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颈椎病引起的紧张性头痛:症状、诊断与治疗

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我头痛将近一年,半边头疼,肩膀偶尔刺疼,怕冷风,尤其是空调风,头皮紧绷,颈部也会有吹风似的疼痛。请问医生这是什么病?
就诊科室: 中医神经内科
医生建议
根据您的症状,初步判断为颈椎病引起的紧张性头痛。建议到神经内科就诊,必要时可以配合中药调理。日常生活中,应避免长时间低头、保持良好的坐姿和睡眠习惯,适当进行颈部按摩和热敷,避免冷风刺激,尤其是空调风。
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医生
您好,能否描述一下您的头痛情况?
患者
我头痛大概快一年了,半边头疼,有时候左边有时候右边。
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患者因工作压力大出现困倦和睡眠质量下降,正在服用阿立哌唑片和左甲状腺素钠片,疑问是否与药物副作用有关?

就诊科室:中医神经内科

总交流次数:50

医生建议:根据患者的症状和用药情况,初步判断为左甲状腺素钠片剂量过高引起的困倦症状。建议调整剂量并监测甲状腺功能。同时,建议患者规律作息,避免过度劳累,以改善睡眠质量和缓解抑郁或焦虑症状。

尚荣荣

主治医师

扶风县中医医院

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我经常头晕恶心,尤其在吃不好了、睡不好、坐车或是情绪激动时,家族中也有类似症状,想知道这是什么病?

就诊科室:中医神经内科

总交流次数:18

医生建议:根据您的描述和家族史,可能存在某种遗传性疾病的可能性。建议您进行全面的体检和必要的检查,以排除其他可能的疾病。同时,通过生活方式调整,如改善饮食和睡眠、减少压力等,可以帮助缓解症状。

尚荣荣

主治医师

扶风县中医医院

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患者最近出现右手和胳膊突然无力,持续10分钟,后恢复正常,既往有高血压病史,现血压已控制。请问这可能是什么问题?

就诊科室:中医神经内科

总交流次数:35

医生建议:根据检查结果,患者可能患有急性脑梗死,需要进一步的脑血管造影来确定诊断。治疗上可能需要使用溶栓药物,并且需要密切监测心电图。生活上,建议患者控制血压、血糖,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。

尚荣荣

主治医师

扶风县中医医院

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文章 胸痛 ,常见的13种可能 !

1、主动脉夹层 患有这种疾病的人80%以上都患有高血压病,而且平时血压控制不佳,甚至从未服用过降压药,使血压一直处于较高水平。多数病人胸痛发生在剧烈活动时,胸痛开始就特别剧烈,可伴有大汗淋漓。如果夹层发生的部位离心脏很近,出现剧烈胸痛后,动脉很快破裂导致病人胸痛后立即死亡;如果夹层发生的部位离心脏较远,剧烈胸痛后转为胸闷,继而出现腹痛腹胀等症状,说明夹层继续向下延伸,非常危险。 2、冠心病 往往存在以下危险因素:高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、有冠心病家族史、年龄在35岁以上女性,30岁以上男性。这些危险因素中除年龄外,具有3个以上,就很容易患冠心病。胸痛可分为心绞痛及心肌梗塞。由于胸痛呈发作性,很容易被病人忽视。多数为胸骨后痛,向左肩臂放散,一般发生在活动当时或晨起遇到冷空气时,心绞痛每次持续数分钟,经休息或消除诱因后缓解,胸痛缓解后无不适感。如果胸痛剧烈且持续时间超过30分钟,伴有大汗、胸闷甚至有窒息感,说明已经发展成了急性心肌梗塞。即使胸痛缓解,已经无不适感,也应尽快去医院,起码做心电图检查以确定是否为急性心肌梗塞。临床上我们遇到许多急性心肌梗塞的病人,本来应该立即住院,但病人感觉你在忽悠他,从而延误治疗时机。另外还有些病人活动过程中发作时感觉咽部像吃了辣椒面,或是像有人掐脖子的感觉,这些都是心绞痛的症状。 3、肺栓塞 多数病人存在以下病因:下肢静脉血栓、长期卧床少动、慢性心肺疾病、手术后、创伤(包括软组织挫伤)、骨折、恶性肿瘤、肥胖症、妊娠及口服避孕药等,少数无明确诱因。胸痛症状不明显,有些病人胸痛于深吸气或咳嗽时出现,有些病人于活动时出现,多数病人活动时伴有胸闷、气短、干咳等症状。有的病人还会出现咯血甚至晕厥等症状。大多数病人会出现血压下降,以及呼吸、心率增快等体征。由于急性肺动脉主干栓塞会导致死亡,肺小动脉栓塞会转成慢性肺梗死。 4、自发性气胸 多见于瘦高的健康年轻人、患有慢性肺部疾病的病人,多发生于持重物、屏气、剧烈活动或咳嗽后,突然感觉胸闷、气短,呈持续性;一侧胸痛,不剧烈,多于活动时或咳嗽时出现,能忍受。可有咳嗽,但痰少。到医院拍胸片即能确诊。如果瘦高的年轻人出现上述情况应及时到医院就诊,以免延误病情。 5、肺癌 患者可出现胸痛,于呼吸、咳嗽时加重。除胸痛外,早期病人会出现刺激性咳嗽,胸闷气短,甚至咯血,并伴有逐渐消瘦,乏力以及食欲不振等症状。 6、肺炎胸膜炎 有上呼吸道感染的病史,胸痛以咳嗽或深吸气是为著,多伴有发热、咳嗽、咳痰,甚至胸闷气短。应用抗感染药物后上述症状可减轻。 7、急性心包炎 胸痛与发热同时出现,胸痛部位多位于心前区或胸骨后,可放射至颈部、左肩部、左臂部,轻重不一,严重者呈缩窄性或尖锐性痛,吸气和咳嗽时疼痛加重,有时在变换体位或吞咽时出现或加重。心包渗出液较多时会出现呼吸困难,此时胸痛可有所减轻。除了胸痛外,还会伴干咳等症状。 8、反流性食管炎 胸痛表现为位于胸骨后的烧灼样痛,多在饱餐后平卧位或弯腰时出现,可伴有反酸、烧心、反胃等症状,也可在熟睡时出现。 9、肋间神经痛 多存在精神紧张、情绪不稳及睡眠差等诱因,表现为胸部或背部针刺样痛,瞬间即逝,但反复发作,持续数秒或数分钟,可自行缓解,疼痛范围为局部一个点或无固定部位。消除诱因上述症状可消失。 10、非化脓性肋软骨炎 疼痛部位多发生在胸骨旁第2-4肋软骨,以第2肋软骨最常见,单侧或双侧均可累及,受累的肋软骨局部可肿大隆起,疼痛为钝痛或锐痛,局部有明显触痛,皮肤无红肿改变,严重者可因上肢活动或咳嗽等动作使胸痛加重,胸痛持续时间较长,可达数小时。有时与前胸相对应的后背部也出现疼痛。经理疗或热敷以及服用活血化瘀药物后可使症状减轻。 11、带状疱疹 有受凉或上呼吸道感染病史,胸部或腰部皮肤感觉过敏或神经痛,呈针刺样,局部皮肤有明显触痛,继而出现集簇性粟粒大小红色丘疹群,迅速变为水泡。一般疼痛部位在一侧,如胸痛很少超过胸骨,背痛很少超过脊柱。 12、心脏神经症 胸痛部位常位于心尖区及左乳房下区,常为刺痛或隐痛,为时数秒或数小时,常伴有胸闷、气短、心悸、失眠等症状。胸痛多于紧张、激动后诱发,与体力活动无关,常在休息时出现,活动或转移注意力后减轻。多见于女性。 13、癔症 多于情绪剧烈波动时出现呼吸急促,继而出现剧烈胸痛、双手麻木、抽搐,伴有胸闷气短等症状。控制呼吸频率并做深吸气动作后胸痛可明显减轻。

尚荣荣

主治医师

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