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术后胆瘘的治疗与管理

疾病详情
我父亲做了胆囊切除手术,术后出现腹腔积液和低烧,怀疑可能是胆瘘,需要治疗和管理。
就诊科室: 普通外科
医生建议
根据病情分析,胆瘘的可能性较高,需要通过穿刺抽取积液来缓解症状。同时,应积极补充蛋白质,例如通过注射白蛋白和口服肠内营养粉。在日常生活中,适度的下床活动可以促进胃肠蠕动,预防深静脉血栓等并发症。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我父亲做了胆囊切除手术,术后出现了腹腔积液和低烧,医生怀疑可能是胆瘘。
医生
术后胆瘘是一种常见的并发症,可能会导致腹腔积液和发热。需要通过穿刺抽取积液来缓解症状。
患者
那需要打白蛋白吗?我父亲现在吃不下东西。
医生
白蛋白可以帮助提高血浆渗透压,促进水分从组织间隙回流到血管中。同时,应该给予肠内营养支持,例如雅培肠内营养粉。
患者
医生说是因为胆结石多,像泥沙,导致手术难度增加。
医生
单孔腹腔镜手术在合适的患者中是安全有效的。手术难度增加可能与多种因素有关,包括胆结石的数量和位置。
患者
我父亲现在能下床活动,需要注意什么?
医生
适度的下床活动可以促进胃肠蠕动,预防深静脉血栓等并发症。同时,应该注意疼痛管理和营养支持。
相关问诊

本次医患对话主要围绕艾灸治疗肠胃问题展开,患者有肠胃炎、肠息肉、胃息肉等病史,并做过微创手术,医生建议可以使用艾灸进行治疗,并详细介绍了艾灸的穴位和使用方法。

就诊科室:中医内科

总交流次数:19

医生建议:如果您有肠胃问题,艾灸可以作为一种辅助治疗方法,建议在专业医生的指导下进行艾灸治疗。

侯顺江

主治医师

遵义市第一人民医院

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本次咨询针对的是老人在胆囊切除手术后是否可以食用红参,以及如何正确食用红参以促进身体恢复。

就诊科室:

总交流次数:17

医生建议:在胃肠功能恢复后,适当食用红参可以帮助补益气血,促进身体恢复。建议在空腹时食用,并避免在晚间食用,以免影响睡眠。

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一位患者每周都会出现肚子胀疼的症状,怀疑与胆囊结石有关,希望了解是否需要进行胆囊切除术以及术后可能面临的消化问题和恢复期管理。

就诊科室:肝胆外科

总交流次数:20

医生建议:对于胆囊炎引起的消化不良和腹胀等症状,胆囊切除术可能是必要的治疗手段。术后,短期内可能会有消化问题,但大多数人在两三个月内恢复正常。长期来看,胆囊切除对大多数人没有显著影响。然而,极少数人可能会出现长期腹泻。为了促进恢复,建议在恢复期避免油腻食物,遵循医生的用药和生活建议。

吕铁辉

主治医师

大理白族自治州人民医院

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胆囊结肠瘘是一种较为罕见的并发症,通常情况下胆囊和结肠之间不会发生直接连接。然而,在某些特定情况下,如胆囊切除术后,胆囊与结肠之间可能会出现异常连接,形成胆囊结肠瘘。 胆囊空肠吻合是胆囊切除术后常见的手术方式之一,但有时也会发生吻合口瘘的情况。这种情况下,胆汁可能会从吻合口漏出,形成胆汁瘘。对于小的胆汁瘘,通常不需要特殊处理,可以自行愈合。但如果瘘口较大,就需要进行手术治疗,如重新缝合瘘口或切除胆囊后进行胆管空肠吻合。 如果发生结肠瘘,则需要进行结肠造瘘术来改善症状。结肠造瘘术是一种将结肠拉出体外的手术,可以有效地控制感染和促进伤口愈合。对于结肠瘘患者,治疗主要包括对症处理,如控制感染、处理瘘口、维持水电解质平衡和营养状况等。在必要时,可能需要进行手术治疗。 在日常生活中,患者需要注意营养搭配,保证糖、蛋白质、脂肪、维生素和无机盐的摄入。食物应以清淡、富含纤维、营养均衡为主。对于贫血或营养不良的患者,应增加富含蛋白质和血红素铁的食物,如黑木耳、瘦肉、鱼、鸡、蛋类、动物血等,并适量增加新鲜蔬菜和水果。同时,患者应避免暴饮暴食、无规律饮食、辛辣刺激和油腻食物。制定合理的饮食计划,多吃水果、蔬菜等,有助于改善肠道功能。保证充足的睡眠和适当的运动,避免过度劳累。保持积极乐观的心态,有助于病情恢复。 胆囊结肠瘘的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括病情严重程度、身体状况等。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并保持良好的生活习惯,有助于提高治疗效果。

康复之路

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好评率:99% 接诊量:94903
兰永廷

主任医师

消化内科

三甲
淄博市中心医院
胃炎(2例) 肠炎(2例)
专业擅长:萎缩性胃炎,胃息肉,结肠息肉,消化性溃疡,食管炎,胃癌,结肠癌,胰腺炎,食管癌,肝硬化,肝癌,胰腺癌,胆囊结石,胆囊炎,结肠炎。
好评率:98% 接诊量:3425
郭予斌

主治医师

消化内科

三甲
南方医科大学南方医院
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专业擅长:对幽门螺杆菌感染(HP)、肝功能异常(转氨酶升高、胆红素升高等)、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤(早期胃癌、大肠癌)、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病(克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC)、慢性胃炎(慢性萎缩性胃炎,慢性非萎缩性胃炎)、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管(Barrett食管)、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症(食管粘膜白斑)、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物(食管肿物)、食管黄色瘤(黄斑瘤)、消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠球部溃疡等)、消化道出血(呕血、黑便、便血)、胃黄色瘤(黄斑瘤)、胃粘膜下肿物(平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等)、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤(LST)、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高(癌胚抗原CEA等)、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。
好评率:100% 接诊量:1169
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