原因和治疗建议。

就诊科室：中医风湿免疫科

总交流次数：16

医生建议：根据您的描述，您可能患有痛风。为了有效控制症状，建议您使用非布司他等降尿酸药物，并注意饮食和生活习惯的调整。同时，根据您的病史，使用碳酸氢钠片是安全的。请继续遵循医生的治疗建议，定期复查尿酸水平。

王欣

主治医师

南阳南石医院

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膝关节疼痛、手关节早晨肿胀，需排除类风湿关节炎可能。患者还出现舌头有齿痕等症状。患者女性37岁

就诊科室：中医风湿免疫科

总交流次数：81

医生建议：建议：根据症状和体征，考虑可能存在风湿性疾病，需进一步检查和化验以明确诊断。中药可以辅助治疗，但治疗方案应根据检查结果来制定。平时应注意保暖，避免寒凉食物，保持饮食平衡。需注意：在检查和用药过程中，如有任何不适或疑虑，请及时咨询医生或药师。

王欣

主治医师

南阳南石医院

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文章十个问题让你了解得痛风的风险有多高！

回答10个问题，看看你得痛风的风险有多高？ 1.你是男性吗？ 2.你的年龄超过40岁了吗？ 3.你家里有其他成员有痛风吗？ 4.你每周饮酒超过21份酒精（男性）/14份酒精（女性）吗？（备注：1份酒精指：①.1/2品脱（约240ml）标准量（酒精含量3-4%）的啤酒、拉格啤酒、苹果酒。②.125ml葡萄酒（酒精含量11%）。③.25ml烈酒。④.50ml雪莉酒（白葡萄酒）或加强葡萄酒） 5.你有以下任一情况吗？ ①.高血压 ②.糖尿病 ③.肾脏病/肾损害 ④.高脂血症 ⑤.心绞痛 ⑥.长期牛皮癣 6.你有超重吗？（体重指数＝体重（kg）/身高（m）²，≥24为超重） 7.你有在服用以下任一药物吗？ ①.利尿剂 ②.小剂量阿司匹林 ③.尼克酸 ④.移植后抗排斥药 8.你常喝甜饮料吗？比如可乐、果汁等。 9.你经常进食以下食物吗？ ①.牛肉 ②.猪肉 ③.腌肉 ④.羔羊肉 ⑤.海鲜 ⑥.动物内脏 10.你曾遭遇过突发的关节疼痛吗？尤其是大脚趾。如果有超过6个问题的答案都是“是”，那么建议您需要见一下医生，判断目前是否存在痛风，或者进一步评估痛风风险，指导干预措施。

王欣

主治医师

南阳南石医院

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文章常见的关节炎有哪些？

1、骨关节炎：又称骨关节病、退行性关节病，好发于中老年人群，65 岁以上患病率超过 50%，女性多于男性，手、膝、髋、脊柱易受累，多因关节负重、活动过度，软骨磨损、骨质疏松所致；通常活动后加重休息可减轻。 2、类风湿关节炎：任何年龄都可患病，30-50 岁多见，男女比例 1： 3，其病因多与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系，常表现为小关节（手指关节、腕关节等）对称性疼痛，临床尚无法彻底根治，需通过药物控制病情。 3、痛风性关节炎：因尿酸盐结晶沉积关节所致，中青年男性多发，易累及单侧关节尤其是足跖趾，起病急，疼痛剧烈，日常生活饮食习惯对尿酸的影响较大。 4、强直性脊柱炎：青年男性多发，有明显的家族遗传性。以中轴关节（骶髂、脊柱关节）受累为主，也可出现外周关节受累，但多表现为下肢大关节，为非对称性的肿胀和疼痛，病变严重时可出现脊柱僵直，颈椎、腰椎、胸椎活动受限，出现“驼背”，影响日常生活。 5、感染性关节炎：细菌、真菌及病毒侵犯关节，下肢负重非对称关节受累，常伴有发热。寒战、乏力等全身症状。 6、幼年特发性关节炎：也称为幼年类风湿关节炎，儿童、青少年常见，易被当作“生长痛”而忽视，可有发热、食欲不振、体重减轻、皮疹等全身症状，对关节可造成不可逆毁损，严重者可能导致残疾。

王欣

主治医师

南阳南石医院

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文章得了关节炎怎么办？

1、关节出现肿胀疼痛一定要到正规医院就诊，就诊科室为风湿免疫科、骨病科；儿童建议至儿童风湿免疫科。 2、常规的检查包括关节 X 线、CT、磁共振；血沉、C 反应蛋白了解炎症情况，尿酸、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体等特异性化验。 3、药物治疗急性期多以抗炎止痛为主，缓解后根据具体疾病需要长期使用改善病情抗风湿药、降尿酸药物、生物调节剂等。 4、物理治疗包括关节支具固定保护，热疗、电疗等理疗改善关节局部血液循环，消除肿痛；适当运动增加关节周围肌肉力量，改善关节活动范围等。 5、手术治疗包括感染性关节炎切开引流抗感染；关节镜下的软骨修复；关节受损后人工关节置换；小关节融合术等。

王欣

主治医师

南阳南石医院

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接诊医生

王欣

主治医师

中医风湿免疫科

三甲

南阳南石医院

类风湿关节炎(2例) 痛风病(1例)

专业擅长：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、痛风性关节炎、白塞病、银屑病关节炎、骨关节炎、骨质疏松、肌炎/皮肌炎、血管炎等风湿免疫系统疾病。

好评率：99% 接诊量：2.9万

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