腰部疼痛与强直性脊柱炎的诊断与治疗-京东健康

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患者腰部疼痛，晚上睡觉不痛，臀部有疼痛，下肢无麻木感，疑似强直性脊柱炎或终板炎，曾用非甾体消炎药，求助于医生。

就诊科室：脊柱外科

医生建议

根据您提供的信息，强直性脊柱炎的可能性不能排除，建议您进行更多的检查以确定诊断。同时，注意保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，适当进行体育锻炼。如有需要，可以使用非甾体消炎药缓解疼痛。

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医生

您好，我是主任的助理。请问您有哪些症状？使用过什么药物？

患者

我有腰部疼痛，晚上睡觉不痛。之前用过非甾体消炎药。

相关问诊

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患者因长时间站立或坐着后腰疼加重，间歇性发作，询问如何缓解疼痛，是否需要手术治疗，患者已使用止痛药物。

就诊科室：脊柱科

总交流次数：23

医生建议：根据患者的症状，初步判断可能是腰椎间盘突出引起的神经根压迫。建议首先进行非手术治疗，包括物理治疗、按摩、针灸等，并使用止痛药物和消炎药物来缓解症状。如果非手术治疗无效，可能需要考虑手术治疗。同时，建议患者注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，适当的运动和体重控制也很重要。避免提重物和剧烈运动。

朱震奇

副主任医师

北京大学人民医院

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脊柱侧弯矫正手术八十天后，出现右侧后背针扎样疼痛，患者在安医大第一附属医院接受治疗，已约定下周二复查。

就诊科室：脊柱科

总交流次数：29

医生建议：根据您提供的信息，可能存在内固定物松动等并发症的风险。建议您尽快去医院复查，并进行必要的检查以明确诊断。同时，在等待复查的过程中，保持良好的心态，卧床休息，避免剧烈运动。如果疼痛严重，可以适当使用止痛药物。

朱震奇

副主任医师

北京大学人民医院

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腰间盘突出患者摔伤后左腿疼痛，需做核磁共振检查，询问手术风险及方案。患者女性72岁

就诊科室：脊柱科

总交流次数：27

医生建议：腰椎间盘突出患者，核磁共振结果显示需要手术，建议选择合适的手术方案，如微创或开放手术，可能需要请外地专家。术后恢复期需定期复查，遵循医嘱。生活上注意休息，避免剧烈运动，保持良好心态，加强营养，增强体质。

朱震奇

副主任医师

北京大学人民医院

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文章 6大要点，让你远离颈椎病

随着科技的发展，现代人越来越远离活动，更多的时间是在办公桌、电脑桌前度过，因此颈椎病的发病率逐年增高。长时间埋头于屈颈位，会导致颈椎间盘压力增高并逐渐发生退行性变，继而出现颈肩不适等症状。如果肌肉获得锻炼的机会越来越少，肌肉力量越来越弱，直到最后肌肉难以维持正常的颈椎生理曲度，这时到医院拍片通常会被告知：颈椎曲度变直甚至颈椎反曲等。然而生活和工作还得继续，如何保护我们的颈椎、阻止或延缓颈椎病的进一步发展成为人们关心的问题，为此，我们提出几点建议，供参考。 1. 改变不良习惯: 要预防颈椎病的发生，坐姿要正确，使颈肩部放松，保持最舒适自然的姿势。不要长时间看电视、看电脑、看书，不做低头族，想办法改变这些不良习惯。 2. 活动颈部: 应在工作1小时左右，有目的地让头颈部向前后左右转动，转动时应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动范围为准。使得椎关节疲劳得到缓解。 3. 抬头望远: 当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。因此，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。 4. 睡眠方式: 枕头不宜过高，但也不宜过低甚至不用枕头睡觉。一般来说,需根据睡姿来调整枕头高度。仰卧时，枕头中央应略凹进，颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空，保持颈椎下方有一定的支撑。侧卧时，枕头高度以自己立起一个半拳高度(10-15厘米)为宜。枕头的质地应柔软且富有一定的弹性，切忌睡觉时使用质地坚硬并且有固定形状的枕头。 5. 避免外伤: 避免和减少急性颈椎损伤,如避免猛抬重物、紧急刹车等。 6.有手麻等症状：若出现手麻、上肢放射痛、下肢无力、走路发飘等症状，建议及时就诊，以明确病情并获得进一步的诊疗方案。

朱震奇

副主任医师

北京大学人民医院

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接诊医生

朱震奇

副主任医师

脊柱外科

三甲

北京大学人民医院

专业擅长：腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症，脊柱侧弯，颈椎病，脊柱骨折。

好评率：100% 接诊量：331

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